老人失眠的原因及護(hù)理措施

失眠是指夜間出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法入睡或者睡眠質(zhì)量不佳的一種睡眠狀況，失眠通常會(huì)產(chǎn)生白天疲倦、注意力不集中、情緒波動(dòng)以及身體不適等不良影響。失眠既可能是暫時(shí)的，也可能是長(zhǎng)期的。難以入睡、夜間頻繁醒來(lái)、早醒、睡眠不深、白天疲倦和困倦以及注意力不集中等是失眠的常見(jiàn)癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人往往會(huì)遇到一系列睡眠問(wèn)題，其中失眠尤為常見(jiàn)。老年失眠不僅影響日常生活質(zhì)量，還可能對(duì)身體健康帶來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)的負(fù)面影響。

1.老人失眠的原因

1.1生理變化：隨著年齡增長(zhǎng)，人體內(nèi)部的睡眠周期、睡眠激素分泌等生理機(jī)制可能發(fā)生變化，可導(dǎo)致老年人更容易出現(xiàn)睡眠問(wèn)題。

1.2健康問(wèn)題：心血管疾病、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、骨骼關(guān)節(jié)疾病、消化系統(tǒng)疾病，以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，以上慢性疾病都可能導(dǎo)致老年人失眠。

1.3藥物副作用：老年人常常需要服用各種藥物來(lái)控制不同的健康問(wèn)題。某些藥物，可能具有影響睡眠的副作用。

1.4環(huán)境因素：噪音、光線、溫度等睡眠環(huán)境的改變也能影響老年人的睡眠。

1.5心理因素：焦慮、抑郁、悲傷、生活變化、情感問(wèn)題等心理因素可能會(huì)導(dǎo)致老年人失眠。

1.6社會(huì)因素：老年人可能會(huì)在生活中經(jīng)歷如退休、親人去世、子女遷移等社會(huì)因素，也可能會(huì)影響睡眠。

1.7不良睡眠習(xí)慣：不規(guī)律的睡眠時(shí)間、過(guò)度午睡、過(guò)度依賴藥物或酒精等不良睡眠習(xí)慣可能導(dǎo)致老年人失眠。

2.老人失眠的護(hù)理措施

2.1建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表：確保老年人每天都在相同的時(shí)間入睡和起床，有助于調(diào)節(jié)生物鐘，提高睡眠質(zhì)量。

2.2保持舒適的睡眠環(huán)境：可以使用眼罩、耳塞或白噪音機(jī)等設(shè)備減少環(huán)境干擾，營(yíng)造一個(gè)安靜、黑暗、涼爽且舒適的睡眠環(huán)境。

2.3培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣：建議老年人在睡前洗熱水澡、進(jìn)行輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)、閱讀等活動(dòng)來(lái)放松身心，避免在睡前進(jìn)行刺激性活動(dòng)。

2.4規(guī)律運(yùn)動(dòng)：適度的身體活動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量，但應(yīng)在傍晚避免激烈運(yùn)動(dòng)，以免影響入睡。

2.5飲食調(diào)整：避免在睡前攝入如咖啡因、糖分高的食物和飲料等刺激性食物和飲料。

2.6處理情緒問(wèn)題：針對(duì)老年人可能存在的焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題，應(yīng)提供心理支持和心理護(hù)理，有助于改善睡眠。

2.7藥物管理：盡量避免影響睡眠的藥物，定期復(fù)查老年人所服用的藥物，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量和更換藥物。

2.8定期體檢：定期進(jìn)行健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療慢性疾病及其他健康基本，有助于預(yù)防失眠。

3.老人失眠的危害

3.1身體健康問(wèn)題：失眠可能增加老年人患心血管疾病、高血壓、糖尿病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期失眠還可能對(duì)人體免疫系統(tǒng)功能產(chǎn)生不良影響，增加疾病感染和疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3.2認(rèn)知功能下降：失眠可能導(dǎo)致老年人的注意力、記憶力和認(rèn)知功能下降，影響日常生活活動(dòng)進(jìn)行，甚至增加老年人患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)。

3.3情緒問(wèn)題：失眠可能引起老年人焦慮、抑郁、易激動(dòng)等情緒問(wèn)題，影響老年人的心理健康，甚至增加老年人自殺風(fēng)險(xiǎn)。

3.4生活質(zhì)量下降：失眠會(huì)導(dǎo)致老年人白天疲倦、精力不足，影響其日常生活和基本的社交活動(dòng)，降低老年人生活質(zhì)量。

3.5安全風(fēng)險(xiǎn)：失眠可能會(huì)導(dǎo)致老年人白天注意力不集中、反應(yīng)遲鈍，尤其是在操作機(jī)動(dòng)車輛或使用機(jī)器設(shè)備時(shí)，會(huì)增加事故發(fā)生和老年人摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

3.6藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)：一些老年人可能會(huì)濫用鎮(zhèn)靜劑、安眠藥等藥物來(lái)應(yīng)對(duì)失眠問(wèn)題，長(zhǎng)期濫用藥物可能會(huì)引發(fā)藥物依賴、藥物耐受性和其他藥物副作用，增加健康風(fēng)險(xiǎn)。

老年人失眠可能是由生理變化、健康問(wèn)題、藥物副作用、心理壓力以及環(huán)境因素等多種因素引起的。通過(guò)建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表、改善睡眠環(huán)境、促進(jìn)身體活動(dòng)、處理潛在的健康問(wèn)題、提供心理支持，可以有效幫助老年人緩解失眠問(wèn)題，恢復(fù)老年人正常的睡眠模式，改善睡眠狀況，提高其生活質(zhì)量和健康水平。

作者：張?zhí)?鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 綜合科一病區(qū)