全球男性生育能力為什么呈現(xiàn)斷崖式下跌？

近日，以色列希伯來大學(xué)教授哈蓋·萊文領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊在《人類生殖更新》期刊發(fā)表論文稱，不到50年間，全球男性平均精子數(shù)和精子濃度均下降超過50%。萊文認(rèn)為，該趨勢持續(xù)下去將導(dǎo)致人類生育率的降低，甚至可能會威脅人類生存。著實令人擔(dān)憂！

記得2017年也有過一篇類似的研究，不過是針對歐美男性，而這次的研究就是全球男性了。以前的研究讓大家以為男性生育能力是和經(jīng)濟(jì)的發(fā)達(dá)程度有關(guān)系，如今看來，似乎并非如此。今天就從這篇論文說起，來和大家聊聊全球男性生育率下降的問題。

01，該篇論文的研究內(nèi)容

萊文團(tuán)隊提取研究了1981年至2019年間在國際上公開發(fā)表的與男性精液質(zhì)量相關(guān)的數(shù)百篇論文等出版物，涵蓋北美洲、歐洲、大洋洲、南美洲、亞洲、非洲的53個國家共5萬多名男性的精液樣本。為保證結(jié)果的科學(xué)性，萊文等人專門剔除了因生育問題而到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查精子數(shù)量的男性樣本。

通過對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行線性回歸等數(shù)學(xué)分析，結(jié)果顯示，從1973年至2018年短短45年間，全球男性平均精子數(shù)量下降62%，精液中的精子濃度下降52%。根據(jù)萊文團(tuán)隊研究，1973年，全球男性平均精子濃度約為每毫升精液1.01億個精子，至2018年，該數(shù)據(jù)已降低到4900萬。同樣值得注意的是，1973年至2000年，全球男性精子濃度下降速度約為每年1.16%，2000年后的下降速度已經(jīng)提高到2.64%。

目前，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，男性精子濃度高于1500萬每毫升則認(rèn)為正常。但1998年10月，丹麥奧胡斯大學(xué)、哥本哈根國立醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員曾在《柳葉刀》期刊發(fā)文稱，精子濃度低于4000萬每毫升即可能導(dǎo)致懷孕概率下降。萊文在接受《以色列時報》采訪時稱，如果全球男性精子濃度平均數(shù)為5000萬，則表明有大量男性的精子濃度低于4000萬，也就是說其生育能力是“次優(yōu)（suboptimal）”的。

02，男性生育率下降似乎和經(jīng)濟(jì)關(guān)系不大？

之前提出的越是發(fā)達(dá)地區(qū)男性的生育率下降就越明顯，現(xiàn)在看來這理論也不一定成立了，因為全球的趨勢包括了欠發(fā)達(dá)地區(qū)。2017年，《 Human Reproduction Update 》上發(fā)表了一個研究。

他們研究了1973年至2011年間近200項內(nèi)容， 成員多達(dá)42935人，分布來自北美，歐洲，澳大利亞和新西蘭（North America,Europe, Australia (and New Zealand), ）。這片地方屬于傳統(tǒng)的歐洲裔范圍，也是世界上主要的發(fā)達(dá)國家人口所在地。

在考慮了包括年齡和禁欲時間在內(nèi)的影響因素之后，結(jié)果顯示，這不到40年間，男子精子濃度（sperm concentration (SC)）總體下降了52％以上。

趨勢圖如下：

這次2022年，還是《 Human Reproduction Update 》，這次時間范圍是1973–2018，作者綜合了全球200多項研究。

這次覆蓋范圍是全球。

結(jié)果一樣如此

肉眼可見的精子濃度下降

而且下降速度似乎還越來越快了。

按年段分開，更加明顯

真是個麻煩事情。

03，為什么男性生育率會下降呢？

記得有部電影《人類之子》（Children of Men）。講述的就是未知的原因讓地球上的人們喪失了生育能力，19年來沒有一個嬰兒出生。然后全人類陷入了恐慌和消極。

面對即將來臨的人類滅亡，放棄了所有的希望，他們藐視法律，肆意搶砸，槍支的泛濫，使得人們生活的城市，變成了惶恐不安的危險地帶。此時的英國處于軍國統(tǒng)治下，他們將不斷涌向英國的移民統(tǒng)統(tǒng)從城市里趕出，聚集到一處專門為移民準(zhǔn)備的集中營里

發(fā)達(dá)國家出生率下降問題，一直是一個備受關(guān)注的現(xiàn)象。無論是陷入負(fù)增長的歐洲，還是逐步進(jìn)入滯漲期的中國，都顯示出了出生率逐步下降的原因。

下圖是2014年全世界各國人口出生率，顏色越深表示出生率越低。

曾經(jīng)有很多解釋，比如越發(fā)達(dá)越不愿意生（盡管大家知道發(fā)達(dá)國家多個小孩的很多）。

比如抽煙飲酒等（其實其他國家也抽煙飲酒，而且文章研究群體中抽煙只占25%）

然而，這個研究，首次發(fā)現(xiàn)了一個可怕的現(xiàn)實，就是全球的男性精子濃度發(fā)生了下降。

這是怎么回事？期待科學(xué)家的研究！

參考文獻(xiàn)：

1 Levine H, J?rgensen N, Martino-Andrade A, et al. Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis[J]. Human Reproduction Update, 2017: 1-14.

2 Hagai Levine, Niels J?rgensen, Anderson Martino-Andrade, Jaime Mendiola, Dan Weksler-Derri, Maya Jolles, Rachel Pinotti, Shanna H Swan, Temporal trends in sperm count: a systematic review and meta-regression analysis of samples collected globally in the 20th and 21st centuries,Human Reproduction Update, 2022;, dmac035,https://doi.org/10.1093/humupd/dmac035