你應(yīng)該了解的創(chuàng)傷急救方法!

創(chuàng)傷指的是人體物理性、化學(xué)性、生物性因素作用下發(fā)生的組織結(jié)構(gòu)改變，通常具有突然性，嚴(yán)重創(chuàng)傷會威脅患者生命。創(chuàng)傷急救是挽救患者生命的重要手段，不同創(chuàng)傷的急救方法不同，我們應(yīng)該掌握基本的創(chuàng)傷急救方法，在遇到突發(fā)情況時能夠發(fā)揮作用。

一、創(chuàng)傷有哪些類別？

創(chuàng)傷可以根據(jù)受傷部位、皮膚是否完整進(jìn)行分類。按受傷部位分類：包括顱腦創(chuàng)傷、頜面創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、腹部創(chuàng)傷、四肢創(chuàng)傷等。按皮膚是否完整分類：包括開放性創(chuàng)傷、閉合性創(chuàng)傷。按受傷部位進(jìn)行創(chuàng)傷分類比較好理解，按皮膚是否完整進(jìn)行創(chuàng)傷分類，相信很多人一頭霧水。簡單來說，閉合性創(chuàng)傷指的是患者表皮沒有肉眼可見的傷口，創(chuàng)傷部位的皮膚、黏膜完整。常見的閉合性創(chuàng)傷包括挫傷、扭傷、脫位、擠壓傷。開放性創(chuàng)傷指的是受傷部位的皮膚、黏膜破壞，軟組織暴露在人的視野中。包括擦傷、刺傷、挫裂傷、火器傷等。

二、創(chuàng)傷急救方法有哪些？

創(chuàng)傷的急救需要根據(jù)不同類型的創(chuàng)傷進(jìn)行現(xiàn)場急救，以穩(wěn)定生命體征、避免二次受傷為基礎(chǔ)，急救原則是先觀察、再救命、后包扎、做好護(hù)理。首先，在對受傷者進(jìn)行急救時，需要先觀察其生命體征，了解受傷部位，檢查傷情，避免遺漏受傷部位。其次，確定患者受傷以后，如果創(chuàng)傷威脅到患者的生命安全，則需要立即對患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，挽救患者生命。再次，患者生命體征穩(wěn)定以后，有明顯開放性傷口的，對傷口進(jìn)行有效的包扎，快速止血。最后，為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境條件，保證其呼吸，為其保暖，及時轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。

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（一）快速止血

創(chuàng)傷急救需要快速止血，包括加壓包扎止血、止血帶止血等，減少患者創(chuàng)傷發(fā)生后的失血量，避免失血性休克。加壓包扎止血：體表及四肢出血時，使用干凈毛巾、紗布等對血液盡量擦凈，然后將無菌敷料覆蓋在出血的傷口上，將毛巾、衣服等折疊成略大于傷口面積的大小，放置在無菌敷料上，最后使用三角巾或者繃帶等緊緊包扎。止血帶止血：現(xiàn)場擁有急救物品的情況下，可以使用止血帶將患者創(chuàng)傷出血部位的近心端進(jìn)行包扎，通過壓力作用減少血流。沒有止血帶的時候可以使用橡膠軟管或者其他具有較大彈性的物品代替?；颊弑乔怀鲅蛘邇?nèi)臟出血時，因為現(xiàn)場無法進(jìn)行治療，需要盡快轉(zhuǎn)運患者到醫(yī)院接受治療。轉(zhuǎn)運期間需要觀察患者出血情況，將患者頭部偏向一側(cè)，及時清理口腔異物，避免堵塞氣道引起窒息。

（二）迅速包扎

傷口處理完成以后，使用無菌紗布迅速包扎，一方面可以減少傷口出血量，一方面可以避免傷口處感染。包扎傷口常用螺旋包扎法、螺旋反折包扎法。上臂、軀干等上、下粗細(xì)基本相同，傷口比較長、大，適用螺旋包扎法。使用敷料對傷口進(jìn)行覆蓋并固定，將紗布或者布條繞傷口遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩圈，將包扎的起始端固定好。進(jìn)行第三圈包扎時，每一圈都需要壓住上一圈的 1/2 或 1/3。完成包扎以后對紗布或者布條的末端進(jìn)行固定。螺旋反折包扎法適用于前臂、小腿等上、下粗細(xì)不一致部位的傷口。包扎第一步使用敷料對傷口覆蓋并固定。第二步在傷口遠(yuǎn)心端環(huán)形包扎兩圈，對起始端進(jìn)行固定。第三步從包扎的第三圈開始，每圈將紗布反折一次，用一手對紗布正中處壓住，另一手將紗布向下反折。第四步在完成包扎后繼續(xù)環(huán)繞兩圈，對紗布末端進(jìn)行固定。急救現(xiàn)場沒有紗布、繃帶等醫(yī)療物品時，可以使用領(lǐng)帶、布條等結(jié)實的條狀布進(jìn)行替代。

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（三）固定患處

創(chuàng)傷發(fā)生以后，如果造成骨關(guān)節(jié)部位損傷，或者軟組織損傷面積比較大，在急救過程中需要對患處有效固定，避免再次受傷。不要輕易移動患者，尤其是在不確定創(chuàng)傷部位及嚴(yán)重程度時，不要搬動患者，應(yīng)該讓患者保持原有姿勢，避免移動患者造成二次受傷，或者加重傷勢。對患者患處進(jìn)行外固定或者內(nèi)固定，能夠減輕痛苦，預(yù)防并發(fā)癥，同時方便后面轉(zhuǎn)運患者。肢體創(chuàng)傷固定時，需要將受傷的肢體伸直，將受傷部位的旋轉(zhuǎn)角度進(jìn)行矯正，緩慢有力地牽拉，使遠(yuǎn)、近肢體縱軸平行?？梢岳矛F(xiàn)場周圍的木板、樹枝等對受傷的肢體進(jìn)行簡單的固定。固定時松緊度適中，不要過緊，因為過緊會影響血液循環(huán)。太松則容易發(fā)生脫位。

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（四）轉(zhuǎn)運傷員

受傷者在得到初步急救以后，傷口簡單處理，生命體征穩(wěn)定后，需要轉(zhuǎn)運傷員，及時送往醫(yī)院進(jìn)行綜合檢查，并給予相關(guān)治療。轉(zhuǎn)運傷員時，如果受傷輕微，可以撥打 120 等待救援，由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員對受傷者進(jìn)行轉(zhuǎn)運。如果受傷者病情危急急需搶救，可以利用木門、擔(dān)架等進(jìn)行傷員轉(zhuǎn)運。轉(zhuǎn)運時需要將傷員平放，減少顛簸，并對傷員的頭部進(jìn)行固定。創(chuàng)傷急救是挽救患者生命的重要手段，需要掌握基本的急救方法，對傷員正確施救。