冬天是高血壓患者的一道坎。有研究顯示,高血壓患者在冬季出現(xiàn)中風等心腦血管急癥的死亡率最高,占全年的36%。謹慎提醒:血管遵循“熱脹冷縮”原理,天氣變冷時,體內腎上腺皮質激素分泌增多,會使血管收縮更明顯,進而導致血壓升高、波動明顯。這種情況下,原本管用的降壓藥冬天就可能“失了效”。若患者不及時就醫(yī)調藥,血壓持續(xù)升高,就有可能出現(xiàn)不同程度的胸悶等不適,嚴重時還可誘發(fā)中風等急癥。
哪些人需要對藥物等治療方式進行調整呢?正常血壓應在140/90毫米汞柱以下。若監(jiān)測發(fā)現(xiàn),血壓經(jīng)常超過這個值,并存在頭暈、頭痛等不適,就要在醫(yī)生指導下,根據(jù)患者血壓水平、靶器官損害等,對降壓藥進行調整。一般情況下,調藥時,要從小劑量開始緩慢增加;如果某種降壓藥已經(jīng)達到最大劑量,則需考慮更換藥物種類。
與此同時,患者還要進行生活方式的調整。首先要注意保暖,如果屋內的溫度相對較低,那么進屋一定要多穿點,并保持足部溫暖,每天晚上可以泡泡腳。其次,注意飲食健康,少吃豬肉等高膽固醇食物,盡量少喝濃咖啡。最后,冬天也要進行一些簡單的運動,如散步,時間一般15~50分鐘,每天1~2次,速度可依各人的身體狀況而定,地點最好選擇戶外空氣新鮮的地方。
此外,老年人或平素血壓波動較大的患者,雖然在定時測量血壓時“正?!?,但其實也可能存在較大的波動,并可能對機體產(chǎn)生一定的損害。這類人群,冬季更要遵醫(yī)囑頻繁地監(jiān)測血壓。必要時,可在醫(yī)生指導下進行24小時動態(tài)監(jiān)測,并對用藥等治療方式進行調整,從而更好地控制血壓。還需注意,有人聽其他患者說天冷降壓藥可能要微調,于是他們不管血壓有無升高,都自行給自己增加藥量。再次提醒,調藥等治療,一定要在醫(yī)生指導下進行?;颊呷狈I(yè)醫(yī)學知識,對藥性不熟,若隨意調整藥量,非但不能達到理想降壓效果,反而可能會因藥量過大而傷身。