最新研究：糖尿病人猝死比無糖尿病者高10倍！醫(yī)生說：這樣預(yù)防

我們時不時就會聽到有人猝死的消息，尤其最近接連聽到年輕人猝死的噩耗！

猝死是指外表健康或非預(yù)期死亡的人，突然和意外的發(fā)生非暴力性死亡 。就是說身體有潛在疾病，但沒有被發(fā)現(xiàn)，或沒有重視，導(dǎo)致的始料不及的，沒有預(yù)測的死亡。患者在發(fā)病后數(shù)秒、數(shù)分鐘內(nèi)死亡；或出現(xiàn)癥狀后1小時內(nèi)或24小時內(nèi)死亡，都可以認(rèn)為是猝死。

一、猝死的原因

絕大部分猝死都是心臟病導(dǎo)致的，我國心臟病猝死年發(fā)病率大約為42/10萬。心臟病猝死主要是心肌梗死、冠心病，這占到心臟猝死的絕大部分，還有心肌病、心律失常等等；還有20%的肺心臟病導(dǎo)致的，比如中風(fēng)、哮喘、肺栓塞等等。

因為冠心病是猝死最主要的原因，所以大多數(shù)冠心病危險因素是猝死的危險因素，如吸煙、高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、心血管疾病家族史等。青壯年猝死多發(fā)生于運動中或運動后，故劇烈運動是猝死的誘發(fā)因素。過量飲酒、極度精神刺激、過度熬夜或情緒變化等也與年輕人猝死有關(guān)。

二、最新研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病者猝死風(fēng)險明顯高于沒有糖尿病者

最新歐洲有一項研究：

在1~35歲人群中，糖尿病患者心原性猝死發(fā)生率為21.9/10萬人每年，無糖尿病患者2.6/10萬人每年。

在36~49歲人群中，糖尿病者心原性猝死119.8/10萬人每年，沒有糖尿病患者19.7/10萬人每年。

缺血性心臟病是引起心原性猝死最常見原因，尸檢結(jié)果有47%可歸因于心臟病猝死，比起沒糖尿病的，有糖尿病者心原性猝死發(fā)生率高出10倍。

三、糖尿病者猝死風(fēng)險明顯升高的原因

一方面糖尿病本身就會加重加速動動脈粥硬化，糖尿病的患者心臟血管常常是三支病變，也就是三個大血管都有嚴(yán)重心肌缺血，一旦發(fā)生心絞痛或心肌梗死，往往比沒有糖尿病的重，自然死亡率高。另一個原因糖尿病患者，心絞痛常常癥狀不典型，容易被糖尿病患者忽視心肌缺血的嚴(yán)重性，一旦發(fā)病就是致命的。

歐洲這一項研究，還指出糖尿病誘發(fā)的心臟自主神經(jīng)病變可能是猝死的一個原因。心臟自主神經(jīng)病變會導(dǎo)致控制心臟電生理離子通道的交感和副交感神經(jīng)失調(diào)，促使心律失常發(fā)生。糖尿病神經(jīng)病變包括心臟自主神經(jīng)病變，甚至在糖尿病前期就已經(jīng)發(fā)生。

四、如何預(yù)防或降低猝死的發(fā)生

雖然猝死是無法預(yù)料的死亡，但因為大部分猝死的病因還是比較明確的，所以，預(yù)防猝死就是預(yù)防心臟病，也就是預(yù)防冠心病心肌缺血心肌梗死。

控制三高是基礎(chǔ)：

糖尿病和猝死關(guān)系更為密切，所以要積極整改嚴(yán)格控制血糖；當(dāng)然三高本身就會加重心腦血管疾病，所以要預(yù)防三高，有三高要積極控制并監(jiān)測，目標(biāo)就是三高達標(biāo)。

同時：

減少或避免熬夜，因為長期熬夜的人，猝死風(fēng)險比不熬夜的人高出一倍多。

減少久坐，堅持運動，因為久坐不動關(guān)聯(lián)死亡的風(fēng)險高出高出規(guī)律運動調(diào)查對象將近4倍。

保持好的心情，因為焦慮使心臟病發(fā)作風(fēng)險發(fā)作風(fēng)險增加9.5倍，憤怒可以使我們心臟病風(fēng)險在2小時內(nèi)上升7.5倍。

控制和體制，因為肥胖會增加三高及心血管疾病風(fēng)險，23％的缺血性心臟病是由肥胖引起。

戒煙戒酒，因為長期吸煙的人冠心病發(fā)病率增加3—4倍，長期酗酒死亡率明顯高于不飲酒者。

健康飲食，因為高鹽、低粗糧雜糧、低水果、高油高糖等等不健康飲食導(dǎo)致的2017年全球心血管疾病死亡人數(shù)高達800萬＋。

避免劇烈運動，因為超負(fù)荷的劇烈運動，會誘發(fā)猝死。

總之，猝死肯定是有原因，大多數(shù)都是心臟病，且主要原因在于自身沒有重視，最終導(dǎo)致在某一瞬間發(fā)病，來不及挽救。所以，我們要健康生活，要控制三高，要重視糖尿?。?/p>