手背“青筋”明顯是瘀血阻滯疾病前兆？醫(yī)生辟謠：這是靜脈血管

門(mén)診來(lái)了一位男子，40來(lái)歲，掛號(hào)的原因是手背上“青筋突出”，有人告訴他是痰濕熱毒導(dǎo)致的瘀血阻滯，建議他吃藥調(diào)理。

這個(gè)大哥是農(nóng)民，后來(lái)來(lái)城里打工，主要是搬運(yùn)。

因?yàn)榻o他開(kāi)的藥，需要好幾千塊，所以他猶豫不決，聽(tīng)一個(gè)朋友介紹找到我，我說(shuō)首先我是心臟醫(yī)生，這個(gè)肯定不是心臟病，就算要看也去別的科室看。知之為知之，不能瞎忽悠。但這個(gè)手背所謂的青筋，也無(wú)需去看，我給您講完，您去把號(hào)可以退掉，畢竟每天搬東西挺累，十幾塊錢(qián)，說(shuō)不定得搬好多東西呢。

一、手背青筋是什么

這所謂的青筋，并不是青筋，而是血管，就是我們的靜脈血管，我們每個(gè)人都會(huì)有這樣的“青筋”，只不過(guò)有人能看得見(jiàn)面，非常明顯，有人不明顯。

去醫(yī)院，護(hù)士比較喜歡相對(duì)明顯的這些“青筋”，也就是靜脈血管，因?yàn)槲覀兂檠?、輸液都得通過(guò)手背的靜脈血管完成。只有看得清楚，才扎的準(zhǔn)，一針見(jiàn)血。

二、血管為什么不是紅色而是“青筋”

我們體內(nèi)的的血管分為動(dòng)脈血管和靜脈血管，動(dòng)脈血管內(nèi)的血液是動(dòng)脈血，含氧量豐富，呈紅色；而靜脈血管的是靜脈血液，靜脈血液含氧量相對(duì)低，抽血抽出來(lái)時(shí)，呈暗紅色。有時(shí)候遇到缺氧的患者，抽出來(lái)的血液甚至發(fā)黑，這是因?yàn)槿毖酢?/p>

之所以我們看起來(lái)這些靜脈血管呈青色，一個(gè)主要原因是皮膚會(huì)吸收光線，會(huì)反射光線。靜脈附近的皮膚反射的紅光較少，藍(lán)光比較難以穿透皮膚，大部分會(huì)被反射回來(lái)，這就是為什么我們看到的靜脈呈現(xiàn)出藍(lán)色的原因。

當(dāng)然還和皮膚顏色、皮下組織脂肪厚度等等都有一定關(guān)系。

三、為什么有人靜脈明顯，有人不明顯

主要原因一方面是瘦人、皮膚白的人相對(duì)來(lái)說(shuō)透光性好，那么就看得清楚。胖人，皮下脂肪較厚，或者皮膚較黑的人，那么自然不容易看到。

再者另一個(gè)主要原因，尤其是體力勞動(dòng)者，大部分的農(nóng)民或前臂用力多的工人，甚至一些運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者或運(yùn)動(dòng)員，也會(huì)“青筋明顯”。長(zhǎng)期前臂用力，勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)的時(shí)候需要更多的血液供應(yīng)，長(zhǎng)期血流速度快，流量大，久而久之，就會(huì)導(dǎo)致血管更粗一些。所以這部分人的筋脈血管更加明顯，看起來(lái)就像青筋。

四、會(huì)是靜脈曲張嗎？

靜脈曲張更多是發(fā)生在下肢，因?yàn)殚L(zhǎng)久參與重體力勞動(dòng)，或長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)、下肢活動(dòng)少；加之

先天性淺靜脈壁薄弱；靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)與功能不良，容易發(fā)生靜脈曲張。

主要是靜脈內(nèi)血液返流，隨著靜脈內(nèi)血液瘀滯及靜脈內(nèi)壓力的升高，久而久之就可以導(dǎo)致受累的靜脈壁擴(kuò)張、膨出和迂曲，迂曲常呈現(xiàn)為條索狀、團(tuán)塊狀，從而導(dǎo)致腿部“青筋凸起”。

大部分患者沒(méi)有明顯的不適癥狀，如果靜脈曲張繼續(xù)加重，出現(xiàn)并發(fā)癥，如潰瘍、出血、淺靜脈炎等情況。

有些患者會(huì)出現(xiàn)下肢沉重乏力、輕度水腫；長(zhǎng)時(shí)間站立和午后感覺(jué)癥狀加重；平躺或下肢抬高時(shí)癥狀明顯緩解；有時(shí)出現(xiàn)小腿肌肉痙攣。有時(shí)可并發(fā)血栓性淺靜脈炎和急性淋巴管炎。

總之，手背的“青筋”其實(shí)是正常的靜脈血管，因?yàn)槊總€(gè)人的皮膚、胖瘦、既往勞動(dòng)性質(zhì)、上肢力量、平時(shí)活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)等等不同，導(dǎo)致了有些人“青筋明顯”，有些人“沒(méi)有青筋”。

這種青筋也不是什么痰濕熱毒導(dǎo)致的瘀血積滯，不是血管疾病，不是靜脈曲張，不是血栓，不是疾病的預(yù)兆。