豆制品會(huì)升尿酸？蘇打水能降尿酸？你知道的不一定是真相！

作者：王海隆 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：伍學(xué)焱 北京協(xié)和醫(yī)院 主任醫(yī)師

中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)性腺學(xué)組副組長(zhǎng)

流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，據(jù)估算我國(guó)大概有一億三千萬(wàn)到一億四千萬(wàn)尿酸高的人，這就意味著我們每十個(gè)人里面可能就有一個(gè)。

這種尿酸升高，它會(huì)沉積在我們身體的軟組織。

比如沉積在關(guān)節(jié)，就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

比如沉積在腎臟，會(huì)導(dǎo)致病腎臟功能下降，嚴(yán)重的患者需要透析治療，甚至換腎。

比如沉積在我們的血管，導(dǎo)致心腦血管疾病的發(fā)作，并且高尿酸血癥也是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

……

所以尿酸升高以后，對(duì)我們?nèi)梭w的影響還是很大的，大家一定要引起重視。

一、尿酸高的人要多喝水嗎？

首先我們說(shuō)，喝水是很重要的，因?yàn)槟蛩崾峭ㄟ^(guò)尿排出去的，我們想讓尿酸降下來(lái)，就必須保證一定的飲水量。

一般來(lái)講，我們要求每天喝2000-2500毫升的水，夏天要多一點(diǎn)，冬天要少一點(diǎn)。每天把這個(gè)量喝夠，才能保證尿酸從尿里排出來(lái)。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

當(dāng)然也不是越多越好，有些人為了讓尿酸排得快一點(diǎn)，就不停地喝水，這樣會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，反而有害。

所以一般來(lái)講，我們常規(guī)要求是每天不超過(guò)4000毫升的水，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。

二、喝蘇打水能夠降尿酸嗎？

現(xiàn)在大家對(duì)身體健康都越來(lái)越關(guān)注了，大家認(rèn)為蘇打水是偏堿性的，可以促進(jìn)尿酸排泄，但這里面有兩個(gè)誤區(qū)。

第一個(gè)，我們堿化尿液、促進(jìn)尿酸排出的原則是需要使用藥物的，比如我們常規(guī)會(huì)用苯溴馬隆這一類藥物來(lái)促進(jìn)尿酸排泄，再加上堿化尿液，才能有效果。如果單用一個(gè)堿化尿液的藥，不加促排藥，其實(shí)它降尿酸的作用是非常微弱的。

當(dāng)然還有一個(gè)因素，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在市面上的蘇打水，為了口感更好，里面會(huì)加糖，這樣喝下來(lái)，其實(shí)熱量還是很高的。

如果大家對(duì)蘇打水比較認(rèn)可，愿意去喝，自己看一眼配料表，無(wú)糖的，我們覺(jué)得也沒(méi)問(wèn)題，可以喝。

因?yàn)橛行┤酥缓劝组_(kāi)水喝不下去，覺(jué)得沒(méi)味兒，愿意喝點(diǎn)蘇打水之類的，也是可以的。

三、尿酸高的人能喝牛奶、吃雞蛋嗎？

可以。

因?yàn)橛醒芯勘砻?，牛奶可以讓尿酸有一定的下降作用，所以如果病人每天喝水，覺(jué)得喝水很難受，可以把水改為牛奶，也沒(méi)問(wèn)題。

但是因?yàn)樵蹅冎袊?guó)人，有一部分人乳糖不耐受，喝完牛奶以后總是拉肚子，那么這些人就不能喝牛奶了。

另外，雞蛋這種富含蛋白質(zhì)的食物，痛風(fēng)患者也是可以吃的，沒(méi)有任何問(wèn)題。

四、尿酸高的人能吃豆制品嗎？

豆制品對(duì)痛風(fēng)來(lái)講沒(méi)有影響，是可以吃的。

痛風(fēng)的發(fā)作，其實(shí)主要是和動(dòng)物嘌呤的異常有關(guān)，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟這些食物，如果在尿酸升高的前提下，這些食物肯定是要禁忌的。

其實(shí)嘌呤這個(gè)東西，動(dòng)物和植物里都有，我們?nèi)梭w自身也有。

植物嘌呤跟痛風(fēng)沒(méi)關(guān)系，所以我們常見(jiàn)的高嘌呤的植物，比如豆制品、蘑菇等等，痛風(fēng)病人是可以吃的。

當(dāng)然有些人可能也有一些異常的情況出現(xiàn)，比如他說(shuō)吃完以后感覺(jué)難受，那就沒(méi)必要去吃它，如果吃完不難受，也沒(méi)必要去限制這些食物的攝入。

五、汗蒸可以幫助排泄尿酸嗎？

尿酸排泄最主要的渠道是尿液。

大量的尿酸都是通過(guò)尿排出去的，有很少的一部分是通過(guò)大便排出去的，還有更少的一部分、非常微量的一部分是通過(guò)汗液排出去的，這種微量甚至可以忽略不計(jì)。

所以我們想要通過(guò)出汗把尿酸排出去，這個(gè)概率是不高的。

那么從這個(gè)角度來(lái)講，汗蒸對(duì)于痛風(fēng)患者排尿酸是沒(méi)幫助的，反而有可能會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作。為什么？出汗越多，血液里面的尿酸就會(huì)濃縮，濃縮以后尿酸波動(dòng)，就有可能導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。

圖2 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

所以我們建議病人，如果特別喜歡汗蒸的話，就要備點(diǎn)水，出汗的同時(shí)，喝點(diǎn)水補(bǔ)充一些水分，這樣會(huì)更加穩(wěn)妥。