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境外毒株會(huì)引發(fā)新流行嗎?如何監(jiān)測(cè)毒株輸入?我國(guó)現(xiàn)有多少XBB感染者?中疾控回應(yīng)

科普健康教育工作委員會(huì)
中心宗旨為“提高醫(yī)務(wù)人員科普能力,提升人民群眾健康素養(yǎng)”。
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1月13日,在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,中國(guó)疾控中心病毒病所研究員陳操介紹,自發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株以來(lái)的一年多時(shí)間內(nèi),全球已經(jīng)發(fā)現(xiàn)該毒株進(jìn)化出750多種進(jìn)化分支。截至1月10日,全球新冠病毒共享數(shù)據(jù)庫(kù)中,在全球流行前兩位的毒株是BA.2.75和BQ.1.1。截至1月10日,全球已經(jīng)發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株的重組體有72種,其中主要流行的是XBB及其亞分支,該變異株在部分國(guó)家的新冠病毒感染人群中,占比較高。XBB.1.5是XBB的一個(gè)亞分支,它的傳播優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步增加。截至1月12日,已經(jīng)在至少40個(gè)國(guó)家和地區(qū)中監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)XBB.1.5。

陳操說(shuō),自2022年12月1日至2023年1月10日,我國(guó)從31個(gè)省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的感染病例中,已經(jīng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)19種奧密克戎進(jìn)化分支,其中BA.5.2和BF.7占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì),兩者加起來(lái)相當(dāng)于這19種進(jìn)化分支的97%。

自2022年10月份至今,我國(guó)累計(jì)報(bào)告了XBB本土病例16例,均為XBB.1的進(jìn)化分支。截至目前,暫沒(méi)有監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)XBB.1.5的本土病例。

****陳操說(shuō),從去年12月1日到今年1月12日,我國(guó)僅監(jiān)測(cè)到1例本土XBB感染病例。就輸入病例而言,從去年12月1日到今年1月12日,監(jiān)測(cè)到XBB及其亞分支的輸入病例有33例,他們來(lái)自20個(gè)國(guó)家和地區(qū)。從輸入風(fēng)險(xiǎn)來(lái)看,未來(lái)或后續(xù)一段時(shí)間,我國(guó)面臨輸入XBB及其亞分支的風(fēng)險(xiǎn),引起本土關(guān)聯(lián)病例風(fēng)險(xiǎn)較大。但就目前我們國(guó)家監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)來(lái)看,XBB并沒(méi)有形成本土流行。就目前的研究數(shù)據(jù)顯示,雖然XBB傳播力較強(qiáng),但是感染了XBB以后,產(chǎn)生的癥狀跟其他奧密克戎毒株相似,致病力并沒(méi)有出現(xiàn)明顯增加。

自2022年10月份至今,我國(guó)監(jiān)測(cè)到本土BQ.1的病例為56例,包括BQ.1、BQ.1.1、BQ.1.2等6個(gè)進(jìn)化亞分支。此外,自2022年12月1日至今,全國(guó)輸入病例監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,已經(jīng)有79種奧密克戎進(jìn)化分支輸入到我國(guó),其中比例比較高的前三位是BA.5.2、BF.7和BQ.1.1。

BQ.1、XBB變異株傳入國(guó)內(nèi)

是否會(huì)引發(fā)新一輪疫情流行?

BQ.1、XBB變異株已經(jīng)成為一些國(guó)家的優(yōu)勢(shì)毒株,一旦傳入國(guó)內(nèi)是否會(huì)引發(fā)新一輪的疫情流行?陳操說(shuō),很多人剛剛經(jīng)歷過(guò)新冠病毒感染,可能都出現(xiàn)了咽痛、發(fā)熱、咳嗽,甚至全身不適的情況。其實(shí)這些都是人體免疫系統(tǒng)對(duì)抗新冠病毒感染的一種應(yīng)答反應(yīng)。在短期內(nèi)或者說(shuō)在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間范圍內(nèi),免疫系統(tǒng)對(duì)新冠病毒的感染是有免疫記憶的,這種記憶體現(xiàn)在人體可以產(chǎn)生高水平的中和抗體、免疫記憶細(xì)胞等。在這樣的情況下,即使出現(xiàn)了新的奧密克戎變異株,引起本土大規(guī)模流行的可能性極低。但對(duì)于一些脆弱人群、高風(fēng)險(xiǎn)人群(如65歲以上的老人),有基礎(chǔ)病的患者,沒(méi)有接種疫苗的人員,則可能會(huì)出現(xiàn)由于新的奧密克戎毒株的輸入而造成感染,甚至二次感染。

陳操提醒公眾:既不要輕視也不要恐慌。現(xiàn)階段仍要做好個(gè)人防護(hù),尤其是有老人同住的家庭,一定要注意好環(huán)境衛(wèi)生,做好手消毒、勤通風(fēng)、慎聚集。另外,一定要注意作息規(guī)律,保持良好的心態(tài)?!拔覀?cè)趯?duì)自己負(fù)責(zé)的同時(shí),其實(shí)也是在保護(hù)身邊的人?!标惒僬f(shuō)。

我國(guó)已在多口岸設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)

監(jiān)測(cè)國(guó)際流行新冠病毒進(jìn)化分支

陳操介紹,新冠病毒感染“乙類(lèi)乙管”后,我國(guó)雖然已經(jīng)取消入境后集中隔離等措施,但疾控部門(mén)會(huì)同海關(guān)部門(mén)仍對(duì)新毒株的輸入進(jìn)行監(jiān)測(cè),入境人員的監(jiān)測(cè)仍然是病毒變異監(jiān)測(cè)的第一道關(guān)口。我國(guó)已經(jīng)在全國(guó)多個(gè)口岸設(shè)立監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),尤其對(duì)國(guó)際流行的重要進(jìn)化分支進(jìn)行監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如發(fā)現(xiàn)毒株輸入出現(xiàn)時(shí)空和人群聚集性,將會(huì)及時(shí)發(fā)出預(yù)警,經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后,采取一定的防控措施。

除了口岸監(jiān)測(cè)以外,哨點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)測(cè)是避免新毒株輸入后造成大范圍傳播的第二道關(guān)口。根據(jù)全國(guó)新冠病毒變異株監(jiān)測(cè)方案,我國(guó)31個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都設(shè)立了一定數(shù)量的哨點(diǎn)醫(yī)院,每周要求哨點(diǎn)醫(yī)院采集新冠病毒患者樣本,送至當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行新冠病毒全基因組測(cè)序,將數(shù)據(jù)及時(shí)發(fā)送到中國(guó)疾控中心病毒病所。中國(guó)疾控中心會(huì)及時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、及時(shí)反饋。如果發(fā)現(xiàn)新毒株、重要的變異株,尤其是能夠引起較多重癥和死亡的毒株時(shí),中國(guó)疾控中心將及時(shí)發(fā)出預(yù)警,采取措施。

春節(jié)將至,入境返鄉(xiāng)人員逐漸增多。陳操提醒近期入境人員,入境時(shí)如果出現(xiàn)身體不適,要及時(shí)申報(bào),配合海關(guān)人員積極開(kāi)展采樣;如果入境后出現(xiàn)身體不適,尤其出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,一定要及時(shí)開(kāi)展新冠病毒核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè),及時(shí)就診。

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