6-8歲是近視率增高拐點(diǎn)，學(xué)校醫(yī)生應(yīng)聯(lián)手筑起“防火墻”

2020年8月30日是教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等8部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》兩周年。

“6-8歲是近視率走高的拐點(diǎn)，這個(gè)階段孩子大部分時(shí)間是在校園度過(guò)，學(xué)校在幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣方面承擔(dān)著重要啟蒙和規(guī)范作用?！闭劶啊斗桨浮穼?shí)施兩周年以來(lái)的感受，北京同仁醫(yī)院眼科臨檢中心副主任張豐菊教授告訴記者，希望接下來(lái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能和學(xué)校教育部門(mén)在科普宣教、數(shù)據(jù)采集、病因機(jī)制研究等方面加深協(xié)作，降低近視發(fā)病率和高度近視導(dǎo)致眼底病及其它致盲性眼病的發(fā)生率。

6-8歲是近視率走高的拐點(diǎn)，學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)防控關(guān)口作用

6歲，正是孩子進(jìn)入小學(xué)開(kāi)始學(xué)生生涯的開(kāi)始，雖然這個(gè)時(shí)候孩子視力發(fā)育趨于穩(wěn)定，但卻要開(kāi)始面對(duì)巨大的視力健康挑戰(zhàn)——大量課堂學(xué)習(xí)和課余作業(yè)帶來(lái)的長(zhǎng)時(shí)間近距離視覺(jué)活動(dòng)。張豐菊表示，在這一點(diǎn)上，學(xué)校應(yīng)當(dāng)幫助孩子減輕一些課業(yè)負(fù)擔(dān)，增加戶(hù)外活動(dòng)，盡量減少或者推遲小學(xué)生近視的發(fā)生。 此外，近視防控也跟環(huán)境亮度、燈光頻度等環(huán)境因素有關(guān)，建議學(xué)校要最大程度為學(xué)生的長(zhǎng)時(shí)間學(xué)習(xí)提供良好的照明條件。 在張豐菊看來(lái)，醫(yī)生也更應(yīng)該積極主動(dòng)和學(xué)校加強(qiáng)合作，一起把學(xué)校建成近視防控的宣教陣地，借助專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)幫助孩子和學(xué)校筑好“防火墻”，把好學(xué)校這個(gè)近視防控的“關(guān)口”，讓孩子從小就能學(xué)到近視防控的有效方法。 近視篩查別只測(cè)測(cè)視力，眼軸長(zhǎng)度也應(yīng)列為評(píng)估指標(biāo)

除了學(xué)校應(yīng)發(fā)揮好“關(guān)口”作用，張豐菊認(rèn)為還有幾點(diǎn)需要特別注意： 近視篩查水平和科學(xué)性有待加強(qiáng)，需要更科學(xué)的篩查指標(biāo)。很多地方篩查僅僅就是給孩子查視力，但一個(gè)單純的視力數(shù)據(jù)并不能準(zhǔn)確反映近視發(fā)病率。建議增加更穩(wěn)定的篩查指標(biāo)——眼軸。眼軸的生長(zhǎng)速度如果和年齡不匹配，能間接反映近視的發(fā)展程度，如果把它作為篩查指標(biāo)之一，可顯著提高近視預(yù)測(cè)的靈敏性。 高度近視即使做了激光手術(shù)，也要定期查眼底。張豐菊提醒，孩子如果發(fā)展到高度近視（600度以上），不但視力會(huì)大幅度下降，還會(huì)導(dǎo)致眼底及視功能病變，甚至有失明危險(xiǎn)。高度近視是導(dǎo)致60歲以下人失明第一原因，即使你的激光手術(shù)很成功摘鏡，也一定要每年到醫(yī)院復(fù)查，避免視網(wǎng)膜變性及裂孔、視網(wǎng)膜脫離、出血等并發(fā)癥的發(fā)生。 要盡快改變新冠疫情對(duì)近視防控的影響。張豐菊介紹，新冠疫情對(duì)兒童青少年健康狀況確實(shí)產(chǎn)生了比較大的影響。尤其是近視篩查工作處于間斷狀態(tài)，相關(guān)調(diào)研也無(wú)法有序開(kāi)展，這都對(duì)今年近視防控工作造成不利影響，這時(shí)候需要學(xué)校、家長(zhǎng)特別注意要讓孩子多休息眼睛，合理安排作息時(shí)間，增加體質(zhì)，盡量減少網(wǎng)課盯屏幕給孩子視力帶來(lái)的不良影響。