轉(zhuǎn)陰后9種常見(jiàn)遺留癥狀，什么情形要就診？快來(lái)自查！

有人“陽(yáng)康”恢復(fù)幾周，可能還是會(huì)有一些癥狀。那么，哪些可以慢慢正?；謴?fù)？哪些情況又需要及時(shí)就診？

01

“陽(yáng)康”9種常見(jiàn)遺留癥狀

什么情形要就診？

1. 咳嗽——嚴(yán)重咳嗽持續(xù) 3 周以上

轉(zhuǎn)陰了還在咳嗽是機(jī)體重要的防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。不過(guò)，以下情況建議到醫(yī)院就診。

湖北省武漢市中醫(yī)醫(yī)院肺系病科副主任醫(yī)師盧麗君 12 月 23 日在接受湖北廣電融媒體新聞中心采訪時(shí)提醒，如果出現(xiàn)咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時(shí)）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，或者再次發(fā)熱，氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重等，建議去醫(yī)院就診。

此外，咳嗽嚴(yán)重，影響日常工作或睡眠，或持續(xù)3周以上，也建議到醫(yī)院就診。

2. 呼吸急促（氣短）——輕微活動(dòng)就明顯氣短

《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問(wèn)答（第一版）》提醒，以下情形需要及時(shí)就診：

（1）輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)非常明顯的氣短，采用任何緩解呼吸急促的姿勢(shì)后都無(wú)法改善；

（2）靜止時(shí)呼吸急促程度發(fā)生改變，且采用任何呼吸控制技術(shù)后都無(wú)法改善；

（3）在某些姿勢(shì)、活動(dòng)或鍛煉期間感到胸痛、心跳加速或頭暈；

（4）出現(xiàn)手臂和腿部無(wú)力，尤其是在一側(cè)身體上出現(xiàn)。

3. 乏力——伴有呼吸困難不能緩解

乏力是新冠感染恢復(fù)期最常見(jiàn)的癥狀之一。北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾 2022 年 12 月表示，很多人在感染后會(huì)有持續(xù)的身體乏力虛弱，甚至胸悶的一些癥狀，通常在兩周內(nèi)可以緩解。

《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問(wèn)答（第一版）》提醒，若乏力，伴有呼吸困難不能緩解，需及時(shí)前往醫(yī)院就診。

4. 失眠——7 至 10 天內(nèi)情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)

感染新型冠狀病毒后，在康復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)入睡困難、睡眠時(shí)間短、眠淺、多夢(mèng)等癥狀。

北京大學(xué)第六醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師孫偉 1 月在接受央視新聞采訪時(shí)表示，感染新冠后的一些癥狀，如身體疼痛、咳嗽，會(huì)干擾睡眠；體內(nèi)腺苷分泌不足也會(huì)導(dǎo)致入睡困難。建議放平心態(tài)，身體恢復(fù)后睡眠會(huì)自動(dòng)改善；盡量保持相對(duì)穩(wěn)定的作息時(shí)間；若失眠癥狀嚴(yán)重可就診。

南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬南京中醫(yī)院神志病科主任王挺在接受紫牛新聞采訪時(shí)表示，“感染新冠病毒之后，乏力、嗜睡、失眠、容易疲勞等都是常見(jiàn)的病理反應(yīng)。一般而言，經(jīng)過(guò) 7 至 10 天的休息調(diào)整會(huì)逐漸消失，部分患者可能持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，如果 7 至 10 天內(nèi)情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可前往醫(yī)院就診。

5. 疼痛——出現(xiàn)疼痛加劇

在新型冠狀病毒感染及恢復(fù)的過(guò)程中，部分患者會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、咽痛等疼痛表現(xiàn)。不過(guò)，若出現(xiàn)明顯胸痛或劇烈頭痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

疼痛不影響睡眠，可以通過(guò)良好生活方式改善。如疼痛干擾睡眠可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。但如若局部出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣、觸電樣、麻木感或觸摸時(shí)疼痛加劇，則提示局部神經(jīng)損傷。

6. 心悸——三種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

北京安貞醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)周玉杰 1 月 16 日在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上指出，發(fā)燒的時(shí)候，體溫每升高 1℃，心跳會(huì)升高 10-12 次。如果正處在發(fā)燒中，心跳快是正?，F(xiàn)象。

當(dāng)心跳快的同時(shí)出現(xiàn)心慌氣短，動(dòng)輒氣喘，到了這種程度還是要及時(shí)就醫(yī)，特別是現(xiàn)在不發(fā)燒的人又開(kāi)始心慌，心跳上升平均 10 次，這在我們醫(yī)院是一個(gè)比較普遍的現(xiàn)象，但是一查心肌酶沒(méi)有問(wèn)題、心電圖也正常，（這是）交感神經(jīng)興奮的情況，慢慢可以恢復(fù)。

《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問(wèn)答（第一版）》提醒，若出現(xiàn)以下三種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：

（1）本身有心臟基礎(chǔ)疾病，如冠心病、心衰等，如果新冠感染后出現(xiàn)心率加快、胸悶、胸痛、氣促等，不一定是心肌炎，可能是原有冠心病加重，要盡快就醫(yī)。

（2）發(fā)生缺氧，呼吸、心率加快，心慌，則要到醫(yī)院急診就診。

（3）若靜息心率每分鐘持續(xù)超過(guò) 100 次或小于 60 次，或出現(xiàn)心臟不規(guī)律搏動(dòng)，要警惕病毒性心肌炎的發(fā)生，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。

7. 聲音問(wèn)題——長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有好轉(zhuǎn)

新冠病毒感染可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部積痰，出現(xiàn)經(jīng)常清嗓的情況。還可能會(huì)出現(xiàn)聲音微弱、帶喘氣聲或沙啞，尤其是在醫(yī)院使用過(guò)呼吸機(jī)后。

如果長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議咨詢醫(yī)務(wù)人員意見(jiàn)。

8. 吞咽問(wèn)題——進(jìn)食出現(xiàn)咳嗽或嗆噎

吞咽食物和飲料時(shí)感覺(jué)有困難，是因?yàn)閹椭萄实募∪饪赡堋白內(nèi)酢绷恕?/p>

如果在進(jìn)食或飲水時(shí)出現(xiàn)咳嗽或嗆噎，請(qǐng)向醫(yī)務(wù)人員咨詢，排除食物或飲料有可能誤入肺部。

9. 嗅覺(jué)味覺(jué)下降——多數(shù)一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)

“陽(yáng)康”了，但是聞不著食物的香氣，品嘗不到食物的酸苦甜咸。大多數(shù)嗅覺(jué)味覺(jué)下降，會(huì)在新冠病毒感染后一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。

浙江寧波市北侖區(qū)第三人民醫(yī)院的耳鼻喉科主任醫(yī)師顧明優(yōu) 2022 年 12 月 30 日在接受錢(qián)江晚報(bào)采訪時(shí)介紹，嗅覺(jué)減退如果只是鼻子局部黏膜損傷，大概一周就能恢復(fù)，若是病毒損傷神經(jīng)引起的，恢復(fù)時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，一般要兩個(gè)月或更長(zhǎng)。

平時(shí)可以進(jìn)行嗅覺(jué)訓(xùn)練，包括每天聞檸檬、玫瑰、丁香等，一天兩次，每次 20 秒。如持續(xù) 3-4 周仍無(wú)恢復(fù)，建議口腔科、耳鼻喉科門(mén)診就診評(píng)估。

02

別擔(dān)心！新冠一年內(nèi)

多數(shù)遺留癥狀都會(huì)恢復(fù)！

今年 1 月 11 日刊發(fā)在《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志（ BMJ ）》的一項(xiàng)研究，納入了 29 萬(wàn)余名輕癥感染者，分析了感染后早期（1-6 個(gè)月）、晚期（6-12 個(gè)月）等情況。

該研究發(fā)現(xiàn)，輕度新冠后出現(xiàn)的大多數(shù)癥狀，會(huì)在一年內(nèi)恢復(fù)正常。其中，與未接種疫苗的人相比，接種疫苗的人出現(xiàn)呼吸困難的風(fēng)險(xiǎn)更低。

感染輕癥新冠后，多種疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，在感染后的 1-6 個(gè)月尤為突出，此后下降，風(fēng)險(xiǎn)在不同年齡組之間存在差異。主要癥狀包括嗅覺(jué)和味覺(jué)喪失、認(rèn)知能力下降、呼吸困難、虛弱、心悸，而到感染后 6-12 月，脫發(fā)、胸痛、咳嗽、肌肉酸痛和呼吸障礙等得到了恢復(fù)。

研究團(tuán)隊(duì)表示，盡管自新冠大流行開(kāi)始以來(lái)，人們一直擔(dān)心和討論“長(zhǎng)新冠”，但這項(xiàng)研究表明，絕大多數(shù)輕度新冠患者并沒(méi)有遭受嚴(yán)重或慢性長(zhǎng)期疾病。

來(lái)源：健康時(shí)報(bào)

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