她被 “骨松” “撞”了一下腰

62歲的牛阿姨在家中拿東西時不小心扭到了腰，有點痛。當時她也沒在意，想著歇兩天就好了。起初還能正常買菜做飯，結(jié)果越來越痛，最后連翻身、起床都需要人協(xié)助才能完成，隨后來到天津醫(yī)院骨科就診。

李主任詳細詢問病史，并進行體格檢查后,懷疑是腰椎骨折。經(jīng)影像學檢查發(fā)現(xiàn)，腰4椎體骨折。

牛阿姨十分吃驚:我就輕輕地扭了一下,怎么就骨折了?

李主任告訴她:骨質(zhì)疏松癥是老年人經(jīng)常出現(xiàn)的一種以骨鈣流失、骨密度及骨質(zhì)量下降為特征的全身性骨病，受到輕微外力、甚至沒有外力的作用下，脊柱都有可能發(fā)生骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF），就像是風化嚴重的石頭，輕輕一捏就碎了。而且因為早期沒有什么癥狀，往往發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)比較嚴重了，比如持續(xù)的疼痛甚至骨折，建議病人住院行微創(chuàng)手術(shù)治療。

牛阿姨聽從李主任建議,隨即住院。完善相關(guān)檢查后，在導管室DSA引導局麻下進行腰椎體骨折經(jīng)皮穿刺椎體成型手術(shù)。術(shù)后第三天，下床活動時，胡阿姨疼痛就明顯減輕了。

在住院期間，還對癥進行骨質(zhì)疏松癥的藥物藥物。因為牛阿姨疼痛嚴重，使用了鮭降鈣素進行治療。鮭降鈣素作用中樞痛覺感受區(qū)的特異性受體，抑制局部組織內(nèi)前列腺素及刺激內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)β內(nèi)啡肽的釋放，降低血鈣濃度；能夠直接作用于破骨細胞，抑制其活性，同時作用于骨細胞促進骨形成，改善骨結(jié)構(gòu)，能夠縮短骨愈合時間，提高骨質(zhì)量，預防骨折再發(fā)。

經(jīng)過系統(tǒng)治療，牛阿姨康復出院了。骨松治療需要進行連續(xù)治療，對于相關(guān)治療的藥物，也向牛阿姨對藥物使用方法作了細致的講解說明，確保治療的延續(xù)性，以減少再次骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

李主任特別提醒:

——冬天更要加強鈣劑及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚、蝦及豆制品;

——適當運動,經(jīng)常曬太陽來預防骨質(zhì)疏松的加重;

——同時在日?；顒訒r注意外傷，如果出現(xiàn)反復腰疼或長期腰痛不緩解請及時就醫(yī)。

推薦專家

楊陽教授天津醫(yī)院，髖關(guān)節(jié)四科，副主任醫(yī)師

中共黨員，醫(yī)學博士，博士后在讀，2018年榮獲天津市首批青年醫(yī)學新銳人選

中華醫(yī)學會組織修復與再生分會青年委員

中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨質(zhì)疾病專業(yè)委員會委員

天津市醫(yī)學會骨科分會青年委員

天津市骨科質(zhì)量控制中心秘書

天津市康復醫(yī)學會康復工程專業(yè)委員會委員

天津市中西醫(yī)結(jié)合學會中青年工作委員會委員

以第一作者、共同第一作者及通訊作者身份發(fā)表了12篇SCI論文、2篇EI論文