大多數(shù)腰椎間盤突出癥不用手術(shù)？需要吃什么藥？

提到腰椎間盤突出癥，在很多人眼里，似乎都認(rèn)為只有手術(shù)能夠“根治”。但實(shí)際上，絕大多數(shù)腰椎間盤突出癥的患者通過保守治療（非手術(shù)治療）可以有效減輕突出的髓核對(duì)神經(jīng)根造成的刺激，減輕神經(jīng)根的水腫和炎癥，從而緩解腰腿痛的癥狀，達(dá)到臨床治愈的效果。僅10%～20% 的患者需要手術(shù)治療。

問： 那么，哪些患者適合非手術(shù)治療呢？

1.初次發(fā)病，病程比較短的患者，首選非手術(shù)治療，且有效率可高達(dá)80%。

2.病程雖然較長，但腰腿痛及肢體麻木癥狀較輕，對(duì)工作和生活影響較小，也可以先采用非手術(shù)治療。

3.有輕微的腰痛癥狀去醫(yī)院做檢查，在影像學(xué)檢查雖然顯示明顯椎間盤突出，但是無明顯腰腿痛、癥狀體征和影像表現(xiàn)不吻合的，采用非手術(shù)治療。

4.臨床腰腿痛癥狀嚴(yán)重明顯影響生活，但由于全身性疾病或其他原因無法耐受手術(shù)或不愿手術(shù)的，可以先采用非手術(shù)治療。

非手術(shù)治療一般來說對(duì)超過80%的腰突癥患者有效，措施包括臥床休息、牽引療法、腰背部理療、中醫(yī)療法、藥物治療以及適當(dāng)腰背肌康復(fù)鍛煉等。

而在關(guān)于保守治療的諸多問題中，藥物治療是大家比較關(guān)心的一個(gè)問題。今天，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科-脊柱外科主任醫(yī)師林紅教授來為您解答“腰椎間盤突出癥該服用何種藥物”的困惑。

劃重點(diǎn)

一般來說，治療腰椎間盤突出癥的藥物包括以下四類：

1.消炎鎮(zhèn)痛藥：腰突引起的疼痛癥狀與神經(jīng)的炎性反應(yīng)關(guān)系密切，這類藥物的應(yīng)用不僅可以止痛，同時(shí)還可以控制神經(jīng)周圍的無菌性炎癥。

2.肌肉松弛藥物：可緩解骨骼肌痙攣、改善血液循環(huán)，適于原發(fā)性非手術(shù)肌肉骨骼慢性疼痛和神經(jīng)系統(tǒng)疾病關(guān)聯(lián)的慢性繼發(fā)性肌肉骨骼疼痛等。可用于急性期和亞急性期腰痛患者的藥物治療；

3.營養(yǎng)神經(jīng)類藥物：它不僅可以營養(yǎng)神經(jīng)，還可以減少受損神經(jīng)的異常放電，間接地起到緩解疼痛的作用。

4.消除水腫藥物：可以緩解神經(jīng)根的炎性水腫，消除疼痛。在腰椎間盤突出癥急性期脫水、消炎、鎮(zhèn)痛療效顯著，也是臨床中住院患者常用治療方式。

藥物治療僅僅是腰椎間盤突出癥保守治療的一部分，切忌特效藥、偏方或秘方這類說法，盲目聽信所謂的偏方療法，可能會(huì)延誤治療加重病情，具體吃什么藥需要去正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生判斷。

需要提醒大家的是，相關(guān)治療結(jié)束并不是腰突患者的全部，治療后的長期保養(yǎng)需要跟隨您的一生，改變不良的生活習(xí)慣，加強(qiáng)腰背肌力量，才能獲得好的療效，健康快樂生活。