早期癥狀與流感類似，卻不能使用布洛芬，近期出現(xiàn)的登革熱究竟為何物？

流感陰霾尚未散去，與新冠早期癥狀相似的疾病又來了

近期，流感疫情尚未迎來拐點，受全球氣候變暖、人口跨境流動增加影響，一種與流感、新冠早期癥狀相近的傳染病已悄然進入我國，并出現(xiàn)流行趨勢，那就是登革熱。

什么是登革熱，它是打哪冒出來的？似乎沒聽說過。

登革熱（dengue）是一種急性蟲媒傳染病，一直存在。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定，登革熱納入乙類傳染病管理，與新冠病毒感染、流行性感冒、艾滋病等傳染病一般需嚴格管理，要求城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)后在六小時內，農村地區(qū)不超過12小時完成網(wǎng)絡直報。

盡管，很多人對這種病比較陌生，但它卻是始終存在的，而且在2019年被世界衛(wèi)生組織列為10種潛在威脅疾病之一，足可見其影響力。這種傳染病主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行，每年東南亞地區(qū)都有爆發(fā)。我國廣東、廣西、云南、福建、浙江、香港等地因氣候適宜，也有病例出現(xiàn)，大多是境外輸入而來。根據(jù)北京市疾控中心信息顯示，近期東南亞等地登革熱病例數(shù)明顯增加，國內已有報告境外輸入登革熱病例。

登革熱又是如何傳播的呢？

**流行時間：**登革熱的流行上存在一定的季節(jié)性。據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，登革熱病例全年都可能會有，5-11月會明顯增多，并在7-9月份達到高峰。

**傳播方式：**登革熱屬于蟲媒傳染病，其病原體為登革熱病毒，傳播上主要依靠伊蚊作為媒介。當伊蚊叮咬感染者后，病毒就會隨血液進入伊蚊體內。當再次叮咬時，病毒又會隨著蚊子唾液進入人體并誘發(fā)感染。

**易感人群：**生活或出行在流行區(qū)域的所有人普遍易感。

登革熱病毒感染后會有哪些癥狀呢？

登革熱病毒感染后出現(xiàn)的病情不一，可發(fā)生隱性感染、登革熱和登革出血熱，其中后者相對較重，但在我國相對較少。登革熱的癥狀比較典型，突發(fā)的高熱和皮疹最為明顯，其中皮疹多為四肢軀干或頭面部出現(xiàn)的充血性皮疹或點狀出血疹。此外，登革熱患者還會出現(xiàn)**“三痛”（即頭痛、眼眶痛、全身肌肉和骨關節(jié)痛）和“三紅癥”**（即面、頸、胸部潮紅）。

咋判斷自己是否感染了呢？

如果您恰好在登革熱的流行區(qū)域，或者曾經(jīng)去過這些區(qū)域，出現(xiàn)了上述癥狀，那感染的可能性很大。不過最準確的辦法，還是抓緊去發(fā)熱門診檢測一下。

登革熱預后如何？

登革熱屬于一種自限性疾病，一般情況下，輕型病例會痊愈。但這個過程中癥狀還是比較難受的，可以對癥治療，緩解癥狀。不過大家還是要提起重視，有一定比例的重癥患者，死亡風險很大。

**這病還有個情況比較特殊，大家必須知道。**一般咱們感染某種病毒后會獲得一定的免疫力，當再碰到這類病原體時，并不會感染，即便是再感染了癥狀也會減輕。但登革熱的情況可能恰好相反。登革熱病毒存在四種不同但密切相關的病毒血清型（DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4）。首次感染后，身體會產(chǎn)生一定的免疫記憶，當再感染時如果遇到的是相同的血清型，那免疫系統(tǒng)可以很好的保護你。但如果是其他的血清型，癥狀可能會比第一次更嚴重，還會增加出現(xiàn)重癥的風險，這種現(xiàn)象被稱為抗體依賴增強作用，也就是ADE效應。

如何判斷自己的癥狀是否為重癥呢？

根據(jù)我國2018年修訂的《登革熱診斷標準》，“有嚴重血漿滲漏、出血、器官受累或休克的登革熱病例”為重度登革熱。

居家治療期間切記，這些藥千萬不能用。

根據(jù)世衛(wèi)組織用藥指南建議，登革熱感染者應避免使用非甾體抗炎藥，比如布洛芬和阿司匹林。這些藥有稀釋血液的效果，可能會惡化疾病的預后。

日常生活中我們該如何防范呢？

盡管，這種病所有人均易感，但與地域和蚊蟲活動密切相關。感染者多有在疫情區(qū)域活動時被伊蚊叮咬的經(jīng)歷，所以如果沒去過登革熱流行區(qū)并不需要擔心。

目前，國內尚未批準相關的疫苗，最佳的防范方法是滅蚊和避免被蚊蟲叮咬。北半球的5-11月流行是伊蚊繁殖季節(jié)，也是它們叮咬人體最多的時間，對生活和工作場所周邊有水的地方進行預防性滅蚊是最根本的辦法。同時，對于生活、出行在上述區(qū)域，尤其是出境到東南亞地區(qū)的朋友一定要做好防蚊措施，建議可以使用昆蟲驅避劑，尤其是容易招蚊子的朋友，一定要多小心。