這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4304 篇文章
一、甲流簡介
甲型流行性感冒(以下簡稱甲流)是感染甲型流感病毒后引起的急性呼吸道傳染病,好發(fā)于春冬季節(jié),臨床上常見H1N1和H3N2型病毒。潛伏期多為1~3天。典型患者起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為急速發(fā)熱、數(shù)小時(shí)可達(dá)38℃以上,可伴有畏寒、寒戰(zhàn),有咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、疲倦、球結(jié)膜充血等。發(fā)熱一般持續(xù)2~3天。嚴(yán)重患者起病急劇,體溫快速上升至39℃以上,并持續(xù)不退,超過3天,呼吸道癥狀明顯加重,出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、口唇發(fā)紺、氣喘加重,也可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動等精神癥狀。少數(shù)病例進(jìn)展迅速,出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官功能不全等。本病可誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病加重,呈現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),甚至發(fā)生嚴(yán)重病情,導(dǎo)致患者死亡。
二、病因病機(jī)
中醫(yī)認(rèn)為甲流是因六淫、時(shí)行之邪,侵襲肺衛(wèi),以致衛(wèi)表不和,肺失宣肅,機(jī)體陰陽失衡而為病。《素問·玉機(jī)真臟論第十九》云:“是故風(fēng)者百病之長也,今風(fēng)寒客于人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱,當(dāng)是之時(shí),可汗而發(fā)也;或痹不仁腫痛,當(dāng)是之時(shí),可燙熨及火灸刺而去之?!逼渲械撵贍C和火灸,都和艾灸有著密切的關(guān)系。因此可以看出,艾灸在治療甲流有著悠久的歷史和良好的效果。
三、艾灸治療
(一)艾灸操作
采用溫和灸,將艾條燃著的一端與施灸部位的皮膚保持2-3cm,以溫?zé)岫鵁o灼痛為度,一天1-2次,每次15min;
(二)艾灸功效
艾灸作用于諸穴位,且穴位之間配伍有行氣疏風(fēng)、解表清熱止痛、宣肺利竅止咳、補(bǔ)陽育陰的功效。艾條熏灸穴位,艾條的藥力與熱力給機(jī)體溫?zé)岽碳?,通過經(jīng)絡(luò)腧穴作用,使表里經(jīng)絡(luò)恢復(fù)平衡,能夠開通腠理、祛邪外出、疏通經(jīng)絡(luò)、通調(diào)營衛(wèi)、和諧臟腑、溫通經(jīng)絡(luò)、溫散寒邪,改善患者氣血經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,扶陽固脫,祛邪扶正,起到調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡,增強(qiáng)免疫力的作用。
(三)常用穴位
1.合谷:在手背,第二掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)中點(diǎn)。以一手的拇指指骨間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、示指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。
2.曲池:肘區(qū),尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處。
3.風(fēng)府:頸后區(qū),枕外隆凸之下,兩側(cè)斜方肌之間凹陷中。
4.大椎:脊椎區(qū),第7頸椎棘突下凹陷中,后正中線上。
5.身柱:脊柱區(qū),第3胸椎棘突下凹陷中,后正中線上。
6.風(fēng)池:頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。
7.肩井:肩胛區(qū),第7頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點(diǎn)連線的中點(diǎn)。
8.肺俞:脊柱區(qū),第3胸椎棘突下,后正中線旁開1.5寸。
四、艾灸注意事項(xiàng)
1.單次施灸時(shí)間不可過長,以防燙傷;
2.施灸時(shí),注意避開易燃物品,以防起火;
3.灸后可飲用熱水,避免飲用涼水;
4.對于皮膚感覺遲鈍者,用食指和中指置于施灸部位兩側(cè),以感知溫度,做到既不燙傷皮膚,又能達(dá)到好的效果;
五、甲流的預(yù)防
1.注意保持個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手、勤洗澡、不要共用毛巾、口杯等日常用品,做到不隨地吐痰,以防接觸傳播流感病毒。
2.居室和辦公室,都要經(jīng)常通風(fēng),減少室內(nèi)聚集的細(xì)菌和病毒數(shù),保持室內(nèi)清新的空氣。
3.疾病流行期應(yīng)盡量避免到公共場所,比如商場、電影院等人群密集的地方。與打噴嚏的人要保持1米以上的距離。
4.到醫(yī)院看病,最好戴口罩。呼吸道疾病大多由空氣傳染,醫(yī)院就診者多為各種疾病的患者,易被傳染。戴上口罩可以有效地阻擋細(xì)菌和病毒。同時(shí)勤洗手對預(yù)防流感有一定作用。
5.一定要根據(jù)氣溫的變化,適當(dāng)?shù)卦鰷p衣服,防止因感冒著涼引起的免疫力低下。
6.日常飲食要注意營養(yǎng)搭配均衡,定時(shí)定量,多喝水,不吸煙,少嗜酒。同時(shí)要保證睡眠充足,避免過度勞累。
7.要加強(qiáng)體育鍛煉,經(jīng)常堅(jiān)持戶外運(yùn)動,以增強(qiáng)身體抵抗力。
作者:湖南中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿與康復(fù)學(xué)院
常小榮教授團(tuán)隊(duì)
作者:李祖強(qiáng)