男性精子質(zhì)量暴跌，人類面臨人口危機(jī)？

田埂

大家好，我是田埂。2022年10月，以色列的一項(xiàng)研究沖上了國(guó)內(nèi)外的熱搜，引發(fā)熱議。以色列希伯來(lái)大學(xué)的哈蓋萊文教授領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)全球20世紀(jì)和21世紀(jì)的53個(gè)國(guó)家收集的5.7萬(wàn)份男性樣本進(jìn)行的223項(xiàng)研究薈萃分析發(fā)現(xiàn)，不到50年間，全球男性平均精子數(shù)量和精子濃度均下降了超過(guò)50%，可謂斷崖式下跌。文章以《精子計(jì)數(shù)的當(dāng)代趨勢(shì)，全球20世紀(jì)及21世紀(jì)精子樣本的系統(tǒng)綜述和回歸分析》為名，發(fā)表在《人類生殖進(jìn)展》雜志。

此文一出輿論嘩然，人們紛紛討論研究結(jié)果是否代表著男性生育能力下降、是否預(yù)示著未來(lái)人口增加速度會(huì)變慢、這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么、人類可以做些什么來(lái)應(yīng)對(duì)這種令人擔(dān)憂的下降情況。今天我們就詳細(xì)介紹一下萊文教授對(duì)這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)的解讀。

教授的研究發(fā)現(xiàn)，男性精子數(shù)量和精子濃度的下降是全球性的，在亞洲、北美、歐洲、非洲、南美洲等各個(gè)國(guó)家均有出現(xiàn)，并且精子數(shù)量的下降速度在21世紀(jì)中也在逐漸加快，呈現(xiàn)一個(gè)加速下跌的趨勢(shì)。那么這是否意味著人口增長(zhǎng)將變得更慢？世界人口在不久前剛剛達(dá)到80億，全球在12年里增加了10億人，這份研究結(jié)果是否預(yù)示著下一個(gè)90億將會(huì)更晚到來(lái)？答案并不是完全肯定的，雖然精子數(shù)量和濃度會(huì)對(duì)男性生殖力造成影響，但由于人口增長(zhǎng)取決于許多其他因素，包括社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、教育、行為等等，所以即便精子數(shù)量下降50%，對(duì)于每個(gè)婦女生育孩子數(shù)量的影響也是很小的。所以無(wú)法肯定的表明這種現(xiàn)象會(huì)對(duì)人口數(shù)量增長(zhǎng)造成怎樣的限制。

我們無(wú)法預(yù)測(cè)未來(lái)，但我們需要為各種可能性做好準(zhǔn)備，更值得注意的是，精子數(shù)量和濃度并不僅僅反映了受孕的能力，同時(shí)代表著男性和人類總體健康指標(biāo)，精子數(shù)較低可能會(huì)導(dǎo)致疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加和男性死亡率的上升，這也就意味著它不僅影響生育問(wèn)題，同時(shí)影響著男性健康。那么產(chǎn)生此種現(xiàn)象的原因究竟是什么？根據(jù)研究者對(duì)于人類和動(dòng)物的一系列研究顯示，睪丸的發(fā)育是影響精子數(shù)量和精子濃度的一個(gè)重要因素，睪丸的發(fā)育對(duì)于環(huán)境因素非常敏感，如果在胎兒時(shí)期接觸到了擾亂我們荷爾蒙的化學(xué)物質(zhì)，比如鄰苯二甲酸鹽（這是一種在塑料制造過(guò)程中添加的物質(zhì)，它對(duì)胎兒激素功能和睪丸的正常發(fā)育有著顯著的影響）或是常見(jiàn)的殺蟲劑，會(huì)在胎兒時(shí)期甚至成人后擾亂我們的荷爾蒙。此外一些不健康的生活習(xí)慣，比如長(zhǎng)期食用超加工食品、吸煙、酗酒、缺乏體育運(yùn)動(dòng)、熬夜等等，都會(huì)對(duì)精子濃度和精子數(shù)量造成影響。

在我國(guó)，精子質(zhì)量問(wèn)題同樣嚴(yán)峻。根據(jù)浙江人類精子庫(kù)最新數(shù)據(jù)顯示，每年有約1500名男性報(bào)名捐精，但是通過(guò)篩選的只有400人左右，合格率不到27%。而在2005年剛剛批復(fù)成立時(shí)，合格率能夠達(dá)到40%！這種顯著的質(zhì)量下降情況同樣出現(xiàn)在湖南省人類精子庫(kù)，精子合格率從2001年的55.78%下降到了2015年的17.8%。這些觸目驚心的數(shù)據(jù)不斷引發(fā)著人們的關(guān)注，所以人類可以做些什么應(yīng)對(duì)這種令人擔(dān)憂的下降的情況？這個(gè)問(wèn)題可以分為公共層面和個(gè)人層面兩個(gè)方面。在公共層面上，這種顯著且持續(xù)的精子質(zhì)量下降將是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題，包括蓋萊文教授等數(shù)10名相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者也曾在第十三屆國(guó)際經(jīng)濟(jì)學(xué)研討會(huì)上發(fā)表聯(lián)合聲明，呼吁各國(guó)政府科學(xué)界和醫(yī)學(xué)界承認(rèn)男性生殖健康對(duì)人類生存的重要性，號(hào)召研究者們深入研究這種持續(xù)下降的原因，盡快遏制這種嚴(yán)峻的下降情況。

而在個(gè)人層面上，我們也并不是束手無(wú)策。雖然在當(dāng)今社會(huì)完全避免接觸化學(xué)物質(zhì)是不現(xiàn)實(shí)的，但對(duì)孕婦的保護(hù)和改善個(gè)人生活習(xí)慣同樣可以作為有效的途徑。

一、規(guī)律作息，避免熬夜后泌乳素升高會(huì)對(duì)男性精子的生成產(chǎn)生影響。

二、戒煙少酒，煙酒會(huì)對(duì)精子的活力和精子完整性，造成影響受精和胚胎質(zhì)量。尤其是香煙中含有尼古丁、一氧化碳、鉻等有害物質(zhì)，不僅會(huì)影響男性睪丸的生殖細(xì)胞，抑制性激素分泌和殺傷精子，而且極易對(duì)睪丸正常的生精過(guò)程造成干擾，導(dǎo)致精液質(zhì)量的下降進(jìn)而造成精子受精能力降低。

三、避免高溫環(huán)境，長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境中工作，或者經(jīng)常去桑拿房及蒸汽浴，會(huì)影響精子質(zhì)量。睪丸和附睪都位于體外，不在腹腔內(nèi)，說(shuō)明成熟精子更適合溫度相對(duì)低一些的環(huán)境，長(zhǎng)期高溫會(huì)對(duì)精子造成損傷，所以發(fā)燒的時(shí)候精子也會(huì)受到影響。

四、注意衛(wèi)生，避免生殖器感染。男性生殖器的感染或者炎癥會(huì)對(duì)精子質(zhì)量造成影響，炎癥細(xì)胞在局部會(huì)分泌炎癥因子，對(duì)精子造成損傷、

五、避免輻射，有毒有害物質(zhì)，某些藥物如酮康唑、糖皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥物等，通過(guò)破壞生命小管減少精子激素。所以用藥之前注意說(shuō)明書上藥物是否具有生殖毒性。

哈蓋蘭文教授的研究為全人類社會(huì)敲響了警鐘，這是一場(chǎng)需要所有人共同關(guān)注的危機(jī)情況，需要社會(huì)各界協(xié)力配合，在它達(dá)到一個(gè)無(wú)法逆轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)折點(diǎn)前，得到有效解決。

本文為科普中國(guó)·星空計(jì)劃扶持作品

團(tuán)隊(duì)/作者名稱：田埂

審核：陶寧

出品：中國(guó)科協(xié)科普部

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