睡覺時流口水，當心這4種病找上門！千萬別忽視！

很多人會在睡醒時，發(fā)現(xiàn)枕頭濕漉漉的，被口水打濕了一大片。這時往往會想，到底夢到了什么好吃的，居然會流這么多口水......實際上，口水多和是否夢見了美食沒啥關系。腮腺、頜下腺和舌下腺是主要的唾液分泌器官，唾液腺分泌的唾液，通過導管流入口腔。

分泌的唾液量，會受到大腦皮層的控制，也會受到飲食、環(huán)境、年齡以及情緒或唾液腺病變等影響。

據(jù)統(tǒng)計，正常成人每天的唾液分泌量為 1000ml～1500ml，起到輔助咀嚼消化、抗菌殺菌、保護口腔黏膜的作用。但是人在清醒時能夠主動吞咽口水，而睡著時，吞咽反射功能較弱，吞咽相關肌肉相對松弛，不能調節(jié)口腔內的多余液體，會引起流口水的表現(xiàn)。此外，睡姿不正確、口腔炎癥、胃食管反流病、鼻炎、帕金森、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等疾病都有可能引起睡覺流口水。

01

口腔疾病

平時吃飯不注意飯后清潔，使牙縫和牙面上的食物殘渣或糖類物質堆積，容易引發(fā)齲齒、牙周病。

如果發(fā)現(xiàn)自己睡覺流口水，有咸味、枕巾呈淡黃色可能由于不良口腔衛(wèi)生、積存食物殘渣、牙結石、牙齦發(fā)炎引起。

口腔潰瘍、蛀牙、扁桃體炎或者裝有假牙等情況都會刺激口腔分泌口水，特別是入睡后吞咽動作頻率降低，口水自然就會流出來。

另外，齙牙等牙齒咬合不正問題，會令嘴巴無法自然合攏，加上入睡后肌肉變的松弛，口水也會不斷流出，會更容易導致睡眠期間口水“一瀉千里”。

仰臥位睡姿則可以減輕睡覺流口水。此外，因為口腔疾病而導致口水增多的患者，要注意飯后盡快漱口，早晚都要刷牙，并使用含氟牙膏，定期洗牙。

02

胃食管反流病

胃食管反流病指的是本來已經進入到胃中的食物和胃酸等發(fā)生倒流，重新回到食管及除了胃部以外的其它部位?；加形甘彻芊戳鞑〉幕颊呖赡軙霈F(xiàn)燒心、反酸、胸痛等不適癥狀，還可能伴有口水反射性分泌過多的情況。如有這些情況，可通過睡眠行為進行改善：①睡覺時抬高床頭（注意不是枕頭），形成 15°~20° 左右的斜坡；②戒煙，盡量不吃高糖高脂、濃茶咖啡、巧克力這些容易降低食管下括約肌壓力的食物；③少食多餐，睡前 3 小時盡量不要進食，餐后站立或適當走動。此外，臨床上常使用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑，或者加用胃腸道促動力藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等藥物亦可以改善胃食管反流。

03

鼻炎

患有鼻甲肥大、鼻息肉、慢性鼻炎、過敏性鼻炎以及感冒的患者，可能會由于鼻部不適而出現(xiàn)呼吸不順暢的情況，此時為了能夠保證正常呼吸，往往會用口代替鼻進行呼吸。嘴巴長時間處于張開狀態(tài)，口水少了遮擋，也就更容易從口中流出。

出現(xiàn)這種情況，可以口服抗過敏藥物或者外用激素類藥物規(guī)律噴鼻進行改善。

一般臨床上常用的有以下幾種：

①鼻用減充血劑，常用的有呋嘛滴鼻液，減充血劑具有收縮鼻腔黏膜、減輕鼻塞、改善引流等作用，但此類藥物連續(xù)使用不應超過七天，否則易導致藥物性鼻炎，并會影響嗅覺；

②鼻用糖皮質激素，這是目前臨床治療鼻炎、鼻竇炎的首選局部用藥，糖皮質激素具有抗炎作用，可降低鼻黏膜炎癥的反應程度，而緩解鼻塞癥狀；其生物利用度低、全身副作用小，是鼻腔和鼻竇炎癥性疾病的理想局部用藥，常用的是布地奈德鼻噴劑。

04

帕金森病

帕金森病是一種腦部特定區(qū)域緩慢發(fā)生“老化”的疾病，它會影響到身體的多個方面，包括咀嚼和吞咽功能，靜止時手抖腳抖，嗅覺減退，活動困難，睡眠障礙，便秘等?；忌吓两鹕『?，吞咽功能會變差，不能及時咽下口水；部分神經發(fā)生損害，會導致口水分泌過多，因此帕金森病的患者很容易流口水，這也是帕金森的早期癥狀，發(fā)現(xiàn)這些情況，建議盡快去神經內科就診，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

05

阻塞性睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是由于夜間頻繁發(fā)生上氣道阻塞導致的，患者通常鼾聲響亮并且不均勻，甚至被憋醒?；颊咚咧袝蛔灾鲝埧冢鷥斏蠚獾雷枞?，經口呼吸的氣流刺激會導致口水分泌過多，同時睡眠呼吸暫?；颊咭归g容易發(fā)生胃食管反流，進而造成口水分泌過多。發(fā)現(xiàn)這種情況，首先應盡量側臥位睡眠，避免飲酒，如無好轉則應盡快去睡眠醫(yī)學科或者呼吸科就診，早診斷、早治療。

作者：衣薈潔 科普作者

審核：彭志平 中國睡眠研究會信息科普部主任