“醫(yī)”心為老 1、2、3，輕松掌握血壓規(guī)律

高血壓是一種慢性疾病，今天就教大家如何輕松掌握血壓規(guī)律。

一、1個有趣的現(xiàn)象

白大衣高血壓是指患者在醫(yī)生診室測量血壓時血壓升高，但在家中自測血壓或24小時動態(tài)血壓監(jiān)測時血壓正常。原因可能是由于患者見到穿白大衣的醫(yī)生后精神緊張，交感神經(jīng)興奮性增加，從而導致血壓上升。

目前研究發(fā)現(xiàn)白大衣高血壓可能是處于正常血壓與持續(xù)性高血壓之間的一種中間狀態(tài)，對于 “白大衣高血壓”應加強隨訪觀察。

二、2個生物學變化規(guī)律

1、季節(jié)生物學變化規(guī)律

夏季天氣熱，出汗多，外周血管擴張，血容量相對不足，血壓較其它季節(jié)偏低。夏季血壓“好轉(zhuǎn)”，是一種正常的生理現(xiàn)象，高血壓患者同樣存在。推薦高血壓患者夏季時血壓控制在120-130/70-79mmHg之間。收縮壓低于110mmHg或出現(xiàn)血壓降低相關的癥狀時，需考慮降壓藥物減量。

冬季天冷，外周血管收縮，血壓會有不同程度的升高，往往需要聯(lián)合多種降壓藥物才能使血壓達標。

2、時間生物學變化規(guī)律

正常血壓者在24小時內(nèi)具有雙峰一谷的晝夜節(jié)律，如果有午休習慣的人可能呈現(xiàn)雙峰雙谷的晝夜節(jié)律，但都表現(xiàn)出白天血壓處于正常范圍較高的水平，夜間處于正常范圍較低的水平。

三、3個血壓監(jiān)測小訣竅

1.準確測量血壓是關鍵，一定要使用合適的血壓計，并采用正確測量血壓的方法。

通常我們買到的血壓計會配備標準規(guī)格的袖帶，氣囊長度一般在22~26cm，寬度為12cm，肥胖者或者上臂圍較大的人（上臂圍>32cm），則應該選擇大規(guī)格的袖帶。選好了合適的袖帶，下一步就是正確地綁扎袖帶：

第一步：將袖帶套入上臂，綁扎在肱動脈處，找到袖帶下緣的小三角指示圖標，將小三角對準肘窩中心。第二步：袖帶下緣應距離肘窩2~3厘米，大約是2根手指的寬度。第三步：調(diào)整袖帶的松緊程度，以能夠塞進1~2根手指為宜。

2.為了評估血壓情況，應在早、中、晚多個時間點測量并記錄，便于調(diào)整降壓方案。

3.對于短時間應激性血壓升高可不調(diào)整長期降壓方案

如果是頸椎病引起的高血壓，通常稱之為頸性高血壓，與頸椎壓迫椎動脈而導致的椎基底動脈供血不足直接相關，此時必須積極的治療原發(fā)病，例如通過治療頸椎、緩解頸椎對頸動脈的壓迫來改善高血壓。