心肌梗死，年輕人也該警惕！

說(shuō)起心肌梗死，你想到的是不是70歲以上的老年人？還是有冠心病的患者？其實(shí)，近年來(lái)，年輕人心肌梗死的情況也時(shí)有發(fā)生，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。在所有心腦血管疾病中，心肌梗死的死亡率最高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，近10年來(lái)我國(guó)急性心肌梗死死亡率為23.7/10萬(wàn)人，位居各種疾病死亡原因的第二位。目前我國(guó)每年新發(fā)急性心肌梗死患者約為40萬(wàn)人，其中年輕人發(fā)病率更高。心肌梗死是什么原因?qū)е碌哪兀咳绾晤A(yù)防呢？如果不幸得了心梗又該如何治療呢？別著急，本文就來(lái)和大家聊一聊。

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一、什么是心肌梗死？

心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的粥樣硬化，管腔狹窄達(dá)到了75%以上，導(dǎo)致血流中斷，心肌因缺血缺氧而壞死的一種疾病。在臨床上，心肌梗死常見(jiàn)的癥狀包括：

1.胸痛：部分患者會(huì)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)劇烈疼痛，或持續(xù)胸悶、心悸等癥狀，常被誤認(rèn)為是心絞痛。但發(fā)生劇烈疼痛的部位不一定是心臟的部位，可涉及前胸、后背、胃、肩部等。

2.全身癥狀：部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、冒冷汗、乏力等癥狀。

3.其他癥狀：部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹痛等胃腸道癥狀。

4.植物神經(jīng)功能紊亂：表現(xiàn)為出汗、煩躁不安、惡心嘔吐、心慌心悸等。

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在臨床上，如果發(fā)生上述癥狀，應(yīng)考慮是否患有心肌梗死。在診斷中，心電圖是最常用的輔助檢查之一。心肌梗死患者常常會(huì)出現(xiàn)典型的 ST段改變和T波改變。另外，還需要注意的是，不同的人群對(duì)心肌梗死的敏感程度不同，這與心肌梗死的病因和發(fā)病機(jī)制有關(guān)。如患有冠心?。ㄓ绕涫遣环€(wěn)定型心絞痛）、糖尿病、高血壓、高血脂等疾病的人更容易出現(xiàn)心肌梗死。年輕人雖然在臨床上不常見(jiàn)，但也是有可能患上的。

二、哪些情況容易引發(fā)心梗？

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1.吸煙：研究表明，長(zhǎng)期吸煙會(huì)使動(dòng)脈粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，易形成血栓，導(dǎo)致血管閉塞。

2.高血壓患者由于動(dòng)脈粥樣硬化形成較早，更容易導(dǎo)致血管堵塞。

3.高血脂過(guò)高會(huì)形成粥樣斑塊，而粥樣斑塊容易在血管壁上形成血栓。

4.糖尿病患者的血管往往有慢性炎癥反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)血糖高時(shí)，血管內(nèi)會(huì)有大量的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，而這些炎性細(xì)胞往往又是心梗的危險(xiǎn)因素。

5.肥胖患者體內(nèi)脂肪過(guò)多，容易導(dǎo)致血液粘稠度增加，易引發(fā)動(dòng)脈硬化。而動(dòng)脈硬化容易導(dǎo)致血栓形成、堵塞血管。

6.高同型半胱氨酸血癥：研究發(fā)現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥可能增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)，且與動(dòng)脈粥樣硬化的形成有關(guān)。另外還可能與同型半胱氨酸水平升高有關(guān)。

三、為什么年輕人也會(huì)得心梗？

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不少人認(rèn)為心梗是老年人的專屬疾病，其實(shí)不然，心梗在年輕人中的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，是最嚴(yán)重的心血管疾病之一。從近年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，我國(guó)平均每10秒就有1人發(fā)生心肌梗死，每年新發(fā)心肌梗死患者約20萬(wàn)人。近年來(lái)，心梗逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，與年輕人的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣息息相關(guān)。

首先，年輕人工作壓力大、精神緊張。由于工作壓力大、節(jié)奏快等原因，很多年輕人長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，加上生活節(jié)奏快，缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉和及時(shí)緩解壓力的途徑，長(zhǎng)期下來(lái)容易引發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病。另外，長(zhǎng)期的過(guò)度勞累和精神緊張也可能誘發(fā)心梗。

其次，不良飲食習(xí)慣也會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。年輕人喜歡吃高熱量、高脂肪食物，如燒烤、油炸食品等。而這些食物中含有大量的反式脂肪酸和膽固醇等不健康成分，長(zhǎng)期攝入這些不健康成分會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化以及冠心病的發(fā)生。

還有不良的生活習(xí)慣也會(huì)增加心梗風(fēng)險(xiǎn)：經(jīng)常熬夜、睡眠不足等不僅會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降、內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題，還容易誘發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病。最后是不良情緒的影響。年輕人在工作或生活中遇到不開(kāi)心的事時(shí)往往喜歡憋在心里。長(zhǎng)期下來(lái)容易導(dǎo)致心理問(wèn)題，甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁等情況。而不良情緒如過(guò)度壓抑、生氣、緊張等都有可能誘發(fā)心梗。

四、心肌梗死的前兆

心肌梗死的前兆很多，也很難判斷。不過(guò)，一些癥狀是較為常見(jiàn)的，而且可以被及早發(fā)現(xiàn)。這些癥狀可能是典型的，也可能是不典型的。

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1.上腹痛、牙痛是最常見(jiàn)的心肌梗死前兆。通常情況下，心肌梗死的疼痛不會(huì)向患者的身體其他部位放射，而是僅限于心前區(qū)，并有劇烈而持久的疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解。如果最近牙齒經(jīng)常疼痛且難以緩解，甚至伴隨著惡心嘔吐等癥狀時(shí)要特別注意。這也可能是心肌梗死的前兆。此外，還可能會(huì)伴有胸口壓痛、呼吸困難等表現(xiàn)。

2.心慌氣短：如果近期突然出現(xiàn)了心慌氣短等癥狀，同時(shí)伴有胸悶等表現(xiàn)時(shí)，就要高度懷疑是否為心肌梗死的前兆了。一旦出現(xiàn)心慌氣短等情況時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)。

3.頭暈乏力：如果平時(shí)沒(méi)有其他疾病，卻出現(xiàn)了頭暈乏力等癥狀時(shí)，也可能是心肌梗死的前兆。這種情況往往在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)或者過(guò)勞時(shí)發(fā)生。尤其是老年人，一旦出現(xiàn)以上情況，更應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

4.面色蒼白：如果平時(shí)面色紅潤(rùn)有光澤，但突然臉色變白或蒼白無(wú)血色、唇色發(fā)紫，也可能是心梗前兆。這是由于心臟缺血導(dǎo)致的缺氧所致。這就意味著已經(jīng)有心肌發(fā)生了壞死。

5.惡心嘔吐：心肌梗死之后，因?yàn)樯眢w缺乏營(yíng)養(yǎng)而引起腸胃不適也是常見(jiàn)的情況。如果這種情況比較嚴(yán)重并且持續(xù)了一段時(shí)間，也可能是心梗前兆。

以上這些癥狀都不會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)，往往是多種癥狀同時(shí)出現(xiàn)才會(huì)被我們所注意到的，如果出現(xiàn)持續(xù)性的胸痛、胸悶、冷汗等，尤其是在熬夜和過(guò)度疲勞后出現(xiàn)上述癥狀，更要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。