作者:王金祥 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
審核:郭彥祥 陜西省(西安市)精神衛(wèi)生中心 副主任醫(yī)師
2023年2月20日,“首粒中國制抗抑郁原創(chuàng)藥誕生”這一話題登上熱搜,主角是一種抗抑郁藥——若欣林(鹽酸托魯?shù)匚睦ㄐ辆忈屍?,此藥是我國擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的原創(chuàng)一類新藥,這一抗抑郁原創(chuàng)藥將給我國抑郁癥患者帶來治療新選擇,也將成為我國精神藥物研發(fā)史上的重要里程碑……
說起抑郁癥,以前也許很多人覺得陌生,但近年來它已逐漸成為一個引人注目的話題,甚至成為一個嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。無論是一般人還是名人都有可能患抑郁癥,如瑪麗蓮·夢露、瓦尼斯特·海明威、費雯麗、張國榮等,都曾飽受抑郁癥的折磨。據(jù)《2022年國民抑郁藍皮書》顯示,我國成人抑郁障礙終身患病率為6.8%,其中抑郁癥為3.4%。目前我國患有抑郁癥的人數(shù)為9500萬人,而每年大約有28萬人自殺,其中40%患有抑郁癥。18歲以下的抑郁癥患者數(shù)量占總?cè)藬?shù)的30%,50%的抑郁癥患者為在校學(xué)生。在抑郁癥患者中,女性占比為68%,遠高于男性;女性抑郁癥的患病率約為男性的2倍,63%的女性曾罹患產(chǎn)后抑郁,20%的女性曾在懷孕期間患上抑郁癥。
那么,什么是抑郁癥?如何治療?又該如何自救呢?一起來了解下~
什么是抑郁癥?
抑郁癥是一種患病率高、臨床治愈率高的精神障礙,以顯著而持久(持續(xù)兩周以上)的心境低落為主要臨床特征。抑郁發(fā)作時一般表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、精力缺乏等,部分患者存在自傷、自殺行為,可伴有幻覺、妄想等精神癥狀,嚴(yán)重時可發(fā)生抑郁性木僵,表現(xiàn)為面部表情固定、對刺激缺乏反應(yīng)、少語甚至不言語、少動甚至不動等。
抑郁癥不是簡單的不高興、想不開,也不是心理脆弱的表現(xiàn),而是一種可以治療的疾病。抑郁癥的發(fā)生涉及復(fù)雜的生物學(xué)、社會學(xué)和心理學(xué)相關(guān)因素,需要綜合考量。
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抑郁癥如何治療?
目前抑郁癥的主要治療方法有藥物治療、心理治療和物理治療。
1.藥物治療
(1)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、氟伏沙明)。
(2)其他新型抗抑郁藥物(如文拉法辛、度洛西汀、曲唑酮、安非他酮、瑞波西汀、米安色林、米氮平)。
(3)三環(huán)類抗抑郁藥(如丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平)。
(4)單胺氧化酶抑制劑(如嗎氯貝胺)。
考慮藥物不良反應(yīng)等相關(guān)因素,目前主流的抗抑郁藥首選前兩類。
2.心理治療
心理治療師通過言語和非言語的方式積極影響患者,達到改變行為、減輕痛苦、健全人格、適應(yīng)社會,最終康復(fù)的目的。心理治療可以全程介入抑郁的治療之中,尤其對于輕度抑郁狀態(tài),但對于中、重度抑郁,藥物治療為首選方案。
3.物理治療
如電休克、經(jīng)顱磁刺激、腦深部電刺激和磁休克等。
無論哪種治療方法,患者均應(yīng)遵醫(yī)囑,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療抑郁癥。不可擅自亂用藥,更不能消極厭世,自暴自棄。
抑郁癥患者如何自救?
1.多與他人交流,多參加室外具有交互作用的活動。
2.可以培養(yǎng)一個愛好,如多看正能量的書籍,進行積極自我暗示,重拾對生活的樂趣。
3.轉(zhuǎn)移注意力,因為抑郁癥患者容易陷入一個死循環(huán)的思維漩渦里,應(yīng)盡量跳出固定思維,有條件的可以暫時離開應(yīng)激源。
4.多運動,尤其是有氧運動,如慢跑等。
溫馨提示:
抑郁癥是可以治愈的,患者應(yīng)相信科學(xué),積極治療,切勿自暴自棄,悲觀厭世!