5.11世界防治肥胖日——肥胖防控，是我們的責(zé)任

世界防治肥胖日

每年的5月11日為“世界防治肥胖日”，今年的主題是“OBESITY IS OUR RESPONSIBILITY 肥胖防控，是我們的責(zé)任！”，強(qiáng)調(diào)肥胖防控需全社會(huì)的共同努力。

隨著工業(yè)化社會(huì)帶來的生活節(jié)奏加快和現(xiàn)代娛樂的興起，全球肥胖問題越來越嚴(yán)重，防治肥胖已成為國(guó)際性的重大事件。全球5~19歲兒童青少年中超重肥胖流行率在40年間從4％上升到18％?！吨袊?guó)兒童肥胖報(bào)告》指出，我國(guó)兒童青少年超重肥胖率也不斷攀升，若不干預(yù)2030年７歲以上兒童超重肥胖人數(shù)將增長(zhǎng)至近5000萬，兒童青少年超重肥胖問題不僅影響身體素質(zhì)和健康水平，而且給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

肥胖判斷方法：

通過身高體重計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)（BMI）=體重（kg）/[身高（m）]2。

肥胖的危害

高血脂。肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。

呼吸道疾病。肥胖兒童胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓擴(kuò)張受限，順應(yīng)性降低，橫隔運(yùn)動(dòng)受限，影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

脂肪肝。重度肥胖兒童脂肪肝發(fā)病率高達(dá)80%，兒童肥胖是誘發(fā)脂肪肝的重要危險(xiǎn)因素，高血壓、高血脂是肥胖兒童發(fā)生脂肪肝的危險(xiǎn)信號(hào)。

消化系統(tǒng)疾病。肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童(4%)。

免疫功能低下。肥胖兒童的免疫功能低下，尤以細(xì)胞活性明顯降低，因而易患感染性疾病。

高胰島素血癥。肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，為維持糖代謝需要，長(zhǎng)期被迫分泌大量胰島素，導(dǎo)致胰島分泌功能衰竭，引起糖尿病。

性早熟。肥胖兒童男性血睪酮含量及女性血清脫氫表雄酮硫酸酯含量明顯高于正常兒童，體脂增多可引起腎上腺激素分泌量增多，使下丘腦對(duì)循環(huán)中性激素閾值的敏感性降低，出現(xiàn)性早熟。性發(fā)育提前可引起性意識(shí)，會(huì)較早產(chǎn)生對(duì)性的迷惑、恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)，影響兒童學(xué)習(xí)和生活。

影響智商。肥胖兒童的總智商和操作商均低于健康兒童，其活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力低，久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑，使兒童對(duì)人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力低，影響兒童心理健康。

如何科學(xué)減重

（一）強(qiáng)化家庭責(zé)任，充分發(fā)揮父母及看護(hù)人作用

控住嘴。多吃粗糧，控制食欲，增加飽腹感；不挑食、不偏食；保證足夠蛋白攝入。減少煎、炸等烹調(diào)方式，控制油、鹽、糖的使用量；少吃零食，不喝或少喝含糖飲料。

邁開腿。營(yíng)造良好的家庭體育運(yùn)動(dòng)氛圍，積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)和體育鍛煉；減少兒童使用電子產(chǎn)品時(shí)間，保證睡眠時(shí)間。

做好兒童青少年體重及生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。父母要定期為孩子測(cè)量身高和體重，做好記錄，并能根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行評(píng)價(jià)，必要時(shí)及時(shí)咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)并在專業(yè)人員指導(dǎo)下采取措施進(jìn)行干預(yù)。

加強(qiáng)社區(qū)支持。依托社區(qū)組織健康生活方式講座，發(fā)放宣傳資料，組織科普講座，提高父母及監(jiān)護(hù)人的健康生活方式。

（二）強(qiáng)化學(xué)校責(zé)任，維持兒童青少年健康體重

辦好營(yíng)養(yǎng)與健康課堂。豐富適合不同年齡段兒童學(xué)習(xí)的資源，提高教師專業(yè)素養(yǎng)和指導(dǎo)能力。各地各校要結(jié)合農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃、學(xué)生在校就餐等工作，有計(jì)劃地做好膳食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳教育工作。促進(jìn)正確認(rèn)識(shí)兒童超重肥胖，避免對(duì)肥胖兒童的歧視。

改善學(xué)校食物供給。制修訂幼兒園和中小學(xué)供餐指南，優(yōu)化學(xué)生餐膳食結(jié)構(gòu)，改善烹調(diào)方式。落實(shí)中小學(xué)、幼兒園集中用餐陪餐制度，對(duì)學(xué)生餐的營(yíng)養(yǎng)與安全進(jìn)行監(jiān)督。

保證在校身體活動(dòng)時(shí)間。強(qiáng)化體育課和課外鍛煉，各地各校要嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)，按照有關(guān)規(guī)定將體育成績(jī)納入中考等考核，保證兒童青少年身體活動(dòng)時(shí)間。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任，優(yōu)化體重管理服務(wù)

加強(qiáng)孕期體重管理。將營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)、膳食和身體活動(dòng)指導(dǎo)納入孕前和孕期檢查，開展孕婦營(yíng)養(yǎng)篩查和干預(yù)，促進(jìn)孕前維持適宜體重、孕期定期監(jiān)測(cè)體重，預(yù)防孕期體重過度增加或增重不足。

加強(qiáng)兒童青少年體重管理。落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)0~6歲兒童健康管理服務(wù)，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)、輔食添加等科學(xué)喂養(yǎng)（合理膳食）知識(shí)普及、技能指導(dǎo)和個(gè)體化咨詢，定期評(píng)價(jià)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況。加強(qiáng)幼兒園和學(xué)校醫(yī)務(wù)室校醫(yī)或保健教師配備和能力建設(shè)，做好兒童青少年超重肥胖監(jiān)測(cè)，及時(shí)進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)。

加強(qiáng)肥胖兒童干預(yù)。指導(dǎo)支持學(xué)校和家庭通過合理膳食、積極身體活動(dòng)和心理支持對(duì)超重肥胖兒童進(jìn)行體重管理。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需求為超重肥胖兒童提供個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)處方和運(yùn)動(dòng)處方。肥胖合并疾病的兒童應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)治療。

（四）強(qiáng)化政府責(zé)任，加強(qiáng)支持性環(huán)境建設(shè)

加強(qiáng)肥胖防控知識(shí)技能普及。利用社區(qū)、家長(zhǎng)學(xué)校、健康課堂等平臺(tái)，加強(qiáng)科普宣傳制度化、常態(tài)化，創(chuàng)新科普宣傳方式，積極開發(fā)使用多種形式的宣傳載體，廣泛傳播中國(guó)居民膳食指南、身體活動(dòng)指南、兒童肥胖預(yù)防與控制指南相關(guān)健康知識(shí)，因地制宜，向全社會(huì)普及科學(xué)的、可操作的肥胖防控技能。

強(qiáng)化食物營(yíng)銷管理。推進(jìn)完善相關(guān)法律法規(guī)。進(jìn)一步強(qiáng)化母乳代用品銷售管理，規(guī)范母乳代用品廣告宣傳。強(qiáng)化嬰幼兒輔食生產(chǎn)營(yíng)銷管理。制定完善部門規(guī)章，對(duì)高糖、高脂、高鹽食品加強(qiáng)食品標(biāo)簽管理。

完善兒童青少年體育設(shè)施。加強(qiáng)社區(qū)兒童青少年活動(dòng)場(chǎng)所的建設(shè)。推動(dòng)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)向兒童青少年開放。