“又發(fā)熱了”
“這次是咳嗽厲害”
“跟拉風(fēng)箱一樣,又有點(diǎn)像哮喘”
……
最近
不少家長(zhǎng)
被另一種病毒“嚇”到
不少患兒出現(xiàn)了
反復(fù)低燒、咳嗽、喘息等癥狀
被確診為呼吸道合胞病毒(RSV)
社交媒體上
眾多家長(zhǎng)分享患病經(jīng)歷
在社交媒體上,不少家長(zhǎng)分享了孩子近期感染呼吸道合胞病毒的過程,感嘆這個(gè)病毒來勢(shì)洶洶,讓人忐忑不安。
據(jù)澎湃新聞報(bào)道,上海等地RSV兒童感染病例近期非常普遍。
國家兒童醫(yī)學(xué)中心、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心感染科主任曹清在接受記者采訪時(shí)表示:“目前收治的感染RSV的患兒比例已經(jīng)超過新冠和流感,其中一半出現(xiàn)喘息癥狀?!?/p>
不過,相關(guān)專家表示,RSV屬于自限性的疾病,一般對(duì)癥處理即可,不必過于恐慌。
什么是呼吸道合胞病毒?
北京兒童醫(yī)院順義婦兒中心兒科醫(yī)生孫雪梅介紹,呼吸道合胞病毒是世界范圍內(nèi)引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原。嚴(yán)重危害兒童健康,尤其對(duì)早產(chǎn)兒、患有先天性心臟病或原發(fā)免疫缺陷的嬰幼兒造成的疾病更重。主要流行季節(jié)與所處地域的溫度有關(guān),在我國北方,多流行于每年的10月份至次年5月份。
兒童早期合胞病毒感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。同時(shí),可能伴發(fā)熱。患兒可以發(fā)展為下呼吸道感染,主要表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎或肺炎,多見于嬰兒及2歲以下幼兒。
除了呼吸系統(tǒng)疾病,合胞病毒感染可導(dǎo)致其他系統(tǒng)病變,例如心肌損傷、右心功能不全、致死性間質(zhì)性心肌炎、嚴(yán)重心律失常甚至心力衰竭、癲癇等。
此外,感染的高危人群還有老年人和免疫功能低下人群。感染后,潛伏期通常為2-8天,臨床表現(xiàn)以呼吸道感染癥狀為主,早期感染大部分局限于上呼吸道,臨床表現(xiàn)如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。
如何預(yù)防和治療呼吸道合胞病毒?
呼吸道合胞病毒在傳播途徑方面,有癥狀的感染者和無癥狀的隱性感染者都可傳播病毒,通??赏ㄟ^以下途徑傳播:
一是接觸傳播,如鼻咽黏膜或眼黏膜接觸到含病毒的分泌物或污染物;
二是近距離接觸患者咳嗽或打噴嚏等。
對(duì)于RSV感染后的治療,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇對(duì)記者表示:“應(yīng)該說RSV目前尚無獲批可用于臨床的抗病毒特效藥,目前的治療主要是以緩解癥狀為目的。兒童感染RSV導(dǎo)致細(xì)支氣管炎的療法,與其他病原體導(dǎo)致細(xì)支氣管炎的患兒相同,主要采取支持治療以及必要時(shí)提供補(bǔ)液和呼吸支持?!?/p>
為何反常季節(jié)出現(xiàn)RSV感染流行?
RSV感染在全球呈廣泛流行,受地理位置、溫度和濕度等因素影響,在我國,RSV感染好發(fā)于冬春季,以往一到冬季,RSV感染的患兒便逐漸增加,今年卻從4月開始,RSV感染與日俱增,一部分病情持續(xù)時(shí)間較久。
造成這一反?,F(xiàn)象的原因可能與疫情期間自我保護(hù)有關(guān),通過佩戴口罩、居家隔離及勤洗手消毒等措施,切斷了RSV的傳播途徑,降低了RSV的感染率,同時(shí)因?yàn)榻佑|病原的刺激減少,兒童對(duì)該病毒的免疫力也普遍降低,而隨著國內(nèi)新冠疫情的有效控制,防控政策的轉(zhuǎn)變,大眾活動(dòng)范圍擴(kuò)大,人員聚集,從而造成RSV的感染增加,導(dǎo)致反季流行。
RSV感染的患兒,主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息及發(fā)熱,大多數(shù)病情較輕,予常規(guī)對(duì)癥治療后病情便可好轉(zhuǎn);若患兒出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯,甚至有鼻翼煽動(dòng)、呼吸急促、呻吟、呼吸時(shí)胸部凹陷,或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)送孩子就醫(yī)。
來源:北京日?qǐng)?bào)微信公眾號(hào),部分綜合澎湃新聞、上觀新聞、健康時(shí)報(bào)。