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包皮系帶疼痛,經歷過的男性才會懂

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作者:袁軼峰 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 副主任醫(yī)師

審核:彭 靖 北京大學第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

包皮系帶疼痛是男性生殖器官常見的一種疾病,有些男性對包皮系帶及其疼痛不是很了解或羞于啟齒,耽誤了治療,結果給身體帶來了更大危害。

圖1 版權圖片 不授權轉載

一、引起包皮系帶疼痛的原因

包皮系帶是陰莖下面正中一條連接陰莖頭和陰莖體的皮褶,主要負責感覺傳輸,有豐富的血管和神經,對外界的刺激十分敏感,是男性重要的性敏感區(qū)之一。

臨床上,很多男性都會出現(xiàn)包皮系帶疼痛,是由哪些原因引起的呢?主要有以下三點。

1.炎癥。陰莖頭炎是指陰莖頭由外傷、刺激等因素引起的炎癥,臨床表現(xiàn)為局部紅腫、糜爛和潰瘍。

包皮陰莖頭炎的形成與多種因素有關,具體分為感染性因素和非感染性因素。感染性因素以細菌感染為主,如大腸埃希菌、葡萄球菌和鏈球菌等感染。

非感染因素包括尿液異常、外來物質(如避孕套)的刺激、摩擦和創(chuàng)傷及包皮過長導致包皮垢堆積等。

但無論是哪一種因素導致炎癥,對陰莖頭和包皮的黏膜都會造成損害,引起包皮系帶疼痛。

2.包皮系帶過短。部分患者包皮系帶過短或沒有包皮系帶,當陰莖勃起時會感到明顯疼痛,甚至在性生活或自慰用力過猛時發(fā)生出血。

3.外傷。主要是暴力性生活、自慰引起包皮系帶過度摩擦導致的出血、水腫,進而引起包皮系帶疼痛,嚴重時可導致包皮系帶斷裂,大多出現(xiàn)在包皮過長的患者身上。

那么,包皮系帶疼痛該如何治療呢?

二、包皮系帶疼痛的治療方法

只要明確了包皮系帶疼痛的原因,對癥治療即可。

1.針對炎癥進行治療

(1)對于局部皮膚潮紅,陰莖頭有灼熱感和瘙癢感,但無明顯水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血的情況,應仔細清洗陰莖頭,用稀釋的高錳酸鉀溶液濕敷,或用絡合碘溶液消毒,每天更換內褲,一段時間后疼痛就會有所改善。

(2)對于水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血的情況,應完善病原學和病理學檢查,明確病因,如果確診為細菌感染,建議在醫(yī)生的指導下使用足量、合適的抗生素進行治療。

(3)對于反復陰莖頭炎伴包皮過長或包莖的情況,建議在炎癥消退后行包皮環(huán)切術。

2.針對包皮過短進行治療

包皮過短一般需要通過手術來改善,手術時需要把局部的系帶切除掉,才能達到延長系帶的目的,即橫切縱縫延長系帶。需要注意的是,一定要避免在反復牽拉系帶的過程中導致疼痛,同時減少陰莖勃起,以免加重包皮系帶疼痛,從而影響恢復。

3.針對包皮過長進行治療

臨床上,包皮過長的治療方法包括急癥治療、一般治療、藥物治療、手術治療和其他治療等。

(1)急癥治療:除了嵌頓包莖,只是包皮過長的話,其實不需要行急癥治療。嵌頓包莖是指當包皮上翻至陰莖頭后方,沒有及時復位,包皮環(huán)阻塞了靜脈和淋巴回流,導致包皮和陰莖頭水腫,使包皮不能復位,此時需要盡快進行手術或手法復位。

(2)一般治療:定期清潔陰莖頭、包皮等。

(3)藥物治療:通常情況下包皮過長不需要行藥物治療,只有出現(xiàn)反復感染或排尿困難時,才需要使用藥物。

圖2 版權圖片 不授權轉載

(4)手術治療:包皮環(huán)切術是目前治療包皮過長的主要手段。大量的證據表明,包皮環(huán)切術可以有效降低多種疾病的發(fā)生。包皮環(huán)切術有多種方式,較常用的是傳統(tǒng)的背側包皮環(huán)切術和袖套狀包皮環(huán)切術。

(5)其他治療:目前,其他治療有手法擴張、手法復位和氣囊擴張等方法,主要適用于男童的包莖。

需要注意的是,臨床上治療包皮系帶斷裂時一般不縫合,為防止傷口感染,只做簡單的壓迫止血、消毒和包扎。為避免傷口再次裂開,1周內禁止性生活。如果出血不止,患者要及時去醫(yī)院就診。

如果患者愈合不佳、形成瘢痕或包皮系帶過短,可能會發(fā)生陰莖勃起疼痛,此時應前往醫(yī)院做包皮系帶延長術。

三、包皮系帶疼痛治療期間的注意事項

綜上所述,治療包皮系帶疼痛的方法有多種,但無論使用哪一種治療方法,都要在醫(yī)生的指導下進行,且在治療期間應時刻注意以下幾點。

1.保持局部的清潔,避免各種刺激,每天清洗陰莖頭和包皮,盡量穿一次性內褲。

2.治療期間暫停性生活,如果為滴蟲或念珠菌性陰莖頭炎,應夫妻同時治療。

3.包皮水腫嚴重者切勿強行上翻包皮。

4.少吃辛辣刺激的食物和戒煙、酒。

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