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暴飲暴食是心病

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作者:范勤毅 哈爾濱市第一??漆t(yī)院 主任醫(yī)師

李 洋 哈爾濱市第一??漆t(yī)院 副主任醫(yī)師

審核:徐昭媛 哈爾濱市第一??漆t(yī)院 主任醫(yī)師

小美的怪?。?/strong>

小美是一位17歲的女孩,是一名高二學(xué)生,她從小學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,與同學(xué)相處融洽。高中時家長為她選擇了一所私立學(xué)校,上學(xué)后學(xué)習(xí)緊張,壓力增大,成績沒有之前突出,人緣也沒有以前好了。為緩和與同學(xué)的關(guān)系,小美開始盡可能地討好所有的同學(xué),別人提的要求她都盡力辦好,哪怕力不從心也盡力而為。

可是她漸漸發(fā)現(xiàn)自己的付出并沒有得到同學(xué)的感謝和認(rèn)可,還因?yàn)榕紶柌荒軡M足同學(xué)的要求而對她有意見。因而經(jīng)常被同學(xué)數(shù)落,漸漸開始心情不好、孤獨(dú)寂寞、煩躁不安。漸漸地她出現(xiàn)了一種怪病,每當(dāng)心情不好時小美都要偷摸去買一大堆零食,吃個不停,非要吃到胃被撐得難受才算罷休。如果想吃的東西沒吃,就會心情不好,沒心思上課,晚上連覺都睡不好。

圖1 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

由于經(jīng)常不斷地暴食,小美的身材明顯發(fā)胖,她苦惱不已,一再發(fā)誓再不濫吃了。但一旦心情不好就又無法控制自己,吃得更多,久而久之進(jìn)入惡性循環(huán),身材也越發(fā)臃腫,成績更是一落千丈,開始拒絕上學(xué)。

小美得的是什么病呢?

小美的表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上屬于心身疾病的一種,稱為暴食癥,好發(fā)于青年女性,是以反復(fù)發(fā)作性暴食為主要特征的一類疾病。主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、不可控制、沖動性地暴食,不伴有嘔吐、運(yùn)動等補(bǔ)償行為。暴食癥患者常陷入暴食,隨后非常后悔,而后因情緒問題而無法自拔,進(jìn)入再次暴食的惡性循環(huán)。暴食癥患者常出現(xiàn)消化系統(tǒng)并發(fā)癥,如惡心、腹痛、腹脹、消化不良到嚴(yán)重的急性胃腸擴(kuò)張、急性胰腺炎等。由于體重迅速增加而出現(xiàn)肥胖相關(guān)并發(fā)癥,如高血壓、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征,嚴(yán)重的肥胖甚至可出現(xiàn)充血性心力衰竭。

圖2 版權(quán)圖片 不授權(quán)轉(zhuǎn)載

暴食癥如何治療呢?

暴食癥是一種嚴(yán)重的心理行為問題,他的治療是一種多學(xué)科的治療模式,以心理治療為主,藥物治療為輔,并結(jié)合軀體治療。暴食癥的心理治療主要是認(rèn)知行為治療,暴食行為主要是情緒問題,對暴食癥的心理治療應(yīng)從情緒著手,打破患者對自我不滿的異常行為的惡性循環(huán),增加患者自信,對患者行為進(jìn)行干預(yù)和監(jiān)測,盡可能減少暴食的行為,從而達(dá)到治愈疾病的目的。藥物治療是以抗抑郁藥和抗焦慮藥為主,從而減輕患者的情緒障礙進(jìn)而抑制暴食行為。軀體治療主要針對患者的消化系統(tǒng)和肥胖的并發(fā)癥給予對癥治療以減輕患者痛苦。

總之,暴食癥是一種心身疾病,治療原則是心身同治,治療目標(biāo)不僅在于減少或停止暴食行為,還要治療患者的身體健康狀況,幫助患者恢復(fù)心身健康,使他們能更好地回歸社會。

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