為什么女性比男性更容易便秘呢？5個方法幫到你！

男性和女性的差異有很多，但是你可能不知道，女性拉屎的難度真的比男性要大。

同樣進(jìn)廁所蹲坑或坐馬桶，女性通常要花費(fèi)更多的時間，這一點(diǎn)中外皆然。有研究專門分析了1995年1月至2014年4月發(fā)表的與中國人便秘相關(guān)的論文，發(fā)現(xiàn)：中國女性便秘的患病率比男性高40%。[1]

而荷蘭的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果，更顯示：女性發(fā)生便秘的風(fēng)險是男性的兩倍。[2]

為什么女性比男性更容易便秘呢？今天來詳細(xì)說說。

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為什么女性比男性更容易便秘

1.生理差異

從生理構(gòu)造上講，女性的一些特征更容易讓大便滯留在體內(nèi)。有研究發(fā)現(xiàn)女性的結(jié)腸比男性更長（155cm vs 145cm）[3]，也就是說，食物和排泄物在結(jié)腸停留的時間更長，在這個過程中，就有可能會被結(jié)腸吸收更多的水分，讓大便干結(jié)。
女性特征性激素——雌激素和孕激素，可抑制平滑肌收縮，減慢腸蠕動，因此女性的胃腸道轉(zhuǎn)運(yùn)速度也比男性慢。[4]走得慢、路又長，自然大便就不容易走出來了。

2.盆底肌功能失調(diào)

盆底肌功能失調(diào)與便秘是一對相互影響的難兄難弟。由于懷孕等原因，盆底肌功能障礙在女性中高發(fā)，據(jù)估計可影響多達(dá)50%的育齡婦女。在嘗試排便時，骨盆底肌肉反常收縮或放松不足，容易引發(fā)排便困難。

而排便困難又會導(dǎo)致蹲坑時間延長，需要更高強(qiáng)度的用力，腹壓增大，后者會進(jìn)一步加重盆底肌功能失調(diào)。[5]

3.女性更不愿意使用公廁

相比男性，出于對清潔度、便利設(shè)施可用性和隱私保護(hù)的擔(dān)憂，很多女性并不愿意去公共廁所或者被長隊攔在外面，不得不采取憋尿、憋屎的行為。
這種行為不僅會增加大便在體內(nèi)滯留時間，讓大便更大、更干結(jié)而不易排出，還會因過度使用盆底肌，導(dǎo)致盆底肌功能失調(diào)。這些無疑都會增加便秘的風(fēng)險。

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如何緩解便秘？

1.改變飲食習(xí)慣

緩解便秘首先從改變飲食習(xí)慣做起，主要有三點(diǎn)：

1）多吃高膳食纖維食物，可以增加腸蠕動

我們知道膳食纖維進(jìn)入身體后不會被消化道消化吸收，它們會跟食物殘渣混合成便便，讓便便變?nèi)彳?，促進(jìn)腸道蠕動，從而更容易被暢快拉出。這里推薦幾類富含膳食纖維的食物：

全谷物，如全麥面包和意大利面、燕麥片和麩皮片谷物；

豆類，如扁豆、黑豆、蕓豆、大豆和鷹嘴豆；

水果，如帶皮的蘋果、橙子和梨；

蔬菜，如胡蘿卜、西蘭花、青豆和羽衣甘藍(lán)；

堅果，如杏仁、花生和山核桃。

2）補(bǔ)充足夠多的水分，可以軟化大便

膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動，但想要解決排便問題，離不開水分的幫助。如果水分?jǐn)z入不足，便便可能干結(jié)在腸道里，很難排出。

3）便秘期間還需要避免或者減少以下食物：

乳制品：奶酪、冰淇淋和其他乳制品的鈣含量很高，具有高結(jié)合特性，可能會導(dǎo)致某些人便秘。

高脂肪、高蛋白食物，比如雞蛋、紅肉等，消化慢，胃腸道排空就慢，對于便秘人群不友好。類似的還有油炸食品，同樣消化慢；

加工零食和甜點(diǎn)，水分低、脂肪和鹽含量高，同時也缺乏膳食纖維，都屬于不友好的食物。

2.定期進(jìn)行體育鍛煉

體育鍛煉可以減少食物通過大腸所需的時間，從而提高消化道的整體效率。建議在餐后1小時開始鍛煉，鍛煉形式和強(qiáng)度不限，可以是散步、跑步、游泳、開合跳等。

3.進(jìn)行排便訓(xùn)練

可以嘗試把每天排便的時間固定下來，給腸道一個習(xí)慣性的信號。這個時間可以是早餐后15到45分鐘，在吃東西后排便更容易。
在訓(xùn)練期間，確保自己有足夠的時間，一旦產(chǎn)生便意就可以立即去洗手間，排便時試著放松你的肌肉，或者坐馬桶時把你的腳放在腳凳上，有利于排便。

4.使用非處方藥或者保健品

可以使用某些非處方藥或者保健品，比如膳食纖維補(bǔ)充劑、礦物油、大便軟化劑等，但要避免使用刺激性的瀉藥。這里提供一點(diǎn)個人經(jīng)驗(yàn)，使用礦物油時，盡量買膠囊劑型，直接喝真的很難喝，容易倒胃口。

5.必要時及時就醫(yī)便秘

絕大多數(shù)時候都不需要擔(dān)心，但是出現(xiàn)以下情況需要及時就醫(yī)：

出現(xiàn)這 4 種情況，要及時就醫(yī)

便秘如果持續(xù)不緩解，或者3天以上未排便

便秘是突然發(fā)生的，之前從未有過

伴隨有大便出血，和或惡心、嘔吐、腹痛

有結(jié)腸癌家族史，同時新發(fā)便秘

最后，大便正常的次數(shù)是一天3次至三天1次，偶爾出現(xiàn)便秘也不必過于恐慌，調(diào)整飲食+適量運(yùn)動，放松心情，一起健康的拉屎吧！

參考文獻(xiàn)：
[1]Chu H, Zhong L, Li H, et al. Epidemiology characteristics of constipation for general population, pediatric population, and elderly population in china. Gastroenterol Res Pract. 2014;2014:532734.
[2]Verkuijl SJ, Meinds RJ, Trzpis M, et al. The influence of demographic characteristics on constipation symptoms: a detailed overview. BMC Gastroenterol. 2020;20(1):168.
[3]Saunders BP, Fukumoto M, Halligan S, et al. Why is colonoscopy more difficult in women?. Gastrointest Endosc. 1996;43(2 Pt 1):124-126.
[4]Kim YS, Kim N. Sex-Gender Differences in Irritable Bowel Syndrome. J Neurogastroenterol Motil. 2018;24(4):544-558.
[5]Grimes WR, Stratton M. Pelvic Floor Dysfunction. [Updated 2022 Jun 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available

from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559246/

作者：蔣永源 第三軍醫(yī)大學(xué)內(nèi)科碩士

審核：王強(qiáng) 北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師