一餐生蠔引發(fā)的戊型肝炎

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4412 篇文章

最近小王總覺得不對勁，渾身軟綿綿的，特別是下班后，就想躺到沙發(fā)上不想動(dòng)，睡一覺醒來，也不像以往精神抖擻了。想著是不是最近太忙沒運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，昨天下班后硬撐著出去跑了500米，今天早上壓根爬不起來了。吃東西不香也有十來天了，吃完東西總有飽脹感，按照之前的經(jīng)驗(yàn)，吃了幾次“嗎丁啉”，好了一陣子，很快有感覺飽脹了。見到油膩的東西有些惡心，昨天特意點(diǎn)了最鐘愛的紅燒肉，結(jié)果看了一眼，還沒動(dòng)筷子就吐了。還有，以前是早上的尿比較黃。現(xiàn)在連白天喝完水去拉的尿也好黃好黃的，像濃茶一樣。

明天得去醫(yī)院檢查一下了，小王心想，感覺好像是身體出了問題了。長這么大還沒進(jìn)過醫(yī)院呢，明天約上朋友小彭一起去吧。

小王剛想著明天去，結(jié)果走到公司門口，就碰到了小彭。還沒來得及打招呼，小彭突然驚叫起來：“小王，你這是怎么了？怎么整個(gè)人都是黃的？快去照照鏡子看看?！薄笆菃?，我是感覺最近不對勁，有十來天了”。趕快到公司洗手間的鏡子前面一看，自己都嚇了一跳，整個(gè)臉上，胳膊，手、連肚皮都是黃的。我這怕不是得了什么絕癥了？小王心里一沉。還有好多的愿望沒有實(shí)現(xiàn)呢，想著想著，眼淚快流下來了。

“我陪你去醫(yī)院看看吧”，小王腦子里一片空白，跟著小彭來到最近的一家三甲醫(yī)院。排隊(duì)、掛號(hào)、等診。幾十分鐘好像過去了幾個(gè)世紀(jì)那么漫長。終于等到小王看診了，接診的是一個(gè)很溫和的女醫(yī)生，暖暖的笑容，睿智的眼神。她很仔細(xì)的詢問了小王最近3個(gè)月以內(nèi)的飲食情況，喝酒的情況，居住的情況，最近不舒服的時(shí)間，以及有些什么不舒服。小王都一一作答。醫(yī)生很詳細(xì)的做了記錄，然后還很細(xì)心的看了看小王的眼睛、手掌、以及小王的肚子。開了化驗(yàn)單，讓小王去抽血。

半個(gè)小時(shí)后，結(jié)果出來了，看著化驗(yàn)單上的一排排箭頭，小王心里更加七上八下了，這么多指標(biāo)超標(biāo)，我怕是得了很重的疾病了，還有得治不？小王很絕望得想。

再到接診醫(yī)生那里，小王整個(gè)人都是恍恍惚惚的?！澳氵@是得了黃疸肝炎”，醫(yī)生說，“目前查的肝功能轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，達(dá)到1000U/L以上了，黃疸也高了，達(dá)到100umol/l以上了，需要住院進(jìn)一步明確原因及治療了”。

在小彭的幫助下，小王辦好了住院手續(xù)，安心的住下了。打針的第三天，小王覺得舒服多了。至于是得的什么病，雖然入院時(shí)住院部的接診醫(yī)生也說了很多，小王還是很迷惑，只是知道自己是肝出了問題，不會(huì)是肝癌吧？到底是怎么得的呢？都說肝炎是傳染病，隔壁床的人會(huì)不會(huì)把病傳染給我？小王打算明天早上好好問一下醫(yī)生。

早上八點(diǎn)半，主任帶著管床醫(yī)生過來查房了，仔細(xì)的詢問及查看了小王之后。主任開口了：“小伙子，你的檢查結(jié)果都出來了，你這次得的是急性戊型黃疸型肝炎，是一種急性病毒性肝炎，你最近3個(gè)月內(nèi)是不是吃過沒有煮熟的海鮮，肉食，涼拌菜或者跟你一起生活的人有得過戊型肝炎？”

“2個(gè)月前倒是有吃過一次烤生蠔，感覺是沒太烤熟”，小王仔細(xì)回憶了一下，然后說。

“戊型肝炎病毒住院通過被病毒污染的食物和水傳播，另外，血液也可以傳播，孕婦可以傳染給胎兒，還有密切的接觸都可以傳播戊肝。你這次很可能跟你之前吃的未烤熟的生蠔有關(guān)系，你以后不要吃生的或者半熟的肉制品了，做涼菜和熟食的砧板要分開?！敝魅魏吞@的說?！安挥锰珦?dān)心，戊型肝炎是一種急性病毒感染，很少有慢性的，你現(xiàn)在的病情已經(jīng)比之前好多了，繼續(xù)住院治療，等病情好轉(zhuǎn)后可以出院了?！?/p>

“主任，我還有個(gè)疑問”，小王說，“我回家后會(huì)把病毒傳染給一起住的人嗎？”

“戊肝有傳染性的階段主要是感染病毒后病毒潛伏在體內(nèi)的末期以及發(fā)病的早期，戊肝病毒在體內(nèi)一般潛伏15-75天，平均36天，你是兩個(gè)月前吃的生蠔，等你到恢復(fù)期出院，基本沒有傳染性了?！?/p>

“隔壁床的乙肝會(huì)傳染給我嗎？”小王又問，這個(gè)問題已經(jīng)困擾了兩天了，自從聊天知道隔壁床的小伙子是乙肝之后。

“放心吧，乙肝主要通過血液接觸傳播，母嬰垂直傳播，也就是攜帶乙肝的媽媽將病毒傳染給嬰兒），經(jīng)皮接觸含有乙肝病毒的血液體液也可以傳播，性接觸可以傳播，還有密切接觸也可以傳播乙肝病毒，你們住一間房，共用洗手間不會(huì)被傳染，況且入院后查了，你有乙肝保護(hù)性抗體，所以你不用擔(dān)心被傳染的問題”。主任笑著解釋說。

小王的一顆忐忑的心終于安定了，接下來每天按時(shí)打針，吃藥，皮膚和眼睛又慢慢變回來原來的顏色，復(fù)查的肝功能也逐步在恢復(fù)。3周不到，已經(jīng)達(dá)到了出院標(biāo)準(zhǔn)，辦理了出院手續(xù)。

以后再也不能吃生的海鮮及肉類食物了，我還要把我這次的經(jīng)歷告訴我周圍的親戚朋友?？粗Y(jié)賬的清單，小王心里想。

深圳市第三人民醫(yī)院肝病二科

作者：李知玉 副主任醫(yī)師

審核：王方 主任醫(yī)師