毛孔大得能插秧，到底是怎么回事？

毛孔粗大雖然不痛不癢，不是一個(gè)疾病，但好巧不巧，它特別容易長在臉上，屬實(shí)是很多人的眼中釘，讓人無法忽視它的存在。

網(wǎng)友甚至無奈自嘲——如果我的毛孔里能插秧，相信明年一定是個(gè)豐收年。大家最關(guān)心的是2個(gè)問題，一個(gè)是毛孔粗大是怎么回事，另一個(gè)是如何收縮毛孔。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

今天，我們就重點(diǎn)聊一聊毛孔粗大到底是什么原因造成的，同時(shí)給大家再支一支招。

毛孔，每個(gè)人都有

毛孔是每個(gè)人與生俱來的結(jié)構(gòu)，也就是皮膚表面的微小開口，與皮膚里面的毛囊相關(guān)聯(lián)。

而毛囊則是皮膚中的小囊狀結(jié)構(gòu)，包含有毛發(fā)和與之相連的皮脂腺。毛囊和皮脂腺一起負(fù)責(zé)產(chǎn)生和分泌皮脂，這是一種天然的油脂，有助于保護(hù)皮膚，并保持皮膚的濕潤和柔軟。

另外，毛孔可以讓皮膚上的油脂等成分從體內(nèi)排出去，還能讓空氣進(jìn)入皮膚表面。每個(gè)毛孔都由一小段皮膚組織環(huán)繞，這種組織被稱為皮膚孔周組織。

而毛孔的大小和數(shù)量在人與人之間是不同的，它們通常更加明顯的出現(xiàn)在T區(qū)（額頭、鼻子和下巴）以及面部較油的部位。

另外，嬰幼兒的毛孔普遍很細(xì)膩，皮膚看著很平整、光滑，千萬別細(xì)想孩子長大后的樣子——因?yàn)椴豢杀苊獾貢忻状执蟆?/p>

毛孔粗大，不是單一的原因

很能理解大家解決毛孔粗大的迫切訴求，但毛孔粗大不是一個(gè)簡單的問題，每個(gè)人可能有各自不同的原因，甚至同時(shí)有多重原因相互影響。

因此，改善毛孔粗大也需要個(gè)體化地分析具體的原因。

總結(jié)下來，可能導(dǎo)致毛孔擴(kuò)大的因素有這樣一些：

1）皮膚出油多

就像上面提到的，皮脂是皮膚中的一種油脂物質(zhì)，由皮脂腺分泌而來。皮脂的主要作用是保護(hù)皮膚，并幫助保持皮膚的濕潤。然而，當(dāng)皮脂分泌過多時(shí)，會導(dǎo)致毛孔粗大的問題。

這是因?yàn)?，?dāng)皮脂分泌過多時(shí)，皮膚表面的油脂會過度堆積在毛孔口周圍。這些過多的油脂會與角質(zhì)細(xì)胞、污垢和細(xì)菌等物質(zhì)混合在一起形成角栓，阻塞毛孔。毛孔的堵塞會導(dǎo)致油脂無法順利排出，甚至還會引起炎癥反應(yīng)。

當(dāng)毛孔發(fā)生炎癥時(shí)，周圍的組織會產(chǎn)生一種名為膠原蛋白的蛋白質(zhì)，以修復(fù)受損區(qū)域。然而，這種修復(fù)過程可能會導(dǎo)致膠原蛋白在毛孔周圍聚集，形成疤痕組織。隨著時(shí)間的推移，這些疤痕組織會導(dǎo)致毛孔變得更加擴(kuò)張，從而使毛孔看起來更大。

2）長期日曬

長期的日曬會讓皮膚遭受很多紫外線的摧殘，并且這種損傷有累積的效應(yīng)。它引起毛孔粗大的機(jī)制有好幾個(gè)。

一方面是直接引起皮膚老化，很重要的一個(gè)表現(xiàn)是皮膚彈性減弱。當(dāng)皮膚彈性減弱時(shí)，毛孔的支撐結(jié)構(gòu)也會受到影響，毛孔會顯得更加明顯和粗大。

另外，長期的日曬可能引起皮膚的炎癥反應(yīng)，炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致毛孔周圍組織的紅腫，使毛孔看起來更加明顯和粗大。

研究還發(fā)現(xiàn)，陽光里的中波紫外線，可能直接激活皮脂腺的功能，產(chǎn)生大量的皮脂，引起出油增多，進(jìn)而通過上面的機(jī)制加速毛孔粗大。

3）年齡

隨著年齡的增長，毛孔自然會變得更加明顯。這時(shí)，毛孔粗大則是衰老的一個(gè)表現(xiàn)而已，和皺紋、皮膚松弛、皮膚下垂是一個(gè)道理。

出現(xiàn)這個(gè)現(xiàn)象主要是由于皮膚的結(jié)構(gòu)和功能在年齡增長過程中逐漸發(fā)生了變化。具體來說，是皮膚中的膠原蛋白和彈力纖維減少了，并且它們的質(zhì)量也會下降。膠原蛋白和彈力纖維是維持皮膚結(jié)構(gòu)和彈性的重要成分，當(dāng)它們減少時(shí)，皮膚會變得松弛，毛孔也會變得更加明顯。

當(dāng)然，年齡大的人，其實(shí)因?yàn)槿諘褚鸬墓饫匣矔黠@，所以會有重疊的影響。

4）長粉刺、痘痘

這里的痘痘在醫(yī)生口中叫做痤瘡。粉刺其實(shí)也是痤瘡的一種，只是炎癥不明顯而已，沒有發(fā)紅、腫脹和化膿。

痘痘和毛孔粗大其實(shí)有很多的關(guān)聯(lián)。

一方面，痘痘會損傷毛孔，導(dǎo)致毛孔阻塞，油脂無法正常排出，進(jìn)而引發(fā)和加重炎癥。這些炎癥反應(yīng)等問題便可能導(dǎo)致毛孔擴(kuò)張。

再者，痘痘本身就經(jīng)常伴隨出油增多，甚至出油多的人也更容易長痘，所以出油多的時(shí)候，也會引起毛孔粗大。

改善毛孔粗大的N個(gè)辦法

要改善毛孔粗大的話，不妨從下面一些維度做努力。

首先，如果有粉刺、痘痘，則要規(guī)范就醫(yī)，不要諱疾忌醫(yī)，不要自己瞎折騰。最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化、有針對性的治療，粉刺和痘痘改善后，相應(yīng)的毛孔也會有所改善。

其次，護(hù)理上要稍微留個(gè)心眼，因?yàn)槿粘Ｊ褂玫漠a(chǎn)品中，有的成分可能更容易引起粉刺，也就是說有“致粉刺”的作用。因此，在日常護(hù)理上，建議油性皮膚人群要使用比較安全、溫和、有效的潔面產(chǎn)品，不用過于強(qiáng)力的產(chǎn)品，不用油類的產(chǎn)品。其他保濕產(chǎn)品和防曬霜，建議選擇膚感較好、不油膩的產(chǎn)品，不用潤膚油，不用凡士林。

飲食方面，如果能夠少攝入高碳水的食物或升糖指數(shù)高的食物，皮膚出油的情況有希望改善。

防曬也很重要，對預(yù)防或延緩光老化幫助很大，每個(gè)年齡段都需要。

如果想通過外用的產(chǎn)品或藥品來改善，可能會有一些幫助的是刷酸、外用含煙酰胺或維A酸類的藥物或護(hù)膚品。不過它們都不是直接縮小毛孔，而是一些間接的作用。比如說，2%煙酰胺能夠緩解皮脂分泌，對改善外觀有一定幫助。含有維A酸、水楊酸或果酸的產(chǎn)品對改善出油（以及痘痘）有一定幫助。

口服藥物也是備選的方案。舉例來說，異維A酸可以抑制皮脂分泌，抑制皮脂腺的活性，讓皮膚角化變得正?；＜に刂委焺t可以抑制雄激素的作用，改善角化和皮脂腺的活性，緩解皮脂分泌。

更強(qiáng)力的一些方案則是醫(yī)美方面的治療，比如激光、射頻、黃金微針，都有一定的幫助，具體作用機(jī)制可能涉及到毛囊減少、皮脂分泌減少、改善纖維化、緩解炎癥、減輕皮膚紋理、毛孔直徑縮小、改善彈性、改善細(xì)紋、改善皮膚松弛度等。另外，肉毒毒素注射也有希望減少皮脂生成，縮小毛孔。

有學(xué)者認(rèn)為，毛孔體積可以因脫毛而減小，尤其是那些面部毛發(fā)又厚又硬的人。因此，用激光或者光子脫毛后，毛孔也有望改善。

盡管上面羅列了大量可供選擇的方案來縮小毛孔，但是不得不說，總體的效果普遍不是非常滿意，并且治療方式也要因人而異，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。

文章由科普中國-星空計(jì)劃（創(chuàng)作培育）出品，轉(zhuǎn)載請注明來源。

作者：唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士 科普作者

審核：解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）副所長 研究生導(dǎo)師 陳海旭