冠心病,被稱(chēng)作“人類(lèi)第一殺手”。近年來(lái),我國(guó)居民中冠心病的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì),對(duì)于居民的健康產(chǎn)生著極大的威脅。早防早治,是避免冠心病患者發(fā)生急性心肌梗死、猝死的關(guān)鍵。防治冠心病,需要做好以下三步。
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1、高危人群積極診斷
冠心病的高危人群主要有:高血壓、糖尿病、血脂異常、肥胖、長(zhǎng)期熬夜、生活工作壓力大、冠心病家族史、缺少運(yùn)動(dòng)、暴飲暴食、吸煙酗酒等。對(duì)于這類(lèi)高危人群而言,需要隨時(shí)關(guān)注自身健康狀況,一旦出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀時(shí),需要到醫(yī)院就診。
2、出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療
冠心病的典型癥狀就是胸痛、胸悶,可表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣疼痛,伴胸悶、氣促等癥狀。有時(shí)患者的疼痛癥狀還會(huì)放射至左肩、背部、脖子、下巴、上腹部等部位。除此之外,在頻繁出現(xiàn)心跳加速、心律不齊,或伴隨頭暈耳鳴、大汗淋漓表現(xiàn)時(shí),也需要警惕冠心病。而且,并不是所有的冠心病患者都會(huì)出現(xiàn)典型的癥狀,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí),應(yīng)盡快入院就診,排除冠心病,如確診冠心病,需要接受及時(shí)的治療與干預(yù)。
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3、確診人群長(zhǎng)期用藥
冠心病作為一種慢性疾病,需要早期、長(zhǎng)期的治療來(lái)控制疾病進(jìn)展。對(duì)于冠心病而言,堅(jiān)持服藥能夠保護(hù)血管內(nèi)皮、改善心血管功能。且越早服用藥物,對(duì)于心血管功能的保護(hù)作用就越明顯,長(zhǎng)期服用藥物可達(dá)到較高的治療效果。因此,防止冠心病,需要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥。
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二、冠心病的營(yíng)養(yǎng)治療有哪些?
1、限制膽固醇攝入。過(guò)多攝入膽固醇容易導(dǎo)致血脂異常,增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此,防止冠心病需要限制膽固醇的攝入,一天內(nèi)動(dòng)物源性膽固醇攝入量應(yīng)低于300mg,同時(shí)在飲食中減少動(dòng)物內(nèi)臟、皮、腦、奶油等富含膽固醇的食物攝入。
2、限制總能量,維持正常體重。冠心病患者每日總能力攝入,需要在每公斤體重25~30kcal范圍內(nèi)。將體重控制在合理范圍內(nèi),成年人BMI值應(yīng)維持在18.5~23.9kg/m2之間,老年人的BMI值應(yīng)維持在20.0~26.9kg/m2范圍內(nèi)。
3、限制脂肪攝入。嚴(yán)格限制反式脂肪酸和飽和脂肪酸的攝入,飽和脂肪酸主要來(lái)源于動(dòng)物性食物和人造黃油。建議每日脂肪總量不超過(guò)總能量的25%,飽和脂肪酸不超過(guò)7%。
4、限制鈉鹽攝入,多吃蔬菜水果。鈉鹽攝入過(guò)度,容易引起高血壓,增加冠心病風(fēng)險(xiǎn),因此,冠心病患者的飲食宜清淡,改變嗜咸的飲食習(xí)慣,減少食鹽、食品添加劑和味精等使用量,有助于控制膳食中鈉的攝入量,鈉鹽攝入每日應(yīng)低于5g。增加新鮮蔬菜、水果的攝入。
5、堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。是指在限制飲食蛋白質(zhì)總量(每日蛋白質(zhì)供給需在40g以下,或按每日每公斤計(jì)算不超過(guò)0.8g,可結(jié)合病情進(jìn)行一定的調(diào)整)的基礎(chǔ)上,保證50%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白,即動(dòng)物蛋白和大豆蛋白,同時(shí)盡可能控制富含植物蛋白的食物,可食用玉米淀粉、馬蹄粉、藕粉、麥淀粉等代替部分主食。以午餐為例,總蛋白限量15g,則優(yōu)質(zhì)蛋白不能低于7.5g。例如,優(yōu)質(zhì)低蛋白食譜可為:早餐,煎蘿卜糕(蘿卜糕,蛋白質(zhì)含量1.7g/100g;植物油,蛋白質(zhì)0g)、蛋白粥(粳米,蛋白質(zhì)含量3.9g/50g;雞蛋白,蛋白質(zhì)含量4g/個(gè));午餐,二合飯(普通大米,蛋白質(zhì)含量4g/50g;低蛋白大米,蛋白質(zhì)含量0.5g/50g)、肉片炒冬瓜(肉,蛋白質(zhì)含量10g/50g;冬瓜,蛋白質(zhì)含量1g/250g;植物油,蛋白質(zhì)含量0g);晚餐,低蛋白米飯(低蛋白大米,蛋白質(zhì)含量0.8g/75g)、番薯(蛋白質(zhì)含量2g/100g)、炒魚(yú)片(草魚(yú),蛋白質(zhì)含量8.3g/50g)、生菜(生菜,蛋白質(zhì)含量3.5g/250g)??傆?jì)蛋白質(zhì)40g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白為22.3g,約占55.8%。
6、食物多樣,以谷類(lèi)為主。冠心病患者多吃粗糧、粗細(xì)搭配,少食單糖、蔗糖和甜食。限制含單糖、雙糖高的食品,如甜點(diǎn)心、各種糖果、冰淇淋、巧克力、蜂蜜等。
7、限制飲酒。通常認(rèn)為少量飲酒(指每日攝入酒精 20~30g,或白酒不超過(guò)50g),尤其是葡萄酒對(duì)冠心病有保護(hù)作用,但不提倡將飲酒作為冠心病的預(yù)防措施。因此,冠心病患者仍然需要控制飲酒量,限制飲酒。
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冠心病是當(dāng)前較為常見(jiàn)的一種心血管疾病,早發(fā)現(xiàn)、早治療是防止冠心病的關(guān)鍵。對(duì)冠心病的防治應(yīng)從高危人群積極診斷、出現(xiàn)癥狀及時(shí)治療、確診人群長(zhǎng)期用藥三步來(lái)實(shí)現(xiàn)。同時(shí),在冠心病的防治中,需要重點(diǎn)關(guān)注營(yíng)養(yǎng)治療,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,提高防治效果。