「你掌心的痣,我總記得在哪里。」這句歌詞是不是很熟悉?這是來自林憶蓮的《至少還有你》。
年少時聽到這句歌詞,會覺得浪漫無比,現在聽,只想說:掌心有痣,快拿掉這個“危險分子”?。。?/p>
近來,曾參加過《中國好聲音2》兼獲得亞軍的男歌手張恒遠,因患黑色素瘤不幸去世,終年36歲。而去年3月他剛結婚,孩子還不滿1歲。
他的導師汪峰及網友更是對他的離開,紛紛表示遺憾和惋惜。
01
黑色素瘤是啥?
黑色素瘤到底是啥?哪些痣需要引起我們的警惕?
黑色素瘤,又被稱為惡性黑色素瘤,是來源于黑色素細胞的一類惡性腫瘤,常見于皮膚,亦見于黏膜、眼脈絡膜等部位。
該病可發(fā)生于任何年齡,主要發(fā)生在中老年人,高峰發(fā)病年齡為60-70歲。
要注意的是黑色素瘤,黑色素瘤都是惡性的,沒有良性的,所以名字加不加“惡性”兩個字,意思是完全一樣的。
黑色素瘤,盡管它的名字中沒有帶有“癌”字,但卻是一種實實在在的惡性腫瘤,是皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種,且容易出現遠處轉移。
但如果能早診斷,早治療,它是可以完全治愈的。
早期的惡性黑色素瘤,經外科擴大切除術后治愈率可高達95%~100%。
黑色素對于人體來講是一個保護機制,防止紫外線對皮膚細胞的損傷。
而黑色素瘤往往與間歇性高強度日光暴露史有關。
黑色素瘤在不同人種、不同地域之間,分型不一樣,發(fā)病率也不一樣,越接近赤道、海拔越高、皮膚越白的,發(fā)病率就會越高。
如白人,以淺表播散型惡性黑色素瘤最常見,其次是結節(jié)型和惡性雀斑樣痣,這些皮膚癌都跟紫外線的暴露有關。
而亞洲人、黃種人,最多見的是叫做肢端雀斑型黑色素瘤,最常見是手掌、腳掌還有指甲,其臨床表現可能是手掌、腳掌的黑斑,或者指甲上面縱行的黑線,這一類型的惡性黑色素瘤和紫外線的暴露并沒有太大關系。
另外,還有一種惡性黑色素瘤是黏膜的黑色素瘤,黏膜的惡性黑色素瘤可以發(fā)生在口腔、鼻腔、外陰或者說陰道壁,相對來說不容易被發(fā)現,預后也是最不好的。
02
黑色素瘤是怎么引起的?
黑色素瘤的病因目前還不完全明確,比較常見的一些病因有:
1.種族及遺傳因素;
2.過度的紫外線照射是目前可以明確的病因之一。
3.病毒感染有可能會引起黑色素瘤。
4.慢性的創(chuàng)傷與刺激。
5.免疫力低下在一定程度上也有可能引發(fā)黑色素瘤。
6.與體內的激素有關,尤其是雌激素的刺激與黑色素瘤的發(fā)生有一定的相關性。
03
如何辨別痣or黑色素瘤?
教大家“ABCDE法”自查,在家也能輕松鑒別。
A(Asymmetry)不對稱
良性痣:常對稱存在。
黑色素瘤:由對稱的痣變?yōu)椴粚ΨQ。
B(Border)邊界
良性痣:邊緣整齊。
黑色素瘤:邊緣凹凸不平,如海岸線。
C(Color)顏色
良性痣:顏色均一。
黑色素瘤:顏色常常深淺不一,也可以出現奇特的顏色。
D(Diameter)直徑
良性痣:直徑多小于6mm。
黑色素瘤:直徑常常大于6mm。
E(Elevation/Evolving)隆起或進展
良性痣:比較平坦或多年無變化。
黑色素瘤:呈隆起狀,或在ABCD四項數據的基礎上繼續(xù)改變。
04
痣長在這3處最危險
黑色素瘤可發(fā)于身體的多個部位,但這3個部位需要格外注意,高度警惕!
手 掌
為黑色素瘤高發(fā)部位。
足 底
經常受到摩擦,原有的痣容易癌變。
皮 帶 區(qū)
系皮帶的地方存在擠壓、摩擦,增加癌變風險。
武漢市第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師張良醫(yī)生在有來醫(yī)生科普平臺關于《惡性黑色素瘤的預防》中表示:
1.對于摩擦部位的痣,如手掌、腳掌,通常建議進行切除,預防惡化。
2.對于腰帶、胸罩肩帶等摩擦性部位,可根據皮損狀態(tài)進行預防,若無較大損傷,可以觀察為主,減少摩擦。
若出現新生痣細胞或痣細胞突然變大,出現潰瘍、顏色不均勻、邊緣毛糙等癥狀,需及時前往醫(yī)院,由醫(yī)生面診確認是否需要預防性治療。
05
如何正確預防黑色素瘤?
1
自我檢查
從皮膚的自我檢查做起,多關注身上的痣和痣的變化,尤其是高危人群皮膚自查。
先前為身上的痣、胎記或色素斑拍個照片做記錄,以便日后對照皮膚的變化。
檢查前還要事先了解自己的胎記、痣和斑點的位置以及外觀和感覺等。
一旦發(fā)現短期內色素斑出現了迅速增大,色素不均,或邊界不清晰等情況,應及早到醫(yī)院進行檢查。
2
注意防曬
紫外線是引起皮膚癌的重要危險因素,需要減少紫外線對皮膚的損傷。
(1)在上午10點到下午3點時避免日曬或尋找遮陽處。
(2)用防曬霜,穿防曬服,打遮陽傘,佩戴防曬眼鏡阻擋長波紫外線。
(3)防曬霜使用小tips:
選用SPF30+的防曬霜。
用“廣譜”防曬標簽的產品,以抵御不同波長的紫外線。
涂抹足量的防曬產品,大約1茶匙涂抹至頭部及頸部。
每2小時重復涂抹1次。
3
痣上的毛不要拔
痣細胞處的毛囊較大,反復拔毛會刺激良性痣,增加癌變的風險。
4
保護皮膚不受傷
皮膚受摩擦、外傷時癌變風險增加,在有痣處需要穿柔軟的衣物,避免頻繁擠壓、摩擦有痣的位置。
另外,對于身上可疑的色素痣或色素斑,不應自行進行過度刺激,過度的刺激可能引起黑色素細胞惡變。
5
不多次點痣
如果多次使用激光,仍未去除同一個部位的痣,那么該處有惡變風險,需要盡快就醫(yī)。
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