翻來覆去睡不戳？華西醫(yī)生：當心！總是失眠的你可能被這種病盯上了

失眠是許多人都有的經(jīng)歷

但有一部分人

他們所描述的失眠

卻又好像是一種“怪病”

反反復(fù)復(fù)看了很多科室

都沒查出來原因

（圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載）

“醫(yī)生，我晚上躺在床上明明已經(jīng)困得要死了，但是腿就是不舒服，老想著動一下?！?/p>

“說不出來哪兒不舒服，好像是有無數(shù)看不見的‘小螞蟻’在腿上爬來爬去?！?/p>

你怎么也想不明白，為什么腿部會突然反抗大腦、肉體和精神，但無論怎么著，就是不舒服。

如果你覺得上述情景深有同感，那么你有可能被“不寧腿綜合征”纏上了。

稍等，“不寧腿綜合征”

是啥??？

不寧腿綜合征，又稱不安腿綜合征，是睡眠醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運動障礙性疾病。

顧名思義，這個病主要是讓你的腿不得安寧，老想著動一下，嚴重影響睡眠和生活質(zhì)量。

但是同時，又不能望文生義。因為不僅僅是腿部，這種不適感也可以擴展到上肢、面部、腹部、背部等位置。

如果以下四點你中招了，就很可能有不寧腿綜合征：

①強烈、迫切想要移動肢體的沖動，同時可伴有肢體的各種異樣感覺：如蟻爬感、蠕動感、灼燒感、觸電感、憋脹感、酸困感、牽拉感、緊箍感、撕裂感、甚至疼痛

②休息或安靜，例如躺著或坐著時癥狀明顯

③活動后得到緩解

④癥狀在傍晚或夜間更加嚴重，白天癥狀相對輕微

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腿不舒服，

到底有啥危害呢？

首當其沖的就是我們的睡眠了。絕大多數(shù)患者合并睡眠問題，例如入睡困難、夜間易醒、周期性腿動等。

長期以往沒睡夠，就可能全方位影響我們的身體健康，甚至可能合并焦慮、抑郁情緒。

不寧腿綜合征發(fā)病率不低，卻經(jīng)常因為這種“難以描述”的不適感被誤診和漏診。所以如果你屬于以下高危人群，出現(xiàn)了類似癥狀，就更要警惕了：

①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者（如帕金森、腦卒中、多發(fā)性硬化、脊髓病變等）

②慢性腎臟疾病，尤其是接受透析的患者

③使用某些物質(zhì)（如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁藥、抗精神病藥、抗組胺藥等）

④妊娠期婦女

⑤缺鐵性貧血

尤其值得一提的是，缺鐵導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)鐵儲備減少是最普遍的病因。育齡期婦女由于月經(jīng)的存在，是缺鐵的高危人群，因此更要注意身體的鐵儲備狀況。檢查鐵儲備也很簡單，醫(yī)生通常會開具血常規(guī)+鐵代謝相關(guān)檢查。

醫(yī)生，我好像有你說的那個“不寧腿綜合征”的癥狀，現(xiàn)在我該咋辦哦？

1

去哪里就醫(yī)？

如果你出現(xiàn)了如上文所述的癥狀，請及時于睡眠醫(yī)學(xué)中心就診哦。

你是不是想說：啥？為啥我腿不舒服要去睡眠科掛號哦？

這是因為，不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，在分類上屬于“睡眠相關(guān)性運動障礙”。

掛對科室對診斷病情真的很重要！我們曾經(jīng)見到不少出現(xiàn)不寧腿癥狀的患者，因為不知道去哪里掛號，反反復(fù)復(fù)輾轉(zhuǎn)于骨科、康復(fù)科、風濕免疫科甚至精神科就診，因此耽誤了病情。

而且，在這里要為咱們的睡眠醫(yī)學(xué)中心正名：睡眠門診不止看失眠哦，跟睡眠相關(guān)的疾病、所有發(fā)生在睡眠中的問題都屬于我們的專業(yè)范疇哈。

（圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載）

2

哪些生活習慣可以緩解癥狀？

● 養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習慣，避免攝入咖啡因和酒精，特別是睡前。

● 避免睡前看電子產(chǎn)品也有幫助。

● 傍晚或睡前適量運動，如散步、慢跑、騎行、瑜伽等。

● 睡前按摩和泡腳有助于緩解癥狀。

● 消除和減少發(fā)病因素，如積極治療原發(fā)疾病，避免或減少咖啡因、茶、能量飲料、尼古丁、酒精等攝入，合理搭配飲食，預(yù)防缺鐵，孕產(chǎn)婦積極補充葉酸、維生素等。保持良好的心態(tài)，因為抑郁和焦慮的情緒會加重不寧腿綜合征的癥狀。

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2

不寧腿綜合征如何治療？

部分患者癥狀較輕，對生活影響不大，調(diào)整生活習慣后癥狀能得到緩解，無需藥物治療。

但是對于癥狀嚴重的患者，則需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇更有針對性的藥物。

目前臨床上常用于治療不寧腿綜合征的藥物主要有：

①鐵劑

補鐵有助于增加機體鐵儲備，改善腦內(nèi)缺鐵的狀態(tài)，從而起到緩解癥狀的作用。

常用的口服補鐵劑有：琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等。

② α2δ鈣通道配體類

是不寧腿綜合征的首選藥物，如普瑞巴林、加巴噴丁‐恩那卡比、加巴噴丁等。

③多巴胺受體激動劑

多巴胺缺乏是不寧腿的發(fā)病機制之一，因此，補充多巴胺、使用多巴胺受體激動劑可以緩解腿部不適感，代表藥物為普拉克索。

注：醫(yī)學(xué)科普不代表診療意見。具體用藥方案需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定。

好啦，今天我們關(guān)于不寧腿綜合征的科普就到這里了，再次給大家敲黑板劃下重點哦：

一到晚上腿就不舒服影響睡眠

要警惕不寧腿綜合征！

不寧腿綜合征與多巴胺功能障礙有關(guān)

缺鐵是其重要的原因！

出現(xiàn)上述癥狀

需要及時到睡眠?？崎T診就診！

聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

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參考文獻

[1]Manconi M, Garcia-Borreguero D, Schormair B, Videnovic A, Berger K, Ferri R, Dauvilliers Y. Restless legs syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021 Nov 3;7(1):80. doi: 10.1038/s41572-021-00311-z. PMID: 34732752.

[2]Silber MH, Buchfuhrer MJ, Earley CJ, Koo BB, Manconi M, Winkelman JW; Scientific and Medical Advisory Board of the Restless Legs Syndrome Foundation. The Management of Restless Legs Syndrome: An Updated Algorithm. Mayo Clin Proc. 2021 Jul;96(7):1921-1937. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.12.026. PMID: 34218864.

[3]中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會睡眠學(xué)組, 中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會睡眠障礙學(xué)組. 中國不寧腿綜合征的診斷與治療指南（2021版） [J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 101(13) : 908-925.

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編輯：楊亞立

制圖：東周