失眠是許多人都有的經(jīng)歷
但有一部分人
他們所描述的失眠
卻又好像是一種“怪病”
反反復(fù)復(fù)看了很多科室
都沒查出來原因
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“醫(yī)生,我晚上躺在床上明明已經(jīng)困得要死了,但是腿就是不舒服,老想著動(dòng)一下?!?/p>
“說不出來哪兒不舒服,好像是有無數(shù)看不見的‘小螞蟻’在腿上爬來爬去。”
你怎么也想不明白,為什么腿部會(huì)突然反抗大腦、肉體和精神,但無論怎么著,就是不舒服。
如果你覺得上述情景深有同感,那么你有可能被“不寧腿綜合征”纏上了。
稍等,“不寧腿綜合征”
是啥???
不寧腿綜合征,又稱不安腿綜合征,是睡眠醫(yī)學(xué)中常見的神經(jīng)系統(tǒng)感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。
顧名思義,這個(gè)病主要是讓你的腿不得安寧,老想著動(dòng)一下,嚴(yán)重影響睡眠和生活質(zhì)量。
但是同時(shí),又不能望文生義。因?yàn)椴粌H僅是腿部,這種不適感也可以擴(kuò)展到上肢、面部、腹部、背部等位置。
如果以下四點(diǎn)你中招了,就很可能有不寧腿綜合征:
①強(qiáng)烈、迫切想要移動(dòng)肢體的沖動(dòng),同時(shí)可伴有肢體的各種異樣感覺:如蟻爬感、蠕動(dòng)感、灼燒感、觸電感、憋脹感、酸困感、牽拉感、緊箍感、撕裂感、甚至疼痛
②休息或安靜,例如躺著或坐著時(shí)癥狀明顯
③活動(dòng)后得到緩解
④癥狀在傍晚或夜間更加嚴(yán)重,白天癥狀相對(duì)輕微
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腿不舒服,
到底有啥危害呢?
首當(dāng)其沖的就是我們的睡眠了。絕大多數(shù)患者合并睡眠問題,例如入睡困難、夜間易醒、周期性腿動(dòng)等。
長期以往沒睡夠,就可能全方位影響我們的身體健康,甚至可能合并焦慮、抑郁情緒。
不寧腿綜合征發(fā)病率不低,卻經(jīng)常因?yàn)檫@種“難以描述”的不適感被誤診和漏診。所以如果你屬于以下高危人群,出現(xiàn)了類似癥狀,就更要警惕了:
①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(如帕金森、腦卒中、多發(fā)性硬化、脊髓病變等)
②慢性腎臟疾病,尤其是接受透析的患者
③使用某些物質(zhì)(如尼古丁、酒精、咖啡、抗抑郁藥、抗精神病藥、抗組胺藥等)
④妊娠期婦女
⑤缺鐵性貧血
尤其值得一提的是,缺鐵導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)鐵儲(chǔ)備減少是最普遍的病因。育齡期婦女由于月經(jīng)的存在,是缺鐵的高危人群,因此更要注意身體的鐵儲(chǔ)備狀況。檢查鐵儲(chǔ)備也很簡單,醫(yī)生通常會(huì)開具血常規(guī)+鐵代謝相關(guān)檢查。
醫(yī)生,我好像有你說的那個(gè)“不寧腿綜合征”的癥狀,現(xiàn)在我該咋辦哦?
1
去哪里就醫(yī)?
如果你出現(xiàn)了如上文所述的癥狀,請(qǐng)及時(shí)于睡眠醫(yī)學(xué)中心就診哦。
你是不是想說:啥?為啥我腿不舒服要去睡眠科掛號(hào)哦?
這是因?yàn)椋?strong>不寧腿綜合征是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,在分類上屬于“睡眠相關(guān)性運(yùn)動(dòng)障礙”。
掛對(duì)科室對(duì)診斷病情真的很重要!我們曾經(jīng)見到不少出現(xiàn)不寧腿癥狀的患者,因?yàn)椴恢廊ツ睦飹焯?hào),反反復(fù)復(fù)輾轉(zhuǎn)于骨科、康復(fù)科、風(fēng)濕免疫科甚至精神科就診,因此耽誤了病情。
而且,在這里要為咱們的睡眠醫(yī)學(xué)中心正名:睡眠門診不止看失眠哦,跟睡眠相關(guān)的疾病、所有發(fā)生在睡眠中的問題都屬于我們的專業(yè)范疇哈。
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2
哪些生活習(xí)慣可以緩解癥狀?
● 養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,避免攝入咖啡因和酒精,特別是睡前。
● 避免睡前看電子產(chǎn)品也有幫助。
● 傍晚或睡前適量運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、騎行、瑜伽等。
● 睡前按摩和泡腳有助于緩解癥狀。
● 消除和減少發(fā)病因素,如積極治療原發(fā)疾病,避免或減少咖啡因、茶、能量飲料、尼古丁、酒精等攝入,合理搭配飲食,預(yù)防缺鐵,孕產(chǎn)婦積極補(bǔ)充葉酸、維生素等。保持良好的心態(tài),因?yàn)橐钟艉徒箲]的情緒會(huì)加重不寧腿綜合征的癥狀。
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2
不寧腿綜合征如何治療?
部分患者癥狀較輕,對(duì)生活影響不大,調(diào)整生活習(xí)慣后癥狀能得到緩解,無需藥物治療。
但是對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者,則需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下選擇更有針對(duì)性的藥物。
目前臨床上常用于治療不寧腿綜合征的藥物主要有:
①鐵劑
補(bǔ)鐵有助于增加機(jī)體鐵儲(chǔ)備,改善腦內(nèi)缺鐵的狀態(tài),從而起到緩解癥狀的作用。
常用的口服補(bǔ)鐵劑有:琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復(fù)合物等。
② α2δ鈣通道配體類
是不寧腿綜合征的首選藥物,如普瑞巴林、加巴噴丁‐恩那卡比、加巴噴丁等。
③多巴胺受體激動(dòng)劑
多巴胺缺乏是不寧腿的發(fā)病機(jī)制之一,因此,補(bǔ)充多巴胺、使用多巴胺受體激動(dòng)劑可以緩解腿部不適感,代表藥物為普拉克索。
注:醫(yī)學(xué)科普不代表診療意見。具體用藥方案需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。
好啦,今天我們關(guān)于不寧腿綜合征的科普就到這里了,再次給大家敲黑板劃下重點(diǎn)哦:
一到晚上腿就不舒服影響睡眠
要警惕不寧腿綜合征!
不寧腿綜合征與多巴胺功能障礙有關(guān)
缺鐵是其重要的原因!
出現(xiàn)上述癥狀
需要及時(shí)到睡眠專科門診就診!
聲明:本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章,不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為,不得替代醫(yī)院就診行為。
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參考文獻(xiàn)
[1]Manconi M, Garcia-Borreguero D, Schormair B, Videnovic A, Berger K, Ferri R, Dauvilliers Y. Restless legs syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2021 Nov 3;7(1):80. doi: 10.1038/s41572-021-00311-z. PMID: 34732752.
[2]Silber MH, Buchfuhrer MJ, Earley CJ, Koo BB, Manconi M, Winkelman JW; Scientific and Medical Advisory Board of the Restless Legs Syndrome Foundation. The Management of Restless Legs Syndrome: An Updated Algorithm. Mayo Clin Proc. 2021 Jul;96(7):1921-1937. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.12.026. PMID: 34218864.
[3]中國醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)睡眠學(xué)組, 中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)睡眠障礙學(xué)組. 中國不寧腿綜合征的診斷與治療指南(2021版) [J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2021, 101(13) : 908-925.
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編輯:楊亞立
制圖:東周