吃辣椒可以加速口腔潰瘍康復(fù)？

近日，有網(wǎng)友聲稱(chēng)，口腔潰瘍要想好得快，可以吃點(diǎn)辣刺激一下，然后讓免疫系統(tǒng)更看重這里，好得更快。那么，“口腔潰瘍時(shí)吃辣或者刺激的食物更有助于恢復(fù)”的說(shuō)法到底是真是假？

什么是口腔潰瘍？

口腔潰瘍是一種最常見(jiàn)的口腔黏膜病，通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形的淺表潰瘍，周?chē)屑t暈，中央可伴有灰白色或黃色的假膜。因具有明顯的痛感和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，故又稱(chēng)復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、復(fù)發(fā)性口瘡等。

人群中約有10%—25%的人患有口腔潰瘍，該病具有三大特點(diǎn)：周期性、復(fù)發(fā)性及自限性。根據(jù)口腔潰瘍的大小、數(shù)量、分布位置及持續(xù)時(shí)間的不同，一般分為3種類(lèi)型：輕型、重型和皰疹型。

輕型?；颊叱醢l(fā)多為此型，約占80%。潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑2—4毫米，約1—5個(gè)，散在分布于唇、舌、頰、軟腭等部位。一般無(wú)明顯全身癥狀與體征。

重型。該型潰瘍大而深，呈“彈坑”狀，直徑可達(dá)10—30毫米，深達(dá)黏膜下層直至肌層，周邊隆起、基底較硬，但邊緣清晰整齊，表面可有灰黃色假膜覆蓋。初始好發(fā)于口角，其后可向口腔后部移行，常伴低熱乏力等全身不適癥狀及病損區(qū)域淋巴結(jié)腫痛。

皰疹型，又稱(chēng)口炎型口瘡。潰瘍小而多，直徑多小于2毫米。數(shù)目可多達(dá)數(shù)十個(gè)，散在分布如“滿(mǎn)天星”，亦可融合成片。好發(fā)部位同輕型?？砂橛蓄^痛、低熱等全身不適癥狀及病損區(qū)域淋巴結(jié)腫痛。

口腔潰瘍時(shí)吃辣會(huì)加重癥狀

口腔潰瘍的發(fā)生原因尚不完全清楚，目前認(rèn)為是多種因素共同作用的結(jié)果，如免疫功能異常、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等。

吃辣的食物更有助于口腔潰瘍恢復(fù)嗎？答案是否定的?？谇粷儠r(shí)吃辣的食物不僅無(wú)濟(jì)于事，反而會(huì)加重癥狀。

第一，辣椒中含有辣椒素，這是一種刺激性的物質(zhì)，可以刺激口腔黏膜的神經(jīng)末梢，引起灼燒感和疼痛感，加重口腔潰瘍的不適。

第二，辣椒素還可以影響口腔黏膜的血液循環(huán)，導(dǎo)致局部免疫功能下降，使其進(jìn)一步擴(kuò)大面積，更容易感染細(xì)菌或真菌，延緩愈合過(guò)程；

第三，辣椒素還可能會(huì)影響胃腸道的功能，導(dǎo)致胃酸分泌增加，胃腸道運(yùn)動(dòng)加快，引起消化不良、胃痛、腹瀉等癥狀，影響身體的營(yíng)養(yǎng)吸收和免疫力，這些不利于口腔潰瘍的恢復(fù)。

由此可見(jiàn)，吃辣的食物對(duì)口腔潰瘍的恢復(fù)很不利。

如何治療口腔潰瘍？

一般來(lái)說(shuō)，口腔潰瘍具有自限性，可以在1—2周內(nèi)自愈，但如果嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可以采取一定的治療手段。

口腔潰瘍的治療方法有很多，根據(jù)潰瘍的大小、位置、疼痛程度和原因，可以選擇不同的方法。

一是局部治療。偶發(fā)的口腔潰瘍或者輕型阿弗他潰瘍伴有明顯疼痛，或者重型阿弗他潰瘍影響進(jìn)食或說(shuō)話(huà)，可進(jìn)行局部治療。主要目標(biāo)是消炎鎮(zhèn)痛，促進(jìn)潰瘍愈合，避免繼發(fā)感染?？梢允褂冕槍?duì)口腔潰瘍的外用消炎類(lèi)藥物，如藥膜、軟膏、含漱液、含片、散劑、噴劑等，注意按照說(shuō)明書(shū)使用；也可以使用止痛類(lèi)藥物，如利多卡因等，但要注意僅限于劇烈疼痛和影響日常語(yǔ)言及進(jìn)食時(shí)使用，避免成癮；還可以使用相關(guān)藥物進(jìn)行黏膜下封閉治療。另外，也可以采取理療方式，如利用激光、微波等照射，減少滲出、促進(jìn)愈合。

二是全身治療。重型或皰疹型潰瘍主要針對(duì)引起口腔潰瘍的具體病因來(lái)治療，在局部治療時(shí)聯(lián)合全身治療，旨在控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)。

如使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，前者具有減少炎性滲出、抑制組胺釋放等作用，后者具有抗感染作用；使用免疫增強(qiáng)劑，如左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素等，可促進(jìn)機(jī)體細(xì)胞免疫功能。另外，如果口腔潰瘍是由于缺乏某些營(yíng)養(yǎng)素如葉酸、維生素B_6、維生素B_12或鋅等引起的，可適當(dāng)補(bǔ)充相應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素。

但需要注意的是，口腔潰瘍形成原因多且復(fù)雜，如口腔潰瘍遷延不愈或市面上的消炎藥效果欠佳時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，明確有無(wú)其他合并癥或者是否遺漏引起口腔潰瘍的原發(fā)病。

如何預(yù)防口腔潰瘍？

口腔潰瘍通常具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，因此預(yù)防比治療更重要，科學(xué)預(yù)防可以從以下幾個(gè)方面入手：

保持口腔清潔衛(wèi)生。每日早晚刷牙、飯后漱口，定期潔牙，避免口腔感染和細(xì)菌滋生。

注意飲食健康。多吃新鮮果蔬，少吃辛辣、油膩、甜食，避免吃過(guò)硬、過(guò)熱、過(guò)冷的刺激性食物，防止口腔黏膜受損和營(yíng)養(yǎng)缺乏。

適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B_6、維生素B_12、鋅等，可以增強(qiáng)口腔黏膜的抵抗力和修復(fù)能力。

保持心情舒暢。注意避免情緒波動(dòng)和神經(jīng)緊張導(dǎo)致的免疫功能下降和內(nèi)分泌失調(diào)。

如果患者存在其他合并癥或身體不適，建議及時(shí)就醫(yī)檢查和治療，以篩查其他原因引起的口腔潰瘍疾病。

（作者系復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士）