“耳水不平衡”是怎么回事？這個(gè)病嚴(yán)重嗎？

“耳水不平衡”這個(gè)疾病，引起了網(wǎng)友們的普遍關(guān)注。其實(shí)，所謂“耳水不平衡”，在醫(yī)學(xué)上稱為“梅尼埃病”，曾稱“美尼爾病”。

什么是梅尼埃病？這個(gè)病嚴(yán)重嗎？清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院（北京華信醫(yī)院）專家為您詳細(xì)科普。

什么是梅尼埃??？

梅尼埃病是一種內(nèi)耳疾病，其眩暈是一種耳源性眩暈，即耳朵原因引起的眩暈。主要有四大臨床癥狀：

1.反復(fù)的發(fā)作性眩暈：呈旋轉(zhuǎn)性或搖擺性，持續(xù)時(shí)間20分鐘到數(shù)小時(shí)，最長(zhǎng)不超過24小時(shí)。間歇期眩暈可完全消失，間歇長(zhǎng)短因人而異，數(shù)日到數(shù)年不等。在間歇期可有不平穩(wěn)感，復(fù)發(fā)次數(shù)越多，則持續(xù)越長(zhǎng)，間歇越短。

2.波動(dòng)性聽力下降：聽力下降早期為波動(dòng)性，多以低中頻感音神經(jīng)性聽力下降為主。隨著病情進(jìn)展，聽力損失逐漸加重，間歇期聽力無法恢復(fù)至正?；虬l(fā)病前水平。

3.耳鳴：多出現(xiàn)在眩暈發(fā)作之前。初為持續(xù)性低音調(diào)吹風(fēng)聲或流水聲，后轉(zhuǎn)為高音調(diào)蟬鳥聲、哨聲或汽笛聲。耳鳴在眩暈發(fā)作時(shí)加劇，間歇期自然緩解，但常常不消失。

4.耳悶脹感：發(fā)作期患側(cè)耳內(nèi)或頭部有脹滿、沉重或壓迫感，有時(shí)感覺耳周灼痛。

此外，發(fā)作時(shí)還常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、嘔吐等癥狀。

如何從耳部結(jié)構(gòu)認(rèn)識(shí)梅尼埃??？

耳部分為三個(gè)部分：外耳、中耳和內(nèi)耳。內(nèi)耳在耳朵最深處，分為聽覺器——耳蝸，平衡器——前庭；前庭結(jié)構(gòu)包括三個(gè)半規(guī)管、橢圓囊和球囊；半規(guī)管感受頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，橢圓囊和球囊感受頭部直線加速運(yùn)動(dòng)；因此，內(nèi)耳兼有聽覺和感受位置變化的雙重功能。

內(nèi)耳外層是一層骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，稱為骨迷路，其內(nèi)充滿外淋巴液。在骨迷路內(nèi)，又“嵌套”著一個(gè)膜質(zhì)結(jié)構(gòu)，名叫膜迷路，它借細(xì)小絲網(wǎng)纖維懸浮在外淋巴液中，自成一套密封的內(nèi)淋巴系統(tǒng)，充滿內(nèi)淋巴液。當(dāng)發(fā)生內(nèi)耳膜迷路積水、內(nèi)淋巴液分泌多或正常吸收功能障礙，內(nèi)耳就會(huì)產(chǎn)生水腫，影響其聽覺和平衡功能，產(chǎn)生聽力下降、眩暈等不適。

確診梅尼埃病要做哪些檢查？

聽力檢查

純音測(cè)聽：檢測(cè)聽力；

聲抗阻檢查：區(qū)分聽力損失部位；

甘油試驗(yàn)：判斷內(nèi)耳有無積水；

耳蝸電圖：判斷內(nèi)耳有無積水；

腦干誘發(fā)性電位：鑒別內(nèi)耳疾病及聽神經(jīng)疾病引起的聽力障礙。

前庭功能檢查

眼震電圖：評(píng)估前庭功能。

影像學(xué)檢查

頭CT或頭MRI：排除腦部疾病引起的眩暈。

病因?qū)W檢查

變應(yīng)原檢查、免疫學(xué)檢查、內(nèi)分泌功能檢查等。

梅尼埃病能夠治愈嗎？

梅尼埃病具體病因不明，目前認(rèn)為系終身性疾病，尚無根治性方法。但其為可控制性疾病，90%的梅尼埃病患者急性期可以通過鎮(zhèn)靜類、利尿類、激素類等藥物治療，癥狀可得到緩解。由于梅尼埃病是一種陣發(fā)性的疾病，患者只需在發(fā)病時(shí)服藥即可，不需終生持續(xù)服藥。

對(duì)于非常頑固且嚴(yán)重的反復(fù)眩暈，在保守治療或藥物治療六個(gè)月無效的情況下，還可以進(jìn)行手術(shù)治療。如內(nèi)淋巴囊手術(shù)、半規(guī)管填塞術(shù)、迷路切除術(shù)、前庭神經(jīng)切斷術(shù)。但是由于迷路切除手術(shù)傷害比較大，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重選擇。

梅尼埃病患者生活中需要注意什么？

由于環(huán)境因素能夠誘發(fā)梅尼埃病，因此調(diào)整生活方式，有利于疾病的控制。

日常生活中，梅尼埃病患者要多加注意以下5點(diǎn)：

1.低鹽飲食：內(nèi)淋巴積水與鹽的攝入量有關(guān)，因此，鹽的攝入需低于正常人每天6g的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)降低到2g。

2.控制攝水量：注意每日不要喝太多的水。

3.避免飲食刺激：避免咖啡因制品、煙草和酒精類制品的攝入。

4.良好作息：日常生活中注意自我調(diào)節(jié)，保持好心情，規(guī)律作息，避免勞累，減少發(fā)病的可能性。

5.注意安全：盡量遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的地方，日常活動(dòng)時(shí)要多加注意。避免梅尼埃病突然發(fā)作時(shí)造成危險(xiǎn)，日常爬樓梯、騎車、開車時(shí)都要多加注意。

最后提醒大家，如果出現(xiàn)反復(fù)頭暈、并伴有聽力下降及耳鳴耳堵癥狀，建議盡早就診；嚴(yán)重的梅尼?；颊?，若不及時(shí)治療，不僅眩暈得不到有效控制，聽力也會(huì)逐漸下降，所以一定要在早期到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院診治。