一篇有“有味道”的科普——察顏觀便，聊聊黑色“粑粑”是怎么回事？

一篇有“有味道”的科普——

察顏觀便，聊聊黑色“粑粑”是怎么回事？

拉完“粑粑”，你會回頭看看它們嗎？

“粑粑”可以看出身體健康狀況嗎？

答案是必須的！

大便是人體最主要的代謝產(chǎn)物，其中含有大量的食物殘?jiān)⒋x產(chǎn)生的廢物以及多種毒素物質(zhì)。都說大便是人體健康的晴雨表，正常的便便一般是黃褐色的，而“非主流”的便便顏色通常暗示著三個(gè)字“不正?！?。如果發(fā)現(xiàn)自己的大便發(fā)黑了，是不是就代表身體出問題了呢？

在此 給大家科普一下黑色“粑粑”的那些事****！

一、黑色“粑粑”是怎么形成的呢？

黑便是指外觀呈烏黑色糊狀、表面有油性光澤的大便。黑便通常是由上消化道出血造成的，血中的紅細(xì)胞在胃和腸道內(nèi)分解出血紅蛋白鐵，在胃酸和腸道細(xì)菌等的作用下，與糞便中的硫化物結(jié)合成為黑色的硫化鐵，使糞便變黑，而且硫化鐵刺激腸壁，使黏膜分泌大量黏液，大便會呈現(xiàn)出像柏油似的油性光澤。

二、什么原因能造成黑色“粑粑”呢？

1.有些深色食物或富含鐵元素的食物都可能造成黑便，比如紅心火龍果、菠菜、紫薯、桑葚、豬肝、各種血類食物等。

2.某些藥物可引起大便發(fā)黑，口服活性炭末、補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和某些中藥，也可以引起大便變黑。

3.消化道疾病為黑便常見原因，包括消化道潰瘍、糜爛性出血性胃炎、食管靜脈曲張、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、腸息肉、食管癌、胃癌等。當(dāng)食管、胃、十二指腸等消化道出血的時(shí)候，紅細(xì)胞當(dāng)中血紅蛋白的鐵，在腸道細(xì)菌的作用下是容易形成硫化鐵的，這樣會導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑色。

這種黑色大便黑而發(fā)亮，外觀性狀如同柏油，故也稱為柏油便。除潰瘍病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底靜脈曲張破裂，胃癌，應(yīng)激性潰瘍，同樣是引起上消化道出血的常見原因。

4.腸道胃部出血，如果你自身的腸胃道會出血，那么，大便就會變得黑，或者有黑色的塊，建議經(jīng)常無緣無故大便變黑的人去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

5.血液疾病，例如新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等。

6.長期服用抗血小板聚集（阿司匹林等）、抗凝藥物（華法林等），解熱止痛藥均有可能導(dǎo)致黑便。

三、出現(xiàn)黑色“粑粑”怎么辦？

如果發(fā)現(xiàn)大便變黑，我們可以回憶一下近期有沒有吃可能引起黑便的食物或藥物，如果剛好吃過，且身體無不適，可以暫時(shí)觀察。我們還可以就近醫(yī)院查糞隱血，快速明確是否有出血。如果排除了食物和藥物的影響，大便是油亮的黑色，且伴隨乏力、腹痛、心慌、頭暈等，就要考慮消化道出血的可能了，要及時(shí)就醫(yī)，完善檢查，查找病因，及時(shí)治療。

四、日常生活中如何拉出正常便便？

1.飲食規(guī)律，少食多餐，少吃高鹽食品，多吃蔬菜水果，遠(yuǎn)離霉變食物。

2.根除幽門螺桿菌，及時(shí)檢測、及時(shí)治療。

3.盡量避免煙酒，酒精會損傷胃粘膜，煙草中的尼古丁等物質(zhì)會導(dǎo)致胃粘膜缺血，甚至有致癌作用。

4.口服對胃有刺激的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、布洛芬等時(shí)，注意對胃的保護(hù)，必要時(shí)可以咨詢醫(yī)生聯(lián)合胃藥一起服用。

大便不僅僅是一種排泄物，它還可以幫助我們評估消化道的狀況，提醒我們盡早就醫(yī)，所以觀察大便性狀、顏色十分有必要。聊到這里，想必大家對黑便的前因后果有所了解了，察顏觀便，便便里也有大乾坤，只有健康的身體才能拉出完美的便便哦！

作者：楊武斌 重慶市高新區(qū)人民醫(yī)院主管藥師、臨床藥師

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