流感季將至，孩子、老人和孕婦快接種流感疫苗

進入9月，隨著各地大中小學及幼兒園的相繼開學，大量學生及人員的流動聚集，對疫情常態(tài)化防控提出了更高要求。同時，每年10月到來年5月，正是流感高發(fā)季，今年秋冬很可能出現(xiàn)流感病毒與新冠病毒“雙毒疊加”，疫情防控將面臨更加嚴峻挑戰(zhàn)。

日前，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友表示，流感與新冠肺炎疫情防控重疊，將給醫(yī)護人員鑒別診斷帶來困難，加大隔離難度和醫(yī)療負荷，不利于疫情防控。最有效辦法就是重點人群盡早接種流感疫苗。中國工程院院士、呼吸病學與危重癥醫(yī)學專家王辰等醫(yī)學大咖也建議，應及時普遍接種流感疫苗，并較充分地擴大接種人群；孩子、老人、孕婦等重點人群，要盡早接種流感疫苗，最好在10月以前完成。

為預防流感新冠“雙毒疊加”，今年流感疫苗接種時間提前

雖然還是9月，但流感疫苗已成了近期許多學生家長熱議的話題。記者進行隨機調查發(fā)現(xiàn)，以往對孩子接種流感疫苗十分謹慎的家長，今年態(tài)度已大不相同。

“今年比以往任何時候更害怕得流感”，北京的劉女士表示，往年孩子學校通知統(tǒng)一打流感疫苗時，還會猶豫孩子要不要接種，今年不會再猶豫了，不但孩子要接種，全家人也都要去社區(qū)醫(yī)院接種疫苗。北京西城外國語學校及周邊兩所小學的多位家長均表示，今年一定要給孩子打流感疫苗，有許多家長已去醫(yī)院排隊預約了成人流感疫苗的接種。據(jù)阿里健康透露，近一個月，天貓平臺“流感疫苗”關鍵詞搜索同比增長了7倍多。

往年的流感疫苗一般從10月份開始接種，今年受新冠肺炎疫情影響，全國多地都將流感疫苗接種時間提前了。目前多個城市已陸續(xù)進入普通人群接種階段，如青島市在8月下旬已開始流感疫苗接種，許多帶孩子前往注射的家長都是提前半個月甚至一個月預約。為避免人員聚集，各地也做出相應安排，包括提供更多接種場地和時間、做好接種預約等。如吉林長春經濟技術開發(fā)區(qū)臨河社區(qū)衛(wèi)生服務中心，以往只有上午可接種疫苗，由于流感疫苗接種量大，還專門開放了下午的時間段。8月26日起，阿里健康在北京、上海、廣州、深圳、成都、杭州、重慶、天津等全國25座城市上線了全家都可接種的流感疫苗預約接種服務。

疾控中心專家表示，流感會引發(fā)全身癥狀如發(fā)燒、渾身酸痛等，其帶來的風險是個體的健康門戶被打開，其他病就可能趁虛而入。由于流感與新冠肺炎癥狀很相似，每年流感季都會有大量病人涌到醫(yī)院就診，這將給醫(yī)護人員鑒別診斷增加難度，對疫情防控不利，因此今年人們對流感及流感疫苗的重視程度較往年有所提高。

孕婦和大于6個月兒童應接種流感疫苗，小于6個月嬰兒和對疫苗過敏者不宜

近日，中國疾控中心組織專家編制和印發(fā)的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2020-2021）》，結合新冠肺炎疫情持續(xù)全球流行的背景，推薦以下人群為2020~2021年度的優(yōu)先接種對象： 1. 醫(yī)務人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；2. 養(yǎng)老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；3. 重點場所人群，如托幼機構、中小學校的教師和學生，監(jiān)所機構的在押人員及工作人員等；4. 其他流感高風險人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡~5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性等。5. 對于≥6月齡且無禁忌證的人群均可接種流感疫苗。

專家提醒，由于6個月至3歲兒童流感疫苗接種需要分兩針，且間隔4周，因此需要更早接種。如果錯過了最佳接種時間，只要是在整個流感季內接種，雖晚但仍能獲益。

此外，上海市新冠肺炎臨床救治專家組組長、華山醫(yī)院感染科主任張文宏提醒，＞6個月的兒童和成人均應該每年接種流感疫苗，但＜6個月的兒童不適合接種流感疫苗，對流感疫苗成分可能有嚴重和致死性過敏者也不推薦接種。特別要注意，對雞蛋和疫苗成分過敏的兒童，有吉蘭巴雷綜合征病史的兒童和接種前身體不適的兒童，接種前需先咨詢醫(yī)生。

此外，接種流感疫苗可能會出現(xiàn)一些不良反應如接種處酸痛、發(fā)紅、腫脹和低熱等，但絕大多數(shù)癥狀輕微，在1~2天內可恢復；極少數(shù)人可能出現(xiàn)嚴重不良反應，如嚴重的過敏反應。

流感疫苗每年都需要接種，打過疫苗不等于不會感冒

據(jù)記者了解，目前我國已批準上市的流感疫苗有三價滅活流感疫苗（IIV3）和四價滅活流感疫苗（IIV4），IIV3 包括裂解疫苗和亞單位疫苗，IIV4 為裂解疫苗。專家指出，每年接種流感疫苗是預防流感的最有效手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。

疾控專家提醒，流感疫苗并非一針管終生，需要每年接種。一是因為人體感染流感病毒或接種流感疫苗后獲得的免疫力會隨時間衰減，有證據(jù)提示，接種滅活流感疫苗對抗原類似毒株的保護作用可維持6~8個月；接種一年后血清抗體水平顯著降低。二是因為流感病毒其抗原性易變，為匹配不斷變異的流感病毒，世界衛(wèi)生組織在多數(shù)季節(jié)推薦的流感疫苗組份會更新一個或多個毒株。所以，為保證接種人群得到最大程度保護，即使流感疫苗組份與前一季完全相同，鑒于多數(shù)接種者抗體滴度已顯著下降，仍建議在當年流感季來臨前接種。

一般來說，接種流感疫苗后可減少流感季大約80%的流感發(fā)生，且可明顯減輕流感嚴重程度。但是，由于流感病毒的多變性，注射流感疫苗只能保護人體不被本年度流感疫苗所針對的流感病毒感染，并不能保證完全不被其他流感病毒或普通感冒所侵犯。因此，接種流感疫苗并不能完全保證我們不得流感，更不能保證我們不感冒。所以，即使接種了流感疫苗的兒童青少年，還是要注意日常防護，勤洗手、佩戴口罩、避免揉眼睛，在流感季盡量少到擁擠嘈雜場所。

中華醫(yī)學會呼吸病學分會常委劉曉菊說，單從癥狀上，人們無法直接區(qū)分流感和新冠肺炎，所以很多家長一聽到孩子咳嗽、發(fā)燒，就十分害怕。北京兒童醫(yī)院新生兒科醫(yī)師丁翊君指出，秋冬季本就是常見呼吸道傳染病如流感、肺炎等的高發(fā)季節(jié)，“并不是說只要有咳嗽、發(fā)燒了，就一定是流感或新冠肺炎。但如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，無論是在學校還是家里，一定要及時就醫(yī)，然后通知學校、老師。”

丁翊君提醒廣大家長，流感并不是普通感冒，是一種傳染性強、傳播速度快的疾病，48小時內是治療最佳時期。流感的主要癥狀是持續(xù)高熱、全身肌肉酸痛乏力，一些病例還伴有咳嗽、咽疼、消化道癥狀等。孩子一旦出現(xiàn)類似癥狀，一定要及時去醫(yī)院就診和排查，以免耽誤病情，引發(fā)重癥肺炎。