我們常說的“三高”指高血壓、高血脂、高血糖隨著體格檢查的普及出現(xiàn)了“第四高”高尿酸隨著生活方式和飲食結(jié)構(gòu)改變,尿酸超標(biāo)的情況越來越常見,“高尿酸血癥”在體檢報告中的出場率也逐漸增加,成為一項新的健康隱患。
CCTV健康之路曾發(fā)文稱目前我國高尿酸患者將近兩億,其中痛風(fēng)患者超過8000萬。為什么得高尿酸癥的人越來越多,尿酸高真的是吃出來的嗎?今天我們就來探究一下:尿酸是什么?****尿酸偏高和日常飲食有什么關(guān)系?****如何控制高尿酸?****尿酸是什么尿酸,顧名思義是尿中排泄之物,不過這尿酸的高低卻非驗?zāi)蛩?,而是驗血的結(jié)果,正確的說法應(yīng)是“血尿酸”。所有生物體皆由細(xì)胞及其產(chǎn)物構(gòu)成,細(xì)胞有細(xì)胞核或類似核的結(jié)構(gòu),其中含有核酸,核酸由嘌呤與嘧啶兩類核苷酸及磷酸組成。人體的細(xì)胞不斷新陳代謝,食物被消化、吸收、分解,細(xì)胞核中的嘧啶核苷酸最終分解為氨與二氧化碳,而嘌呤核苷酸則演變?yōu)槟蛩?/strong>。而血尿酸增高是指人體嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合癥?!吨袊吣蛩嵫Y與痛風(fēng)診療指南(2019)》指出:高尿酸血癥指正常飲食狀態(tài)下,不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性>420umol/L,女性>360umol/L。尿酸在人體中的存在,仿佛就像我們將鹽放在一杯水中一樣,水里的鹽放太多,就很難溶解掉,析出來成為晶體。而當(dāng)我們身體里的尿酸過多無法溶解時,尿酸鹽晶體會析出并沉淀在我們身體的各個部位,例如:關(guān)節(jié)、軟組織、血管壁等部位。如果人體長期處于高尿酸狀態(tài),還有可能還會帶來內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多方面的問題尿酸高與飲食的關(guān)系
有傳聞稱,尿酸高是因為日常生活中吃的東西所含嘌呤太高,影響了尿酸的含量,導(dǎo)致尿酸高,但尿酸高真的與飲食有關(guān)嗎?生命時報曾發(fā)文稱,2018年《英國醫(yī)學(xué)期刊》刊登的一項綜述顯示:飲食對尿酸的影響可能不足5%。這項綜述的研究對象是16760名歐洲成年人,他們沒有腎病或痛風(fēng),飲食熱量適中。相比之下,基因影響男性23.9%的血尿酸變化,女性更高,為40.3%。雖然說尿酸高、痛風(fēng)與飲食關(guān)系密切,但這兩者并非都是吃出來的。尿酸由嘌呤代謝轉(zhuǎn)化而來,而嘌呤有兩個來源:1、自身合成,占到了80%;2、從食物中消化吸收而來,占20%。不論飲食攝入,還是自身合成,體內(nèi)的嘌呤都要經(jīng)過肝臟代謝變成尿酸,再通過腎臟經(jīng)尿液、腸道經(jīng)糞便排出體外。從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),攝入含嘌呤的食物、嘌呤代謝、尿酸排泄,是影響人體尿酸正常水平的3個因素。其中1~2個因素輕度失衡可代償,嚴(yán)重失衡則可引起高尿酸血癥。也就是說,尿酸高不能全歸于“吃出來的”,內(nèi)源性代謝紊亂是更重要的原因,如遺傳、高血壓或腎臟病使尿酸排泄不足等。如何預(yù)防高尿酸
早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療是防治高尿酸血癥的關(guān)鍵。日常生活中應(yīng)從以下幾方面預(yù)防高尿酸:1、限制高嘌呤食物****嚴(yán)格避免高嘌呤飲食,限量中嘌呤食物。生命時報發(fā)文表示,尿酸高可通過牛奶、雞蛋來補充蛋白,而魚蝦、火鍋、肉湯、魚湯、內(nèi)臟等高嘌呤食物建議不吃;同樣,建議少吃鹽和紅肉;多吃糙米、蕎麥、高粱等全谷物食物。2、限制煙酒
酒精會在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成乙酸,可能會抑制尿酸在腎臟的排泄,所以高尿酸血癥及痛風(fēng)患者,建議盡量不要飲酒。3、推薦柔和運動運動方面,推薦散步、慢跑、騎自行車、打太極拳等有氧運動,還可以多做些伸展運動。高尿酸患者可能會帶有其他代謝疾病,劇烈運動可能導(dǎo)致心肌缺血、血壓升高,帶來健康風(fēng)險。4、防治相關(guān)疾病尿酸高的人要積極控制高血脂癥、高血壓、高血糖、慢性腎病、冠心病等影響因素。就醫(yī)時告知醫(yī)生病情,醫(yī)生會在處方中避免使用會令血尿酸升高的藥物。