淋巴瘤“最會偽裝”？身上有不痛不癢的淋巴結(jié)要當(dāng)心

一些人在體檢時發(fā)現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大，或者洗澡時無意間自己摸到了皮膚腫物被認(rèn)為是淋巴結(jié)腫大。若是全身性的淋巴結(jié)腫大，需要考慮感染性疾病、非感染性疾?。ńY(jié)締組織病、血液系統(tǒng)疾病，如急慢性白血病、淋巴瘤等）。

正常淋巴結(jié)長啥模樣？

淋巴主管免疫功能，由淋巴結(jié)、淋巴管、淋巴液、淋巴細(xì)胞組成。

其中，淋巴結(jié)穿插于淋巴管中，主要負(fù)責(zé)過濾淋巴液、清除細(xì)菌和異物、還有產(chǎn)生淋巴細(xì)胞和抗體。

正常情況下，淋巴結(jié)比綠豆還小，呈大小不一的圓形或橢圓形灰紅色小體，直徑多在0.2-0.5cm之間，質(zhì)地柔軟，表面光滑，與相鄰組織無粘連，一般摸不到。

淋巴結(jié)腫大從一定程度上還反應(yīng)了身體對于外部侵犯的抵抗作用，起到保護(hù)性作用。

什么是淋巴瘤？

而淋巴瘤是一種起源于淋巴結(jié)或者其他淋巴組織的惡性腫瘤。多見于老年人和青壯年，它并非單一疾病，由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤屬于全身性疾病，幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官。除了毛發(fā)、指甲、牙齒這些沒有淋巴結(jié)或淋巴組織的地方，淋巴瘤可以發(fā)生在全身不同的各個部位。

病理組織活檢是確診淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤兩類，其中，非霍奇金淋巴瘤約占70%左右，在非霍奇金淋巴瘤中，我國彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）是最常見的侵襲性惡性淋巴瘤。

根據(jù)世衛(wèi)組織的分類，淋巴瘤實(shí)際上是70多種不同亞型的“淋巴瘤家族”的統(tǒng)稱。

淋巴瘤“最會偽裝”，身體出現(xiàn)哪些信號要引起重視？

據(jù)統(tǒng)計(jì)，淋巴瘤已躋身我國惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二，該病初起時癥狀很隱匿，常被形容為“最會偽裝的疾病，曾先后奪走了主持人羅京、演員李鈺、漫畫家熊頓的年輕生命。

常與病毒感染、自身免疫因素、遺傳因素、有毒有害物品的接觸、電離輻射，既往放化療史等有關(guān)。病毒感染包括EB病毒、艾滋病毒（HIV）和幽門螺桿菌（HP）感染，也會增加淋巴瘤發(fā)病風(fēng)險。

淋巴瘤的首發(fā)癥狀并不明顯，多為不痛不癢的淺表淋巴結(jié)腫大，可能是頸部、腋窩或腹股溝等無痛性包塊，或不明原因發(fā)熱、盜汗、體重下降等。如果發(fā)現(xiàn)這些表現(xiàn)，應(yīng)及時到醫(yī)院的血液科或淋巴瘤專科就診！

提醒：對于不痛不癢的淋巴結(jié)腫大一定要警惕！

淋巴瘤要不要手術(shù)？

淋巴瘤有別于其他一些實(shí)體腫瘤，一般不能通過手術(shù)切除達(dá)到治愈。常以全身化療為主，手術(shù)、放療為輔，自體造血干細(xì)胞移植強(qiáng)化鞏固治療。具體方案需要根據(jù)疾病的病理類型、臨床分期、受侵臟器以及患者的身體狀況等綜合分析，進(jìn)行個體化選擇。

怎樣預(yù)防淋巴瘤？

（1）、要增強(qiáng)免疫力。堅(jiān)持鍛煉，充足睡眠，規(guī)律作息，不熬夜，不抽煙，不過量飲酒；

（2）、要均衡膳食。葷素搭配、不偏食，少吃煙熏、油炸食品；

（3）、要心情愉悅。及時釋壓，盡量減少生活和工作的壓力；

（4）、要遠(yuǎn)離有毒環(huán)境。

遠(yuǎn)離輻射，遠(yuǎn)離污染的環(huán)境和有毒物質(zhì)。盡量避免接觸殺蟲劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等化學(xué)品。不要立即入住才裝修的房屋。

（5）、要定期體檢。特別是兄弟姐妹如果先后或同時罹患淋巴瘤，更應(yīng)定期體檢，注意觀察。體檢的項(xiàng)目應(yīng)該包含醫(yī)生觸摸淺表淋巴結(jié)、肝臟和脾臟，做淺表淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)和肝脾超聲，血常規(guī)和生化檢查等項(xiàng)目。

國際淋巴瘤聯(lián)盟、世界衛(wèi)生組織從2004年起，將每年的9月15日定為“世界淋巴瘤宣傳日”，目的是幫助人們識別淋巴瘤的早期癥狀，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”！

提高對淋巴瘤的認(rèn)知水平，增強(qiáng)抗擊淋巴瘤的信心！

健康中國行動宣講員

副主任醫(yī)師