全國愛牙日丨你以為是口腔潰瘍，其實可能得了癌！趕緊張嘴看看……

今天是 9 月 20 日全國愛牙日，雖然名字里帶個“牙”字，但其實現(xiàn)在愛牙日科普的內(nèi)容不僅是牙齒，還包括口腔健康。而一提起口腔健康，我們可能首先就會想到“口腔潰瘍”，想起嘴里隱隱作痛，吃什么什么不香的難熬日子，就已經(jīng)開始不適了......

其實，口腔潰瘍只是口腔黏膜疾病的一種，口腔黏膜疾病種類很多，有些甚至與癌癥有關(guān)，如果口腔黏膜出現(xiàn)了可疑的癥狀，應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)，特別是老年朋友們。下面咱們就詳細(xì)說說。

什么是口腔黏膜？

首先“唇”就是口腔黏膜的一部分，另外口腔里濕潤、光滑、粉紅色的部分，都是口腔黏膜，也包括舌頭表面。我們每天吃飯，喝水，說話甚至呼吸，都需要用到口腔黏膜，所以它需要耐受摩擦，保持濕潤，不發(fā)生病變，才能更好的為我們服務(wù)。

而發(fā)生在口腔黏膜等軟組織上的、形態(tài)各異、種類眾多的疾病，總稱為口腔黏膜疾病。它發(fā)病的原因有很多，多數(shù)還會反復(fù)發(fā)作，長時間持續(xù)。

口腔黏膜疾病可能單獨發(fā)生于口腔，也可能和皮膚疾病一起出現(xiàn)，有時全身系統(tǒng)性疾病，也會有獨特的口腔表現(xiàn)。所以我們要關(guān)注口腔黏膜變化，如果發(fā)現(xiàn)有異常，先用手機(jī)拍個清晰的照片，可以就診時給口腔醫(yī)生看。

口腔黏膜出現(xiàn)這些情況要當(dāng)心

老年人由于各器官的衰老，以及牙齒缺失的原因，更容易出現(xiàn)口腔黏膜疾病，所以更應(yīng)該關(guān)注它的變化。例如，當(dāng)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜粗糙、有增厚，部分區(qū)域出現(xiàn)白斑、紅斑、紫斑甚至黑色等各種異常表現(xiàn)時，要及時就醫(yī)。

此外，最常見的口腔黏膜疾病，當(dāng)屬“復(fù)發(fā)性口腔潰瘍”。有的潰瘍幾天就能痊愈，而有的潰瘍會反復(fù)出現(xiàn)，每次持續(xù) 7 至 10 天，此起彼伏，幾乎每個月都不停歇?？谇粷円话忝看伍L一個或幾個，形態(tài)規(guī)則，呈圓形或者橢圓形，凹陷于黏膜表面，與周圍邊界清楚，疼痛明顯，吃飯和說話都不方便，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

多數(shù)口腔潰瘍預(yù)后良好，使用漱口水、潰瘍散等外用藥物就能好轉(zhuǎn)，還可以長期外用或口服中醫(yī)藥治療，效果都很顯著。但當(dāng)口腔里出現(xiàn) 3 個月以上沒有愈合的潰瘍，甚至還有增生和硬結(jié)，就得警惕了，要及早去醫(yī)院檢查，因為有可能是口腔癌的前兆。

還有口腔扁平苔蘚、口腔念珠菌感染、白斑、紅斑等疾病也在老年階段發(fā)病增高，這其中的一些疾病就屬于口腔癌前病變。

不可忽視口腔癌

口腔癌的發(fā)病率雖然并不高，但它起病隱匿，進(jìn)展速度快，需要引起足夠的重視。出現(xiàn)口腔癌的原因是多方面的，主要危險因素包括吸煙、酗酒、咀嚼檳榔、感染人類乳頭狀瘤病毒或念珠菌、口腔衛(wèi)生習(xí)慣不佳、口腔不良修復(fù)體、攝入的水果及蔬菜含量不足和紫外線照射等。

口腔癌主要發(fā)生在中老年人，一般男性多于女性，多為鱗狀細(xì)胞癌。根據(jù)在口腔黏膜的發(fā)病部位不同，可以分為唇癌、舌癌和頰癌等?？谇话┤绻l(fā)現(xiàn)不及時，容易轉(zhuǎn)移到頸淋巴結(jié)或肺等全身多處器官。

治療口腔癌，多采用手術(shù)切除的方法，會出現(xiàn)大面積的組織缺損。如果手術(shù)不徹底，也很容易復(fù)發(fā)。所以需要盡早發(fā)現(xiàn)口腔黏膜的變化，否則會嚴(yán)重影響健康。

為了保護(hù)我們脆弱的口腔黏膜，還需要讓它免受不良刺激，例如戒除煙酒嗜好，少咀嚼硬物或少食燙食，不嚼檳榔等等。早期預(yù)防，早期發(fā)現(xiàn)，并且早期治療，讓口腔黏膜更好地為我們工作吧！

策劃制作

出品丨中華口腔醫(yī)學(xué)會

作者丨金建秋 北京醫(yī)院

丨劉宏偉 北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院

責(zé)編丨丁崝