腹直肌位于腹前壁正中線的兩側(cè),中間有結(jié)締組織相連,稱(chēng)為腹白線。腹直肌通常被腹白線和腱劃分為左右共8個(gè)部分,所謂的8塊完美腹肌——"馬甲線",指的就是腹直肌。
正常情況下腹直肌是緊密排列在一起的,具有保護(hù)腹腔臟器,維持腹內(nèi)壓,參與完成呼吸、排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能。
當(dāng)女性懷孕和生產(chǎn),或者肥胖人群、腹水、長(zhǎng)期慢性咳嗽等,因腹腔內(nèi)壓力持續(xù)增高而導(dǎo)致腹直肌拉伸、分開(kāi)時(shí)稱(chēng)為腹直肌分離。其中女性懷孕和生產(chǎn)是腹直肌分離最主要的原因。無(wú)論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),都有可能發(fā)生不同程度的腹直肌分離。據(jù)報(bào)道,產(chǎn)后6-8周的產(chǎn)婦,順產(chǎn)腹直肌分離發(fā)生率為60%,剖宮產(chǎn)發(fā)生率為71%,兩次及以上剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦腹直肌分離發(fā)生率為91%。
超聲是目前診斷腹直肌分離最常用最可靠的方法,可準(zhǔn)確判斷腹直肌分離的程度和范圍。其次腹直肌分離也可自測(cè)初步評(píng)估,具體方法為:平臥位做仰臥起坐動(dòng)作時(shí),可觸及兩側(cè)腹直肌之間有縱向凹陷的深溝,手指可以插入腹腔測(cè)量?jī)蓚?cè)腹直肌之間的距離,正常應(yīng)小于2cm,大于2cm時(shí)就需要治療。腹直肌分離程度越重,腹部肌肉越薄弱,小腹越難恢復(fù)平坦。
腹直肌分離看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單,但絕不可小覷!久治不愈的腰痛,呼吸紊亂,偏頭疼,抑郁,恐懼,痛經(jīng),恥骨聯(lián)合分離,消化不良,腹脹,嗝氣,反酸,燒心,女性盆底肌功能障礙性疾病等都可能與腹直肌分離有關(guān)。
腹直肌分離的治療:目前,臨床主要通過(guò)呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、推拿按摩等方式結(jié)合電刺激療法來(lái)修復(fù)分離的腹直肌。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇最適合的解決方案。
最后溫馨提醒女性朋友,產(chǎn)后42天應(yīng)盡量到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的產(chǎn)后評(píng)估,包括腹直肌分離檢測(cè)。如果存在腹直肌分離,則需在專(zhuān)業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練,切勿自行盲目訓(xùn)練,尤其不宜采用仰臥起坐及其它卷腹等鍛煉方法,盡量避免搬抬重物、跑步等,這類(lèi)操作會(huì)導(dǎo)致腹直肌分離進(jìn)一步加重。