上海4歲女童海灘走失！水邊的危險很多你想不到……

這些天，那位失蹤 4 歲小姑娘的安危，牽動著大家的心，但目前各方仍在海灘周邊努力搜救，尚沒有好消息傳來，讓我們保留一絲希望，再等待一下。

不過，有一點相信大家不會有異議，那就是：

少年兒童 + 無人看管 + 水邊 = 危險

目前很多組織，包括世界衛(wèi)生組織，中國國家疾控中心以及各級醫(yī)院都有關(guān)于少年兒童意外傷害及死亡率的統(tǒng)計。盡管這些統(tǒng)計的對象和方法可能有些差別，但對 1～14 歲的少年兒童來說，溺水死亡所占的比例都會位居前二名。而根據(jù)我國 2021 年全國死因監(jiān)測的數(shù)據(jù)，溺水是 1～14 歲少年兒童意外死亡的首要原因。

圖源：中國死因監(jiān)測數(shù)據(jù)集 2021

此外，雖然我們常會看到有兒童溺水身亡的不幸消息，但溺水的傷害并不是只有“淹死”——**一些獲救的兒童因為溺水缺氧，留下了神經(jīng)損傷甚至導致終身殘疾，**這會讓孩子以后的生活更加坎坷，也會讓家庭背上沉重負擔。

兒童溺水的危害這么大，真的需要尤其重視。今天科普中國再次來聊聊少年兒童戲水的安全問題和誤區(qū)，希望能夠提醒廣大家長，讓自家的寶貝更安全一些。

只有江河湖海才危險嗎？

其實家長們都有起碼的安全意識，出門在外，都會小心看護自己的孩子，讓他們遠離深水激流。這當然是對的，不過有時候我們卻容易忽視自己家里的危險。

對于 1～4 歲的低齡兒童來說，家里的浴缸、水桶、水缸甚至洗衣機都可能成為奪命的陷阱。這個年齡段的兒童好奇心大，行動力強，個子又小，如果因為好奇，搬小板凳墊著去玩水，就有可能跌入存水的容器被困其中。而家長又因為是在家里，常會放松警惕疏于看管，不能及時發(fā)現(xiàn)，結(jié)果釀成悲劇。

對此，家長應(yīng)該排查家里是否存在這類有隱患的地方，該放干放干，該加蓋加蓋。

圖源：微博

還有一些意外則是因為洗澡，使用澡盆、浴缸給低齡兒童洗澡時，家長可能臨時有事比如接打電話暫時離開，結(jié)果孩子不小心滑入水中，溺水身亡。因此，如果使用浴盆、浴缸給孩子洗澡，家長務(wù)必全程陪護，以免發(fā)生意外。

說到家庭的風險，這里順便多說一句，根據(jù)《中國兒童青少年傷害流行狀況回顧報告》，少年兒童的意外傷害（需要去醫(yī)院那種），有 46.34% 都發(fā)生在家中，主要原因是跌落受傷，以及鈍器傷（指被重物壓或被硬物磕碰砸傷）等等。

建議家長經(jīng)常排查家里的兒童安全隱患，尤其要注意固定好那些孩子能攀爬，但本身又不夠穩(wěn)當?shù)募揖?，比如書架、窄而高的柜子等等，至于鋒利的刀具、有棱角的地方、電源插頭之類的隱患，就更不必多說了。

告訴孩子下水危險就行了嗎？

可能有些家長覺得，等孩子大點兒懂事點兒，多教育教育，讓他們了解溺水的風險，就可以放心讓他們玩水了。但不幸的是，這種方式并不總是管用，這是因為孩子并不是“縮小版的大人”，他們往往更加沖動，對風險估計不足，很容易把家長的教育當做耳旁風。

根據(jù)統(tǒng)計，1～4 歲兒童溺水主要發(fā)生在室內(nèi)容器比如臉盆、浴缸等處，而 5～9 歲的兒童則多在水渠、池塘、水庫，等過了 10 歲，則主要發(fā)生在池塘、湖泊和江河之中。

從這些“軌跡”我們能夠明顯地發(fā)現(xiàn)，隨著孩子學會走路，他們的獨立性和冒險精神不斷增強，探索和嘗試的范圍也越來越大，與開放性水體接觸的機會越來越多。但就算家長平時經(jīng)常念叨，少年兒童仍然缺乏知識和經(jīng)驗，比如不了解風浪、潮汐、突發(fā)山洪等危險，不清楚自然水體情況復(fù)雜遠不像游泳池那么安全，對溺水的風險認識不足。

另外，溺水還有性別差異，數(shù)據(jù)顯示男童溺水死亡率要高于女童，這與男童往往更“調(diào)皮搗蛋”的印象相符合。

兒童在設(shè)法取回掉到水中的足球，圖源：《兒童溺水干預(yù)技術(shù)指南》

此外，很多少年兒童玩水的時候會呼朋引伴，而家長看著人挺多，覺得不必跟著，但這樣隱患很大，因為一方面人多膽壯，會讓孩子們敢于挑戰(zhàn)更有風險的地方，另一方面小伙伴之間常常會有同伴壓力，一些水性不太好的孩子怕被嘲笑膽小，往往會硬著頭皮下水，這也可能導致危險。

更糟糕的是，一個孩子溺水，周圍的小伙伴很可能自發(fā)上前手拉手救援，這往往可能導致好幾個孩子一起溺水。

圖源：半島網(wǎng)

那給孩子做好防護，在安全的水域玩耍，就萬事大吉了嗎？下面這則讓人很后怕但又有點哭笑不得的新聞可以回答這個問題……

圖源：湖北消防

所以，咱們家長在孩子尤其是幼童玩水的時候，還是應(yīng)當親自看護，并且不要分神看手機或者離開孩子做別的事情。

還能讓孩子學游泳嗎？

一些家長可能比較謹慎，覺得既然俗話都說了“淹死會水的”，咱干脆別讓孩子下水，不就安全了嗎？

這事兒還真有人做過嘗試。比如孟加拉國，因為國內(nèi)水體密布，貧困人口又多，曾經(jīng)每年都有 18000 名 5~17 歲的青少年溺水身亡。后來，孟加拉國啟動了 SwimSafe 項目，在很多地區(qū)開設(shè)了游泳課程和社區(qū)游泳培訓，讓參與培訓的少年兒童能夠獨立游泳 25 米、踩水 90 秒。

根據(jù)該項目的報告，開設(shè)此類課程的地區(qū)，溺水死亡率下降了 50%。需要注意的是，這類游泳培訓并不只是教會孩子游泳就行，教練還會傳授孩子自然水體的特點和危險性等知識。

當然，對于低齡的孩子來說，教游泳這種方法就不太管用了，仍然需要家長仔細看護才可以。

預(yù)防孩子溺水，我們還能做什么？

毫無疑問，管好自家的孩子，是每個家長的責任，但百密一疏，孩子仍可能有意外發(fā)生，這就需要全社會的努力了，我們可以做這些事情：

改善環(huán)境，增強安全保障，如在容易發(fā)生風險的自然水體周圍安裝圍欄避免兒童進入。

做好標識，一些不適合玩耍的水體周圍，需要設(shè)立警告牌等標志。

管理好工程設(shè)施，比如合理設(shè)置排水通道、水井加防護蓋等。

做好科普教育，學校、社區(qū)、家庭都需要經(jīng)常普及溺水預(yù)防相關(guān)知識。

有風險的水體旁常備救生器械。

開設(shè)相關(guān)課程，教適齡孩子學習游泳。

檢查家中隱患。

普及心肺復(fù)蘇等基礎(chǔ)急救技能。

此外，這里還要特別強調(diào)一下，在海邊玩耍，請務(wù)必去當前開放的海水浴場，因為這些地方沙灘平坦，一般風浪較小，相對安全（如遇惡劣天氣浴場關(guān)閉請勿硬闖）。而很多景點雖然也在海邊，但岸陡浪急，別說是孩子了，成年人都很容易被浪卷走，這樣的地方周圍往往都會有“禁止下?！薄袄舜笪ｋU”這樣的標志，千萬不要在這種地方翻出護欄下海。

還有些沙灘看似地勢平緩，其實水情復(fù)雜暗流洶涌，且無救生員及管理人員，這種地方也很危險，也會有禁止下海的標識。

圖源：微博

最后總結(jié)一下，如果要帶孩子去水邊玩耍，家長一定要打起精神，負起責任，別讓孩子離開自己的視線。

策劃制作

作者丨丁崝 科普作者

審核丨汪茜 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心急診科主任醫(yī)師

責編丨丁崝