它是一種非常常見(jiàn)的病毒,甚至可以說(shuō)是最常見(jiàn)的病毒之一。通常,它性情溫良——不會(huì)給人們帶來(lái)大麻煩,但,它偶爾又會(huì)顯露出猙獰的面目——它確實(shí)與兩種人類癌癥有關(guān)。它就是Epstein-Barr病毒(EBV),也被稱為“接吻病毒”。而之所以稱之為接吻病毒,乃是因?yàn)樵摬《镜膫鞑ヅc年輕人的接吻(親密的口腔接觸)有關(guān)。
01 它的近親,我們都很熟悉
EBV,乍一聽(tīng)很陌生。但它的近親,我們都非常熟悉,比如引起唇皰疹的單純皰疹病毒(HSV),再比如會(huì)引起水痘或帶狀皰疹的水痘-帶狀皰疹病毒(VZV),等等。它們都屬于皰疹病毒。EBV可以引起傳染性單核細(xì)胞增多癥。
02 它可能引發(fā)的癌癥
EBV可能引發(fā)的癌癥有兩種:伯基特淋巴瘤和鼻咽癌。
EBV最初就是由一名在烏干達(dá)工作的外科醫(yī)生在伯基特淋巴瘤細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的。這種腫瘤常見(jiàn)于少年兒童,5~7歲是發(fā)病高峰期。這種腫瘤地理分布較為有限,主要集中于瘧疾流行的非洲地區(qū),世界其他地區(qū)偶有散發(fā)病例。
鼻咽癌的地理分布也較為有限,在一些華裔人群中發(fā)病率非常高。不管是生活在國(guó)內(nèi)的廣東人,還是移民到其他地區(qū)的廣東人,發(fā)病率都特別高。45~55歲是鼻咽癌的高發(fā)期,男性發(fā)病率是女性的3倍。
03 因何稱為接吻病毒?
Robert J. Hoagland博士在1955 年的《美國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志》上發(fā)表的一篇文章講述了一個(gè)小故事:他的一名傳染性單核細(xì)胞增多癥患者,在1950年12月23日的火車旅行中與一名女醫(yī)學(xué)生共同度過(guò)了12小時(shí)。期間兩人頻繁親吻(可以使唾液混合的那種)。關(guān)鍵是,該患者與該女學(xué)生此前從未謀面,此后也沒(méi)再見(jiàn)過(guò)(僅有通信)。后經(jīng)該患者在火車上的熟人證實(shí),女學(xué)生實(shí)際上就是一家大學(xué)醫(yī)院的一名傳染性單核細(xì)胞增多癥患者。這個(gè)故事的道理不言自明。
盡管EBV與上述兩種腫瘤的發(fā)生關(guān)系密切,但尚不能確認(rèn)是唯一真兇。腫瘤的發(fā)生還可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。作為一種相對(duì)復(fù)雜的病毒,EBV還有待進(jìn)一步研究。