乙肝、丙肝、丁肝的傳播途徑

這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 2729 篇文章

病毒性肝炎科普系列五

——乙肝、丙肝、丁肝的傳播途徑

上次我們給大家介紹了，病毒性肝炎目前主要分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎。我國是一個肝炎大國，肝炎病毒距離我們并不遙遠(yuǎn)，所以只有了解病毒性肝炎的傳播途徑，我們才能在日常生活中有意識地去規(guī)避風(fēng)險，遠(yuǎn)離病毒。今天我們再向大家講解乙型、丙型、丁型病毒性肝炎的傳播途徑。

一、乙肝、丁肝的傳播途徑與預(yù)防要點

含有乙肝病毒的體液、血液進(jìn)入我們的體內(nèi)會導(dǎo)致乙肝的感染。乙肝的傳播途徑主要包括：

（1）母嬰傳播

這是導(dǎo)致我國乙肝流行的主要傳播方式，包括宮內(nèi)感染、圍生期傳播和分娩后傳播。在之前的科普文章“病毒性肝炎系列科普一——乙肝如何有效預(yù)防”中，我們向大家講解了通過專科醫(yī)生的乙肝母嬰阻斷措施的介入，乙肝媽媽們是可以切斷母嬰傳播途徑，孕育出健康寶寶的。所以被乙肝病毒感染的孕媽媽們無需緊張焦慮，當(dāng)你們有生育計劃時，記得咨詢專科醫(yī)生，醫(yī)生們會給你們最專業(yè)的幫助。

（2）血液、體液傳播

如輸血或血制品、注射、手術(shù)、針刺、公用剃須刀或牙刷、血液透析、器官移植等均可傳播。隨著一次性注射用品的普及，醫(yī)源性傳播已明顯減少。目前雖然對供血員進(jìn)行嚴(yán)格篩選，但不能篩除HBsAg陰性的HBV攜帶者，所以仍有一定傳播風(fēng)險。

（3）性傳播

與HBV陽性者發(fā)生無防護(hù)性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染HBV的危險性增高。

丁肝的傳播途徑與乙肝類似。

避免公用個人物品、慎重使用血制品、固定性伴侶、有保護(hù)性接觸、關(guān)注乙肝母嬰阻斷，這些措施可以讓我們減少與乙肝/丁肝病毒照面的幾率。

二、丙肝的傳播途徑與預(yù)防要點

丙肝的傳播途徑與乙肝也很類似，只是由于體液中丙肝病毒含量較低，且在外界不易長期存活，通過體液傳播情況相對較少。其傳播途徑主要包括：

（1）輸血及血制品

隨著篩查方法的改善，該傳播方式已得到明顯控制，但是丙肝抗體陰性的丙肝攜帶者尚不能篩除，輸血仍有一定感染風(fēng)險，特別是反復(fù)輸血或血制品者。

（2）注射、針刺、器官移植、骨髓移植、血液透析

如靜脈注射毒品、使用非一次性注射器和針頭等。

（3）性傳播

擁有多個性伴侶者及同性戀者屬于高危人群。

遠(yuǎn)離毒品、慎用血制品、固定性伴侶、有保護(hù)性接觸是保護(hù)我們降低丙肝感染幾率的有效措施，另外隨著直接抗病毒藥物的上市應(yīng)用與醫(yī)保目錄的納入，丙肝不再是不可治愈的，價格也更容易被普通家庭接受。丙肝患者需要及時及早就診，將丙肝病毒對身體的侵害降到最低。

作者：趙慧 上海市東方醫(yī)院感染科

編輯：楊智

審核：屈莉紅 孫烽

出品：中國科協(xié)科普部

本文來自“防治傳染病，你我同參與”衛(wèi)生健康線上科普活動，圍繞“新冠肺炎”“艾滋病”“乙型肝炎”等傳染病防治主題，為公眾提供實用、易懂的防護(hù)小知識。