入秋溫差大，急性心梗的“信號(hào)”要知道！

急性心梗是一種十分兇險(xiǎn)的疾病，如不及時(shí)搶救，患者死亡率可高達(dá)50%以上，而且隨著社會(huì)老齡化的加劇，發(fā)病人數(shù)逐年增加。急性心梗是指因冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重阻塞或因冠狀動(dòng)脈痙攣引起心肌急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。接下來一起了解一下急性心梗吧。

一、急性心梗是什么？

急性心梗是指急性冠狀動(dòng)脈閉塞所致的心肌嚴(yán)重缺血、壞死。常表現(xiàn)為劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸甘油療效不佳，疼痛常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，可伴有低血壓、休克或心律失常等。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是急性心梗的主要病因。冠心病患者長(zhǎng)期不健康的生活方式，如不健康飲食、長(zhǎng)期吸煙等都會(huì)導(dǎo)致血管的粥樣硬化，血管內(nèi)膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，斑塊逐漸變大、變硬。冠脈痙攣也可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，由于冠脈小血管管腔狹窄，導(dǎo)致冠脈供血減少，當(dāng)心肌缺血時(shí)間過長(zhǎng)時(shí)會(huì)引起心肌細(xì)胞的壞死。

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二、急性心梗有哪些癥狀？

急性心梗是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。心肌壞死后，心臟正常的收縮和舒張功能也隨之喪失，因此會(huì)引起心律失常、心力衰竭等一系列臨床表現(xiàn)。

1、心肌梗死的典型癥狀是心絞痛，心絞痛是冠心病中最常見的一種。當(dāng)患者有冠心病、心絞痛病史時(shí)，突然出現(xiàn)胸部悶脹不適、隱痛、窒息感，或伴有瀕死的恐懼感。疼痛可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指，或至頸、咽或下頜；可伴有惡心、嘔吐、大汗或血壓下降等。心絞痛發(fā)作時(shí)休息片刻仍不緩解，含服硝酸甘油無效。如果疼痛時(shí)間超過15分鐘且含服硝酸甘油不能緩解，則考慮為心肌梗死。

2、胸痛不一定是急性心梗所致。臨床上常有一些患者以胸痛為唯一癥狀就診，特別是在老年人中更為多見，且常被誤認(rèn)為是氣管炎、肺部感染等其他疾病。但應(yīng)警惕急性心梗的 可能性，應(yīng)立即送醫(yī)救治。

3、全身癥狀：多數(shù)患者在起病初有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和惡心嘔吐等，體溫一般不高。嚴(yán)重者可有血壓下降與休克。休克也是急性心梗的嚴(yán)重表現(xiàn)之一，常見于老年患者和既往有高血壓、糖尿病或冠心病史的患者，其血壓較低，而心率較快。

4、局部癥狀：下壁心肌梗死多在左胸正中或左側(cè)心前區(qū)出現(xiàn)疼痛；前壁心肌梗死在左胸部疼痛的基礎(chǔ)上可放射至心前區(qū)及左上肢；前間壁心肌梗死在左側(cè)胸骨后或上腹部疼痛；前壁心肌梗死在頸后部或左側(cè)肩部或左肩關(guān)節(jié)及左上肢疼痛；下壁心肌梗死在左下腹或臍上部位疼痛。

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三、急性心梗有哪些危害？

1、導(dǎo)致心律失常：急性心梗可導(dǎo)致心臟驟停，危及生命，心律失常是其最常見的并發(fā)癥，最主要的原因就是冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血，繼而壞死。急性心肌梗死在早期會(huì)有心律失常的表現(xiàn)，如果不及時(shí)治療，心律失常會(huì)進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)心臟性猝死。

2、誘發(fā)心衰：心臟驟停后很可能導(dǎo)致心衰的發(fā)生，在臨床上急性心?？蓪?dǎo)致心衰的發(fā)生。主要原因是急性心?？蓪?dǎo)致冠脈痙攣，心肌缺血缺氧，從而引起心臟功能受損。一旦出現(xiàn)心功能不全，心臟收縮和舒張能力就會(huì)降低，從而導(dǎo)致血壓下降、呼吸困難、端坐呼吸等一系列癥狀。

3、心律失常：急性心梗會(huì)使心肌出現(xiàn)持續(xù)性缺血缺氧的狀態(tài)，繼而引發(fā)心律失常。臨床上一些患者在急性心梗后由于冠脈痙攣引起室性期前收縮或室上性心動(dòng)過速等。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)心室顫動(dòng)。如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理這些心律失常會(huì)導(dǎo)致患者猝死。

4、休克：心肌缺血缺氧之后會(huì)影響到心臟功能，如果沒有得到及時(shí)有效的治療會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。心肌缺血缺氧之后還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、大汗淋漓等癥狀。急性心梗可導(dǎo)致心臟功能受損，最終引起心源性休克，是一種危及生命的并發(fā)癥。

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四、急性心梗的誘發(fā)原因有哪些？

1、過度勞累。長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作，會(huì)引起心肌缺血、缺氧，誘發(fā)急性心梗。因此，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)。

2、暴飲暴食。吃太多的食物會(huì)使血脂、血糖濃度增加，血液粘稠度增加，容易形成血栓，造成急性心梗。尤其是有高血壓、糖尿病、高血脂的中老年人群應(yīng)盡量避免暴飲暴食。

3、寒冷刺激。寒冷刺激會(huì)引起血管收縮，血液流動(dòng)緩慢，容易造成血栓。因此，老年人要注意保暖，避免寒冷刺激。

4、吸煙和大量飲酒。吸煙和大量飲酒會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成，從而誘發(fā)急性心梗。

5、便秘。便秘時(shí)過度用力屏氣等行為會(huì)使腹內(nèi)壓增加，血壓升高、心肌耗氧量增加；而便秘時(shí)用力過度還會(huì)增加心肌耗氧、心率加快、心律失常等，這些都可能會(huì)誘發(fā)急性心梗的發(fā)生。

6、情緒緊張、壓力大也是急性心梗發(fā)生的危險(xiǎn)因素之一。

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五、生活中如何防治急性心梗？

1、控制好高血壓、高血脂、高血糖等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，清淡飲食。

2、保持良好的心態(tài)，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，但不可過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、不暴飲暴食，三餐定時(shí)定量，不吃過于油膩和高脂的食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和B族維生素。

5、要注意防寒保暖，避免受涼感冒。天冷時(shí)注意增加衣服，晚上睡覺時(shí)注意蓋好被子。

6、保持大便通暢，避免用力排便。用力排便可使心臟負(fù)擔(dān)增加而誘發(fā)急性心肌梗死。

7、出現(xiàn)心絞痛要及時(shí)含服藥物來緩解癥狀，但心絞痛持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)就不能再含服藥物了，而要去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療。

8、當(dāng)懷疑自己出現(xiàn)急性心梗癥狀時(shí)應(yīng)該立即停止活動(dòng)并就地休息，保持安靜。不要搬動(dòng)患者；不要隨意服用藥物；避免情緒激動(dòng)或精神緊張；取坐位或半臥位以減輕心臟負(fù)擔(dān)；吸氧或平臥以保證血液循環(huán)。

9、當(dāng)出現(xiàn)急性心梗癥狀時(shí)應(yīng)立即撥打120急救電話請(qǐng)求幫助。在等待救護(hù)車期間要讓患者安靜休息，有條件的可吸氧或?qū)⒒颊叻牌街僚P位。

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急性心梗只要及時(shí)就醫(yī)，就能挽救生命。大家在日常生活中要保持健康的生活習(xí)慣，尤其是老年人要注意防寒保暖等，不能諱疾忌醫(yī)。以上就是關(guān)于急性心梗的相關(guān)內(nèi)容，希望能對(duì)大家有所幫助。