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角膜塑形鏡取不下來,怎么辦?!

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工作中,不少家長在電話咨詢中反饋:孩子在摘角膜塑形鏡時,經(jīng)常說眼睛疼;有時候用吸棒很難取下來,感覺角膜塑形鏡緊緊的吸附在角膜上,需要用力才能拿下來,拿下來時候還能聽見“?!钡囊宦?;或者摘了半天沒有摘下來,到醫(yī)院一看,發(fā)現(xiàn)根本沒有在角膜上。那么我們怎么樣正確的摘鏡呢?

首先,摘鏡時我們需要反復(fù)確定鏡片是否還在眼睛內(nèi),千萬不要誤取。確認(rèn)鏡片在角膜上是為了防止一部分孩子在滴入潤眼液后揉眼睛使鏡片偏位或者鏡片意外的掉出而不知情,這種情況下就會出現(xiàn)家長口中的“怎么吸都吸不下來”的現(xiàn)象。

其次,鏡片不好取,取不下來,也可能是取鏡手法不正確或者是鏡片偏緊造成的。如果是新鏡片不好摘取,建議家長在第一周復(fù)查的時候,與大夫溝通說明情況,排除一下是否是鏡片偏緊導(dǎo)致的,若鏡片本身合適,再考慮摘取鏡片摘取手法的問題。初期佩戴角膜塑形鏡的孩子,常常把吸棒直接吸附在鏡片正中央,這樣取鏡片的時候會發(fā)現(xiàn)取鏡特別困難,需要用很大的力才能取下來,孩子也會說眼睛疼。所以在取鏡片時,需要用吸棒吸鏡片的邊緣并輕輕的左右旋轉(zhuǎn),讓空氣進(jìn)入鏡片與角膜之間,便可輕松取下。

我們建議:1.鏡片最佳的佩戴時間為8~10個小時,一般不超過10個小時。但是在寒暑假期間有很多孩子會被被子“封印”,賴床而不肯起,鏡片配戴超時也會導(dǎo)致鏡片難以摘取,尤其是一些近視度數(shù)比較高的孩子,戴鏡時間不要過長。所以建議家長讓孩子早上先把眼鏡取掉后再睡“回籠覺”。2.早上醒來后一定要滴一滴潤眼液,使鏡片有一定的活動度后再摘取。還有一部分小朋友,早上起床上學(xué)時間比較緊張,為了節(jié)省時間,醒來后沒有滴潤眼液,直接取眼鏡,這樣也會使鏡片很難摘下來,同時也容易不小心損傷到角膜。3.塑形鏡定期更換。角膜塑形鏡的壽命是在一年半左右,鏡片老化會導(dǎo)致鏡片透氧性下降、鏡片變形等問題,會因?yàn)殚]眼時眼睛分泌物使鏡片更容易吸附在角膜上,所以要定期更換鏡片。4.取鏡片的工具——吸棒也需要經(jīng)常更換。吸棒屬于橡膠類產(chǎn)品,若遇到高溫、老化后會出現(xiàn)吸盤變形而導(dǎo)致吸力下降,所以建議3個月就更換一根新的吸棒,從而避免因?yàn)槲舻睦匣冃味鴮?dǎo)致的鏡片難取的現(xiàn)象。5.配戴角膜塑形鏡需要做好護(hù)理并定期復(fù)查。每一到兩周除蛋白一次能夠清除一部分鏡片上的蛋白沉淀物,使鏡片變得更干凈;讓醫(yī)生定期檢查鏡片情況,這關(guān)系到鏡片的使用壽命、有效性和安全性。

你get到摘鏡方法了嗎?你的塑形進(jìn)摘對了嗎?

(呂天斌 河南省人民醫(yī)院角膜接觸鏡科副主任,副主任醫(yī)師)

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2023-10-26