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鼻涕由清變黃,說明感冒是變輕還是變重了,是有細菌感染了嗎?

藥師華子
三甲公立醫(yī)院副主任藥師
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一位朋友前幾天感冒了,她打電話跟華子抱怨說,感冒太煩人了,整天不停地流鼻涕,需要不停地用紙巾擦鼻子,鼻子都快被擦破了。最近幾天她發(fā)現(xiàn)鼻涕從清變黃了,自己去查了資料,有的說這是感冒快好的預兆,也有說這是并發(fā)了細菌感染,需要吃抗菌素。

她拿不定主意,就來問華子,感冒時的鼻涕從清變黃,是說明感冒變輕還是變重了,真的是有細菌感染,需要吃藥嗎?

一、鼻涕從何處來,到何處去1、鼻涕的來源:人體鼻子中有黏液細胞,每時每刻都在分泌著黏液。作用是為了濕潤吸入的空氣,并且粘附空氣中的微粒和微生物,對人體有防御作用。

還有一部分的鼻涕來源于眼淚,人體的眼睛到鼻腔有鼻淚管相通,淚腺分泌的淚水會通過鼻淚管進入鼻腔。所以人在哭泣的時候,會表現(xiàn)為“涕淚俱下”。

2、鼻涕去了哪里:無論是鼻腔細胞分泌的,或是來源于眼淚的鼻涕,最終的去處,都會被人吞到肚子里。這個“去處”聽起來很惡心,但這就是事實。

每天人體會產(chǎn)生數(shù)百毫升的鼻涕,一部分的鼻涕會被蒸發(fā),在鼻腔內(nèi)干結(jié)形成鼻屎。大部分的鼻涕,會被鼻腔黏膜上纖毛從前向后的擺動,送往咽部,最終被吞入肚子里。

二、鼻涕為什么會由清變黃90%以上的感冒都是由病毒引起的,病毒會侵犯鼻黏膜,刺激黏液分泌增加,這時表現(xiàn)就是清水樣的鼻涕增多。當鼻涕從清轉(zhuǎn)黃時,常見于兩種情況。

第一種情況,感冒進入了尾聲。病毒性感冒是一種自限性的疾病,大約7~10天就可以自愈。在感冒末期,人體會清理受到病毒破壞的細胞,用新的細胞代替。包含死亡細胞尸體的鼻涕就會呈現(xiàn)黃色,但鼻涕量會逐漸減少,感冒癥狀會越來越輕。

第二種情況,并發(fā)了細菌感染。如果并發(fā)了細菌感染,免疫細胞與細菌戰(zhàn)斗后會“同歸于盡”,形成膿液,也會使鼻涕變成黃色。但這時鼻涕量不會減少可能還會增加,同時伴有黃痰、發(fā)熱、咳嗽、頭痛等感冒癥狀加重的表現(xiàn)。

三、抗菌素不能亂用也就是說,單純從鼻涕的顏色,并不能說明感冒變輕了還是加重了,需要結(jié)合當時具體的癥狀才能判斷。即使癥狀加重,可能有并發(fā)細菌感染,需要使用抗菌素治療時,也不能自行選擇購買。

抗菌素屬于處方藥物,需要醫(yī)生的處方才能購買和使用。每一類抗菌素都有自己的敏感菌群與禁忌癥,如果應用不合理,不僅不能治病,還有可能導致難以治愈的耐藥菌感染,或是發(fā)生嚴重的不良反應。

需要注意的是,過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻竇囊腫等多種疾病或是單純的寒冷刺激,都可能引起流鼻涕的癥狀。所以如果長時間流鼻涕,或是出現(xiàn)鼻涕由清轉(zhuǎn)黃的時候,最好去醫(yī)院找醫(yī)生進行詳細的檢查,并在醫(yī)生指導下用藥。

總結(jié)一下,感冒時并不能通過是清鼻涕還是黃鼻涕來判斷病情輕重。在沒確定發(fā)生細菌感染的情況下,不建議使用抗菌素。在需要使用抗菌素的時候,需要憑醫(yī)生的處方才能購買和使用。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多的健康知識。