有效抑制帕金森？這套中國(guó)拳法火了！

編譯：公子欣

近日，發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科與精神病學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版上的一項(xiàng)研究顯示，中國(guó)武術(shù)——太極拳可能會(huì)在數(shù)年內(nèi)抑制帕金森病的癥狀和并發(fā)癥。

太極拳涉及一系列非常緩慢的控制動(dòng)作。研究結(jié)果顯示，隨著時(shí)間的推移，打太極與帕金森病進(jìn)展較慢和所需藥物劑量較低有關(guān)。

帕金森病是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性神經(jīng)退行性疾病，其特征是運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌肉僵硬和不靈活。帕金森病是全球增長(zhǎng)最快的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，到2030年，僅在中國(guó)，受影響的人數(shù)預(yù)計(jì)將達(dá)到近500萬。根據(jù)英國(guó)帕金森病慈善機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)，在英國(guó)，每小時(shí)就有2人被診斷出患有帕金森病。

到目前為止，還沒有治愈帕金森病的方法，雖然藥物可以改善臨床癥狀，但并不能治療所有病情，也沒有證據(jù)表明會(huì)減緩進(jìn)展。

先前發(fā)表的研究表明，太極拳在短期內(nèi)緩解了帕金森病的癥狀，但這種改善是否能長(zhǎng)期持續(xù)尚不清楚。為了找到答案，研究人員從2016年1月到2021年6月對(duì)兩組帕金森病患者進(jìn)行了5年多的監(jiān)測(cè)。

一組147名患者每周練2次太極，每次1小時(shí)，輔以提供的課程來提高其技術(shù)；另一組187名患者繼續(xù)他們的標(biāo)準(zhǔn)治療，但不練習(xí)太極。

在監(jiān)測(cè)期開始時(shí)，研究者對(duì)所有參與者的疾病嚴(yán)重程度進(jìn)行了正式評(píng)估，隨后在2019年11月、2020年10月和2021年6月監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，包括藥物需求的增加。

其間跟蹤其運(yùn)動(dòng)程度和其他癥狀，如自主神經(jīng)系統(tǒng)功能（包括排便、泌尿和心血管問題）；情緒、睡眠質(zhì)量與認(rèn)知；以及并發(fā)癥的流行，如運(yùn)動(dòng)障礙（不自主運(yùn)動(dòng)）；肌張力障礙（肌肉張力異常）；隨著時(shí)間的推移對(duì)藥物治療的反應(yīng)性下降；輕度認(rèn)知障礙；不寧腿綜合癥等。

兩組患者的疾病嚴(yán)重程度、用藥情況、性別、年齡和受教育程度相似。通過3個(gè)有效的量表來評(píng)估總體癥狀、運(yùn)動(dòng)和平衡。

圖1 對(duì)照組和太極組的巨大差異

圖2 運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的患病率

結(jié)果顯示，太極組在所有監(jiān)測(cè)點(diǎn)的疾病進(jìn)展都較慢。

對(duì)照組中需增加藥物治療的患者人數(shù)也明顯高于太極組：2019年為83.5%，2020年略高于96%，而對(duì)照組分別為71%和87.5%。

與其他非運(yùn)動(dòng)癥狀一樣，太極拳組的認(rèn)知功能惡化得更慢，而睡眠和生活質(zhì)量則持續(xù)改善。

太極組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組：運(yùn)動(dòng)障礙1.4%VS7.5%；肌張力障礙0%VS1.6%；幻覺0%VS略高于2%；輕度認(rèn)知障礙3%VS10%；不寧腿綜合癥7%VS15.5%。

參與者報(bào)告的跌倒、頭暈和背痛3種副作用在太極組都明顯較低。雖然有23人骨折，但都是在日常生活中發(fā)生的，太極組的人數(shù)較少，為6人VS17人。

這是一項(xiàng)觀察性研究，因此不能確定因果關(guān)系。但研究人員總結(jié)道：“帕金森病會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸惡化運(yùn)動(dòng)功能和非運(yùn)動(dòng)癥狀，導(dǎo)致殘疾并影響生活質(zhì)量。我們的研究顯示，太極拳對(duì)帕金森病有長(zhǎng)期的有益影響，可以提高生活質(zhì)量、減輕護(hù)理負(fù)擔(dān)、減少藥物使用，特別是對(duì)步態(tài)、平衡、自主神經(jīng)癥狀和認(rèn)知，都有潛在的疾病改善作用。”

數(shù)據(jù)圖及參考來源：
https://jnnp.bmj.com/content/early/2023/09/27/jnnp-2022-330967