秋冬常見病關(guān)注“慢阻肺”

秋冬常見病關(guān)注“慢阻肺”

----鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院綜合ICU孔羽、常天穎

隨著深秋到來，天氣日漸寒冷，晝夜溫差逐漸增大，是呼吸系統(tǒng)疾病高發(fā)季節(jié)。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。全球40歲以上發(fā)病率已高達9%～10%，我國慢阻肺患者人數(shù)已近1億。長期吸煙及暴露在有毒氣體中人群易感。

慢阻肺的病因：

1. 外因：吸煙是最重要的危險因素，其他還包括室內(nèi)外粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染等。

2. 內(nèi)因：與遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高、在懷孕期、新生兒期、嬰兒期或兒童期由各種原因?qū)е路伟l(fā)育或生長不良有關(guān)。

慢阻肺的癥狀：

1. 主要癥狀：慢性咳嗽、咳痰、氣短、呼吸困難、喘息和胸悶。這些癥狀多逐漸出現(xiàn)，慢性咳嗽常為最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)人直到癥狀嚴(yán)重時才引起重視。

2. 臨床診斷：主要有肺功能檢查胸部X線檢查、胸部CT檢查、動脈血氣分析等，可以確定疾病嚴(yán)重程度、肺部并發(fā)癥等。

慢阻肺的預(yù)防：

1. 戒煙：阻止COPD發(fā)生和進展的關(guān)鍵措施就是戒煙。不戒煙，單憑藥物治療難以取得良好的療效。

2. 避免空氣污染：避免在通風(fēng)不良的空間燃燒生物燃料，如燒柴做飯、在室內(nèi)生爐火取暖、被動吸煙等?？梢栽谑覂?nèi)使用空氣凈化器。

3. 避免職業(yè)暴露：減少職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)吸入，對于從事接觸職業(yè)粉塵的人群如：煤礦、金屬礦、棉紡織業(yè)、化工行業(yè)及某些機械加工等工作人員應(yīng)做好勞動保護。

4. 加強鍛煉：擁有良好的肺功能才能使患者有較好的活動能力和良好的生活質(zhì)量。因此呼吸功能鍛煉非常重要?；颊呖赏ㄟ^做呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛煉、唱歌、吹口哨、吹笛子等進行肺功能鍛煉。

5. 增強耐寒能力：耐寒能力的降低可以導(dǎo)致COPD患者出現(xiàn)反復(fù)的上呼吸道感染，因此耐寒能力對于COPD患者顯得同樣很重要?；颊呖擅刻靾猿趾线m的戶外活動等方式鍛煉耐寒能力。