冬天來了，慢阻肺們，你準備好了嗎？

隨著氣溫下降，慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q：慢阻肺，COPD）即將進入高發(fā)季節(jié)。根據(jù)2018年我國慢阻肺流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國慢阻肺患者人數(shù)近1億，40歲以上人口患病率為13.7%。慢阻肺是世界死亡原因的第3位，已成為與高血壓、糖尿病并列的常見慢性疾病之一。全球疾病負擔(dān)最新數(shù)據(jù)顯示，2017年中國慢阻肺病死率為683.8/萬，病死人數(shù)96.59萬。

一、什么是慢阻肺？

慢阻肺是一種異質(zhì)性肺部狀態(tài)，以慢性呼吸道癥狀（呼吸困難、咳嗽、咳痰）為特征，是氣道異常（支氣管炎、細支氣管炎）和/或肺泡異常（肺氣腫）導(dǎo)致的持續(xù)性（常為進展性）氣流阻塞。通常與顯著暴露于香煙煙霧等有害顆?；蛴泻怏w相關(guān)；多在中年發(fā)病，好發(fā)于秋冬寒冷季節(jié)。

二、慢阻肺的常見癥狀

1、慢性咳嗽：出現(xiàn)緩慢，遷延不愈；表現(xiàn)為晨間咳嗽明顯，夜間陣咳或排痰。

2、咳痰：一般為白色黏液或漿液性泡沫性痰，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。

3、氣短或呼吸困難：早期僅在勞力時出現(xiàn)，之后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感到氣短，是慢阻肺的“標志性癥狀”。

4、喘息和胸悶：部分患者有明顯的胸悶和喘息，常見于重癥或急性加重患者。

5、其他：晚期病人有體重下降，食欲減退等。

三、慢阻肺的危害

1、慢阻肺會損傷患者的肺功能，使患者的肺通氣功能和儲備功能下降，嚴重影響正常生活。

2、慢阻肺可導(dǎo)致其他器官的多種合并癥，如肺心病、肺性腦病、骨質(zhì)疏松等。

3、慢阻肺導(dǎo)致患者免疫力下降，容易合并感染，增加住院次數(shù)和死亡率，加重經(jīng)濟負擔(dān)。

四、慢阻肺簡單自測

1.你經(jīng)?？人詥?？

2.你經(jīng)?？瘸稣程祮?？

3.你在爬樓梯、做家務(wù)等日?；顒又斜韧g人更容易呼吸困難、胸悶嗎？

4.你40多歲了嗎？

5.你現(xiàn)在吸煙還是曾經(jīng)吸煙過？

以上5條，符合3個及以上，建議完善肺功能檢查。

五、慢阻肺預(yù)防措施

1.研究表明，煙草暴露是慢阻肺明確的危險因素。戒煙或減少二手煙暴露是有效的預(yù)防措施。

2.研究顯示，室內(nèi)外空氣污染均可引起并加重慢阻肺?？刂骗h(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入能有效預(yù)防慢阻肺的發(fā)生及加重。

3.嬰幼兒及兒童期的呼吸系統(tǒng)感染，成年后慢阻肺患病率會大大增加。故要積極預(yù)防嬰幼兒及兒童期的呼吸系統(tǒng)感染。

4.接種肺炎鏈球菌疫苗、流感疫苗等可預(yù)防慢阻肺急性加重，減少感染對慢阻肺危害。

六、慢阻肺自我管理

1.盡早戒煙，避免二手煙暴露。

2.寒溫調(diào)適，注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。

3.規(guī)范合理用藥，不要擅自停藥及減量。

4.規(guī)律作息，加強飲食調(diào)養(yǎng)。

5.保持積極樂觀的心態(tài)，避免情緒波動。

6.適當(dāng)運動，增強體質(zhì)，提高機體免疫力。

七、慢阻肺的中醫(yī)食療：

《靈樞·五色》認為，以五色分屬五臟，其對應(yīng)的關(guān)系是“青為肝、赤為心、白為肺、黃為脾、黑為腎”。白色食物在五行中屬金，有潤肺益氣行氣的功效，故常食白色食物，如：山藥、薏苡仁、百合、銀耳、核桃肉、杏仁等，對肺臟有好處。

1、銀耳百合羹：

做法：取銀耳20克，百合20克。加水適量熬煮，加少許冰糖調(diào)味。適用陰虛體質(zhì)患者。

2、山藥豬骨湯：

做法：鮮山藥200克，豬骨250克，姜片2片。加水適量燉湯，加鹽調(diào)味即可。適用氣虛體質(zhì)患者。

3、核桃黑棗羊肉湯：

做法：核桃肉30克，羊肉150克，黑棗2個，姜片2片。加水適量燉湯，加鹽調(diào)味即可。適用陽虛體質(zhì)患者。

4、薏苡仁水鴨湯

做法：薏苡仁30克，水鴨1/4只，陳皮1/4片，姜片2片。加水適量燉湯，加鹽調(diào)味即可。適用痰濕體質(zhì)患者。

5、杏仁羅漢果豬肺湯

做法：杏仁10克，豬肺半個，羅漢果1/4個。加水適量燉湯，加鹽調(diào)味即可。適用痰熱體質(zhì)患者。

作者寄語：慢阻肺是一種慢性疾病，患者要積極配合醫(yī)師治療建議，規(guī)范治療，不要擅自停藥或減量。戒煙或避免二手煙暴露，預(yù)防感染，以防加重病情。保持積極樂觀的心態(tài)，加強自身鍛煉，可延緩病情的進展。慢阻肺們，只要做好自我管理和預(yù)防措施，保持高質(zhì)量生活不是夢！

本文作者簡介：

葉瑩儀，廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，主治中醫(yī)師，2014年研究生畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，從事內(nèi)科臨床工作接近10年，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病等。