這幾天說來就來的大降溫
讓人不得不服:
渾身冰欠的那種感jio又來了!
還有小伙伴表示
自己的心情也瞬間跟著起伏動蕩
甚至emo了……
啥?降個溫還emo?真矯情!
慢著,這可不是矯情!不信,來做個小測試~
如果出現(xiàn)了上述狀況中的4種,就要警惕了,你可能正在經(jīng)歷「季節(jié)性情感障礙」!
精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊第五版(DSM-5)里提到,季節(jié)性情感障礙(SAD)屬于情感障礙(抑郁障礙或雙向情感障礙)的一個亞型,是一種“伴季節(jié)性特征”的重性抑郁障礙(Major Depressive Disorder)。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
可以分為3種亞型:
● 單相重性抑郁障礙(重性抑郁障礙)
● 雙相Ⅰ型障礙
● 雙相Ⅱ型障礙
其中,呈季節(jié)性模式的復發(fā)性單相重性抑郁相對更常見。
在這類患者中,主要有2種特定模式:
秋冬季發(fā)作
秋冬季發(fā)作的SAD又叫做冬季抑郁。
重性抑郁在秋季到初冬開始發(fā)作,如果不治療通常會在隨后的春夏季緩解。
如果你有睡眠增多、食欲增加、渴求碳水化合物,以及體重增加的癥狀,就要注意了,這類癥狀也可能是伴不典型特征的重性抑郁。
春夏季發(fā)作
春夏季發(fā)作的SAD又叫做夏季抑郁。
重性抑郁在春夏季發(fā)作,如果不治療通常會在隨后的秋冬季緩解。
這些發(fā)作的特征通常為典型抑郁癥狀,比如失眠和睡眠減少,以及食欲下降和體重減輕。
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一般來說,冬季抑郁的人群會更多一些。
不一定!
冬天黑得早亮得晚,多睡會兒是正常的;冬天天氣冷,多吃點貼膘御寒也很正常。
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而有季節(jié)性情感障礙的人,除了嗜睡和體重變化外,更明顯的是跟隨季節(jié)、天氣變化而改變情緒,并且經(jīng)常處于情緒低落的狀態(tài)。
如果想曉得你是不是真的有季節(jié)性情感障礙傾向,需不需要尋求醫(yī)生的幫助,可以先做兩個小測試——
測試一
在過去的一年里,你是否在一段長達至少 2 個星期的時間內(nèi),幾乎每天都出現(xiàn)這些問題(回答“是”或“否”即可):
● 入睡困難、睡不踏實,或睡得太多
● 困倦或缺乏活力
● 胃口差或過度進食
● 沒有興趣去做事情
● 有困難去集中精神做事情
● 自我感覺很差——或覺得自己是一個失敗者、 或覺得自己讓家人失望
● 煩躁或者坐立不安,總是動來動去;或動作、講話太慢讓別人都注意不到
● 有不如死去的想法或想傷害自己
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測試二
請選擇一個數(shù)字去反映以下行為或感受隨季節(jié)而改變的明顯程度(“0”沒有改變;“1”輕微改變;“2”中度改變;“3”明顯改變;“4”嚴重改變):
● 總睡眠時間改變(包括夜間睡眠和日間小睡)
● 社交活動改變(包括朋友、家庭與同事)
● 整體情緒或者自我良好感覺的變化
● 體重變化
● 胃口變化(包括食欲和食量)
● 活力程度變化
小提醒:
①在測試一中,如果選擇“是”多于5項,建議盡早去醫(yī)院就診;
如果其中一兩個問題很困擾你,也可以去尋求心理專家的幫助。
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②測試二的總分≤6,多半沒有季節(jié)性情感障礙,或者你的抑郁情緒跟季節(jié)性沒有關(guān)系;
測試二的總分在 7~11 分之間,可能患有輕型的季節(jié)性情感障礙;
如果得分為 12 或者更高,那可能有更明顯的季節(jié)性情感障礙。具體需要到醫(yī)院做進一步檢查、測試,以尋找?guī)椭鷳?yīng)對季節(jié)性情感障礙的辦法。
主要有這幾方面的原因:
1
5-羥色胺合成減少
光照可以影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成、分泌與轉(zhuǎn)運;促進5-羥色胺合成。
5-羥色胺作為一種神經(jīng)遞質(zhì),它有助于調(diào)節(jié)情緒,助大腦產(chǎn)生幸福感。身體缺乏5-羥色胺時就更有可能出現(xiàn)抑郁情緒。
2
生物鐘改變
同時,當光照較少,我們的生物鐘就會發(fā)生變化。
生物鐘調(diào)節(jié)著生物的情緒、睡眠和荷爾蒙等。當它發(fā)生變化時,我們就會與習慣的時間表脫節(jié),出現(xiàn)失眠、焦慮等一系列反應(yīng)。
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3
褪黑素分泌增多
褪黑素是在光照減少的情況下產(chǎn)生的,它的分泌具有明顯的晝夜節(jié)律,白天分泌受抑制,晚上分泌活躍。
然而,由于秋冬晝短夜長,褪黑激素的分泌也相應(yīng)增加,導致身體伴隨著長夜的困倦。
當時鐘的指針已經(jīng)指向了起床的時間,但是身體由于較高水平褪黑素的效力仍沉浸在昏睡中,自然的晝夜周期就一再地被打亂,這種矛盾自然會造成人精神上的抵抗和倦怠。
4
維生素D合成減少
如果皮膚接觸到的光照減少,機體合成的維生素D就會減少,大量研究表明,維生素D的缺乏也與臨床上的抑郁癥狀有關(guān)。
同時,研究發(fā)現(xiàn),在高緯度地區(qū)(尤其是北方地區(qū))以及女性群體、長期的室內(nèi)工作者等人群更容易出現(xiàn)類似情況。
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我們篩選了4個大家比較關(guān)心的問題,華西醫(yī)生這就來給你支招:
1
晚上睡不著,早上睡不醒,啷個辦?
答
? 盡可能保持睡眠規(guī)律。
? 以得到充足的休息為目的,不賴床。
? 不勉強自己在毫無睡意時入睡。
? 定期進行鍛煉。
? 午餐后避免飲用含咖啡因的飲料。
? 避免在睡前飲酒。
? 盡可能不在夜間抽煙。
? 避免在饑餓的狀態(tài)下入睡。
? 營造舒適的、利于睡眠的環(huán)境。
? 避免在入睡前過長時間使用電子設(shè)備。
? 在睡前冥想,緩解焦慮情緒。
2
一到冬天就貼膘該咋辦?(心疼地抱住胖胖的自己~)
答
? 每日戶外散步。
? 適量有氧鍛煉:運動時機體內(nèi)多巴胺和內(nèi)啡肽的水平都會提高,不僅使心情輕松愉快,還能降低壓力水平。
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3
一天天都看不到太陽,心情好撇咋個整?
答
? 通過普通燈具增加室內(nèi)光線。
? 多曬太陽:可以增強興奮性,有助于維生素D的合成,減輕或消除抑郁感。
4
一到冬天就只想吃碳水,感覺身體不得勁兒咋整?
答
? 可以適量增加糖類攝入:當冬季出現(xiàn)陰天、雪天之時,可以適量增加糖類攝入,以提升血糖水平、減輕抑郁情緒,但糖尿病患者除外。
? 飲食調(diào)節(jié):多補充維生素D。維生素D有助于5-羥色胺的合成,可多食用富含維生素D的食物,如蛋黃、堅果、牛奶、瘦肉、動物內(nèi)臟、海鮮等。
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聲明:本文系醫(yī)學相關(guān)教育科普文章,不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為,不得替代醫(yī)院就診行為。
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參考文獻
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編輯:楊亞立
制圖:東周