長期憋尿有什么危害？會導致膀胱腫瘤嗎？

作者：張勇 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：張凱 北京大學第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

人每天都要排尿，排尿看似簡單，其實是一個復雜的生理過程。

你知道尿意是怎么產(chǎn)生的嗎？尿又是怎么排出來的嗎？

一、排尿過程是怎樣的？

腎臟產(chǎn)生尿液以后，經(jīng)輸尿管流入膀胱。

當膀胱中儲存的尿液達到一定量以后，膀胱中有牽張感受器，牽張感受器就會興奮，就會通過傳入神經(jīng)把這種沖動傳到低位中樞神經(jīng)系統(tǒng)，也就是脊髓，然后沖動進一步傳到大腦，大腦就知道需要排尿了，就會感受到尿意了。

到廁所后，大腦就會告訴低位中樞，現(xiàn)在可以排尿了，低位中樞通過傳出神經(jīng)，把排尿信號傳入膀胱感受器，膀胱接到信號以后，膀胱肌肉就會收縮，同時尿道括約肌會松弛，這時候尿就會通過括約肌排出來了。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

這就是整個的排尿過程。

那么，有了尿意后不去排尿，也就是憋尿，很多人都有過這樣的經(jīng)歷或做法，比如：早晨太冷了，不想起床，憋半小時再去廁所；廁所這么遠，憋一憋，回家再上吧；這個視頻真好看，看完再去；先把這個工作做完，再去上廁所吧……

兩小時過去了……我好像不想尿尿了。

不論你是主動憋尿，還是被動憋尿，憋尿是一個壞習慣，是有危害的。

二、憋尿有什么危害？

長時間憋尿會引起排尿困難。

因為長時間憋尿后會導致膀胱表面牽張感受器疲勞，疲勞后沖動再傳到感受器，興奮就會降低，導致逼尿肌收縮減弱。同時，長期憋尿也會導致膀胱肌肉長期牽張，如果突然收縮，不能立刻恢復到生理狀態(tài)。

此外，長時間憋尿可以引起泌尿系統(tǒng)感染，細菌會從尿道逆流到膀胱中，導致尿路感染，嚴重的甚至可以造成腎臟感染。

長時間憋尿也可能引起膀胱腫瘤，長時間憋尿與膀胱腫瘤的發(fā)生是密切相關的。有研究表明，有憋尿習慣的人患膀胱癌的風險會增加3-5倍。

臨床上有一位年輕的膀胱腫瘤患者，二十幾歲，他是一名小提琴手，他得膀胱腫瘤其中很重要的一個危險因素就是憋尿。平常拉小提琴排練，或者演出時間很長，不方便及時排尿，憋的時間長了以后，排尿的欲望就越來越低，膀胱就會受到損害。

圖2 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

長期憋尿的危害還是很多的，會導致排尿困難、泌尿系感染、膀胱腫瘤等，其中泌尿系感染和膀胱腫瘤還會導致排尿功能出現(xiàn)障礙，影響生活質(zhì)量。

三、排尿功能障礙都有哪些癥狀？有哪些并發(fā)癥？

排尿的核心器官是膀胱。

膀胱有兩個功能，一是將上尿路腎臟分泌的尿液儲存起來，醫(yī)學上稱儲尿；二是再把儲存好的尿液排出去，醫(yī)學上稱為排尿。

排尿功能障礙，就是這兩個功能受到了損害，比如膀胱不能儲尿、膀胱不能排尿，產(chǎn)生的癥狀就是排尿功能障礙所出現(xiàn)的癥狀，比如會出現(xiàn)：

尿頻。正常人大概一天排8-10次小便，尿頻的患者可能會15次，甚至30次。

尿急。比如正在采訪的時候想去廁所，正常人可以憋一會先不去，尿急的患者一定要停下采訪去廁所，這就是尿急。

夜尿多。正常人夜尿一般0-2次，夜尿次數(shù)多于2次，晚上必須要起來去廁所。

這些是儲尿期的癥狀。

排尿期的癥狀，比如：

排尿費力。排尿的時候，出現(xiàn)排尿費力，不能很快地把尿液排出來。

排尿躊躇。排尿的時候需要等一會才能將尿液排出，醫(yī)學上稱為排尿躊躇。

排尿尿線變細。

近來，特別是近十幾年，醫(yī)學家又把排尿功能障礙又分出來第三個癥狀，叫排尿后癥狀，比如排尿后尿道疼痛，排尿后滴瀝等。

簡單地總結(jié)一下，排尿功能障礙就是儲不好尿，又排不出來，排完之后還沒完沒了。

發(fā)生排尿功能障礙，膀胱存儲了很多尿排不出去，腎臟依然會產(chǎn)生新的尿液，不能通過輸尿管蠕動到膀胱里，長期會導致腎積水；長期排尿功能障礙，又會引起泌尿系統(tǒng)感染，腎盂腎炎等；此外，長期排尿功能障礙也會引起附睪炎、輸精管炎等，影響生殖系統(tǒng)的健康。

看到這兒，是不是覺得憋尿很可怕，為了自身健康，建議大家不要主動憋尿，不要因為懶惰而去憋尿。

保護好膀胱，先從多喝水，多排尿，不憋尿開始吧。