近日
一大二男生與同學(xué)扳手腕時(shí)
突然感覺(jué)一陣劇痛，手部出現(xiàn)變形
緊急送醫(yī)后被診斷為粉碎性骨折
扳手腕是朋友之間經(jīng)常會(huì)玩的游戲，怎么會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果呢？
經(jīng)過(guò)進(jìn)一步診斷后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該患者的骨密度竟然比很多老年人還差。在大多數(shù)人印象中，骨質(zhì)疏松是“老年病”，但其實(shí)年輕人也會(huì)的這個(gè)??！
今天我們來(lái)研究一下：
骨密度是怎么測(cè)量的？
哪些生活習(xí)慣會(huì)偷走我們的骨量？
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松？
骨質(zhì)疏松過(guò)程
骨密度
人們都知道“三高”的危害，但卻不知道，除了“三高”，還有個(gè)“一低”——低骨量。骨量往往在無(wú)聲無(wú)息中流失，當(dāng)出現(xiàn)骨折、行動(dòng)不便或劇烈疼痛時(shí)，為時(shí)已晚。
人體內(nèi)，隨時(shí)發(fā)生著成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的競(jìng)爭(zhēng)。通俗講，破骨細(xì)胞負(fù)責(zé)拆遷，成骨細(xì)胞責(zé)蓋樓。
成骨細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，骨骼合成速度快，骨量就會(huì)增加；破骨細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)，骨骼“溶解”速度快，骨質(zhì)疏松就會(huì)找上門(mén)來(lái) 。35歲后，骨溶解速度逐漸超過(guò)骨合成速度，每年骨質(zhì)平均減少1%。
30~35歲，人的骨量開(kāi)始流失；36~49歲，骨量呈現(xiàn)緩慢減少的趨勢(shì)；50~69歲，開(kāi)始迅速減少；70歲以后持續(xù)減少。
骨量的多少，需要做骨密度測(cè)定，目前常用的測(cè)定方法是雙能X線骨密度測(cè)定法。
正常的骨密度(BMD)在-1.0SD以內(nèi)；骨量減少時(shí)骨密度低于同性別骨量峰值-1~-2.5SD；骨密度低于同性別骨量峰值-2.5SD，就可診斷為骨質(zhì)疏松。
絕經(jīng)后的女性、60歲以上男性，應(yīng)每年或每?jī)赡瓴橐淮喂敲芏?/strong>。
大家平時(shí)可用亞洲人骨質(zhì)疏松的自我篩查工具(OSTA)來(lái)了解自身骨骼健康。
OSTA指數(shù)=(體重公斤-年齡)×0.2：
? OSTA大于-1：患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)較低；
? OSTA在-1~-4之間為中風(fēng)險(xiǎn)；
? OSTA指數(shù)小于-4為高風(fēng)險(xiǎn)。
若出現(xiàn)中高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡快就醫(yī)。
不良生活習(xí)慣
骨質(zhì)疏松不只有年齡因素的影響，還有其他因素，比如維生素D受體基因缺陷等遺傳因素導(dǎo)致的低骨量峰值，以及缺乏激素、活性維生素代謝產(chǎn)物等內(nèi)分泌因素。
很多人沒(méi)意識(shí)到，一些錯(cuò)誤的生活方式，也會(huì)增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。
1、久坐不動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)使得骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生幾率增加。
對(duì)骨骼來(lái)說(shuō)，你越多地使用它，它就越能適應(yīng)和增強(qiáng)力量。同樣的，如果它不承受負(fù)載，就會(huì)變得虛弱。
2、愛(ài)吃肉
高蛋白飲食會(huì)導(dǎo)致腎臟排出更多的鈣。它的流失會(huì)造成骨密度下降，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。
3、吃咸味零食
導(dǎo)致骨流失的飲食因素之一就是吃了太多的鹽。
當(dāng)腎臟排出鈉時(shí)，鈣也會(huì)隨之排出。日本學(xué)者發(fā)現(xiàn)，高鈉攝入的絕經(jīng)后婦女發(fā)生非脊椎部位的骨折可能性是低鈉攝入者的4倍以上。
4、過(guò)度防曬
維生素D是人體成功吸收和使用鈣所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。對(duì)于沒(méi)有接受到充足陽(yáng)光照射的人來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)補(bǔ)劑來(lái)補(bǔ)充。
5、大量喝咖啡
喝太多咖啡會(huì)對(duì)骨骼健康造成不良影響，咖啡因會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)流失。一般認(rèn)為，每天的咖啡因攝入不要超過(guò)300毫克，大約為2~3杯。
6、大幅減肥
減重過(guò)多會(huì)對(duì)骨骼造成很大傷害。與運(yùn)動(dòng)一樣，骨骼需要有足夠的負(fù)載，以刺激它們做出反應(yīng)，并生成更強(qiáng)的力量。
7、長(zhǎng)期酗酒
過(guò)量的酒精會(huì)使胃腸道更難吸收鈣，還影響胰腺和肝臟的功能，降低鈣和維生素D的含量。此外，喝酒會(huì)造成體內(nèi)皮質(zhì)醇水平增加，導(dǎo)致骨密度降低。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的防治，不僅需要攝入足夠的鈣質(zhì)，還要注意改善生活方式。
1、合理科學(xué)補(bǔ)鈣
張文宏教授表示，在年輕的時(shí)候，我們就需要儲(chǔ)備大量的鈣，等到老齡時(shí)期再補(bǔ)鈣，完全來(lái)不及。北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康指出，最核心的膳食來(lái)源是通過(guò)乳制品。
乳制品的鈣吸收率比較高，是非常重要的鈣來(lái)源?；旧?00毫升奶能提供100毫克鈣，而且比植物性食物來(lái)源的鈣更容易吸收?！吨袊?guó)居民每日膳食（2016）》中建議的鈣攝入量是：成年人800毫克/天；青春期的青少年1000~1200毫克/天；孕期、哺乳期女性以及50歲以上中老年人為1000毫克/天。
2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)有助促進(jìn)鈣質(zhì)在骨骼沉積，幫老人預(yù)防摔倒。
? 青春期后的5年是骨骼發(fā)育黃金期，十三四歲的男孩每周踢3小時(shí)球就能起到增強(qiáng)骨密度的功效。青少年多打羽毛球和籃球等也有助于骨骼發(fā)育。
? 中年人可多進(jìn)行跳繩、慢跑、有氧體操或游泳。
? 老年人要有針對(duì)性地訓(xùn)練上下肢：多練習(xí)負(fù)重?cái)[臂快走，做八段錦、太極拳；也可練習(xí)靠墻下蹲或仰臥舉腿，增加髖關(guān)節(jié)、下肢力量。
3、定期檢查
如果你的親屬在50歲前或絕經(jīng)前患骨質(zhì)疏松癥，那你發(fā)生骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)就相對(duì)更大。高發(fā)人群建議每年進(jìn)行一次骨密度檢查，若出現(xiàn)骨量快速下降，應(yīng)及早采取防治措施。
4、不要熬夜，保持好心情
為保護(hù)骨骼健康，年輕人盡量不要熬夜，老年人也要保證每晚7個(gè)小時(shí)的高質(zhì)量睡眠。
此外人長(zhǎng)期處在壓力之中，可導(dǎo)致激素代謝紊亂引發(fā)骨丟失，焦慮會(huì)造成骨質(zhì)疏松。而心情舒暢、良好的情緒能促進(jìn)人體新陳代謝，有利于骨量維持。
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