洗牙會疼嗎？洗牙后要注意什么？

作者：徐莉 北京大學(xué)口腔醫(yī)院 主任醫(yī)師

中華口腔醫(yī)學(xué)會牙周病學(xué)專業(yè)委員會常委

審核：侯本祥 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 主任醫(yī)師

中華口腔醫(yī)學(xué)會副秘書長

維護(hù)口腔健康，現(xiàn)在都提倡定期洗牙。

很多人沒有洗過牙，通過看洗牙的科普視頻，感覺很恐怖，認(rèn)為會很疼，不敢去洗牙。

那么，洗牙會很疼嗎？

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

一、洗牙時會疼嗎？

定期洗牙，牙齒上的菌斑、色素、牙石不是很多，洗起來就非常簡單，醫(yī)生所用的超聲波功率也是非常小的，一般可能會有些輕微酸痛的感覺。

不經(jīng)常洗牙，如果炎癥特別重，可能用的超聲波功率就大，洗牙時就會有一點酸的感覺，但不會引起疼痛，主要是因為牙本質(zhì)敏感引起的。

牙齒里面有很多小管，牙本質(zhì)小管里有很多神經(jīng)末梢，牙齒以前覆蓋著很多牙石，去除牙石時可能就會有一點敏感，有人說就像蓋被子和不蓋被子的感覺。

后邊的磨牙，因為牙齒比較大，牙釉質(zhì)，也就是琺瑯質(zhì)比較厚，一般不容易疼。前邊的牙，因為牙齒比較小，也比較薄，可能酸痛的感覺會比較明顯些。

但是人體還是很微妙的，唾液里有很多鈣離子，鈣離子會把洗牙后暴露的小管封閉上，疼痛就會緩解。

有文獻(xiàn)報道，洗牙后引起的敏感，前兩三天是高峰，一個星期就會消失。如果做齦下潔治，可能一個月才能恢復(fù)，一個月以后還酸疼，就要去看醫(yī)生了，可能會存在其他的問題。

二、洗牙后會有什么不適感覺嗎？

如果不經(jīng)常洗牙，洗牙后第一感覺就是舌頭別扭，因為舌頭已經(jīng)適應(yīng)了牙齒上有牙石，洗完牙后可能要重新適應(yīng)一下。

很多人洗完牙以后感覺牙縫變大了。

牙縫分兩種，先天牙齒長得不齊，有間隙牙縫，這種可能需要做正畸解決。另外一種就是之前牙縫不大，后來牙縫越來越大，絕大多數(shù)都是由牙周病引起的。

牙齒分牙冠、牙根，牙根長在牙槽骨里。牙齦發(fā)炎以后，早期最主要的表現(xiàn)就是牙齦出血，如果炎癥比較重，就會往根部發(fā)展，牙槽骨就會被吸收，骨頭吸收以后，相當(dāng)于地基往下落了，就會出現(xiàn)牙縫，有牙縫就更容易長菌斑，更容易沉積牙石。

這個時候去洗牙，其實洗掉的是牙齒有縫以后長在里面的牙石，不是因為洗牙以后形成牙縫，而是牙縫早就已經(jīng)形成了。牙石不去掉，牙縫只能越來越大，將來會往深部發(fā)展。

當(dāng)然有了牙縫并不可怕，每天清理牙縫，定期洗牙，牙縫可以不加重。有一部分牙縫是可以恢復(fù)的，因為去除牙石以后，牙齦有了生長的空間，牙齦長出后，牙縫就會變小，恢復(fù)正常。

有的人洗完牙以后，可能有點牙本質(zhì)敏感，洗完牙當(dāng)天不要吃過冷、過熱、過酸的食物，減少刺激，減少痛苦，也可以用脫敏牙膏刷牙，緩解牙敏感。這種敏感是可逆的，不用擔(dān)心。

有的洗完牙一天內(nèi)，唾液里有點血絲兒，此時不要使勁嘬，因為口腔里邊血運(yùn)比較豐富，比如拔完牙有的不縫牙齦，靠壓迫止血，總嘬的話，越吐口水越出血，不嘬或者含一口冰水，就不會出血了。一般洗完牙后第二天刷牙時，牙齦出血就會明顯減輕。

洗完牙后如果做了噴砂，拋光，兩個小時之內(nèi)，不要吃帶色素的東西，不要立即吸煙，因為洗完牙以后是一個新鮮的創(chuàng)面，容易有色素沉積。當(dāng)然，唾液會形成一層保護(hù)膜，防止色素再沉積。

三、洗牙后還需要拋光嗎？什么是噴砂？

洗牙是靠超聲波振蕩把結(jié)石去除掉的，牙面會有劃痕，舌頭舔起來有粗糙的感覺，拋光后舔起來就會光滑多了。

拋光跟刷牙的性質(zhì)差不多，只不過可能轉(zhuǎn)速會快一些，起到光滑牙面的作用，絕對不會對牙齒造成傷害。

圖2 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

如果牙齒有色素沉著，噴砂也是非常好的。以前的噴砂都是碳酸氫鈉一類的材料，大家覺得有點咸，其實就是小蘇打。現(xiàn)在好的噴砂，相當(dāng)于蛋白粉似的物質(zhì)，顆粒非常小，去煙斑，去色素的效率非常高，有點像高壓水槍，噴到牙面上就把色素去除了。

很多吸煙的人，噴完砂以后就能看見牙齒本色了，能恢復(fù)牙齒原來的正常顏色，比潔治效率還高，是相對舒適的方法，而且也可以去除菌斑、軟垢、色素。如果沒有牙石，簡單洗牙一下以后，直接就可以噴砂了。